Индуцированная лактация – кормление грудью без предшествующей беременности

По данным статистики, около 15% пар в нашей стране сталкиваются с проблемой бесплодия. Когда все попытки собственного зачатия оказываются безуспешными, некоторые из них принимают решение о принятии такого ответственного шага, как усыновление, либо обращаются за помощью к суррогатной матери. Чаще всего ребенка принимают в свою семью в раннем возрасте, когда грудное вскармливание имеет особую важность. И, оказывается, приёмная мама может обеспечить ребенку такую возможность, искусственно стимулируя лактацию в своем организме.

Как возникает индуцированная лактация

Индуцированная лактация – это процесс, при котором женщина начинает вырабатывать грудное молоко без беременности и родов. Главным условием здесь является сильное желание самой мамы. Даже если женщина никогда не была беременной, с помощью определенных методов она может вызвать лактацию в своем организме, чтобы иметь возможность кормить приемного ребенка. История знает случаи, когда старшая сестра, которой было всего 17 лет, кормила своего новорожденного братика грудью во время Великой Отечественной войны, после смерти их матери. Также часто таких детей кормили их бабушки.

Процесс производства грудного молока осуществляется молочными железами под воздействием гормонов, вырабатываемых гипофизом. Эти железы находятся в головном мозге и подвержены контролю со стороны высшей нервной системы. Именно поэтому эмоции и чувства женщины могут оказывать влияние на процесс лактации, как позитивное, так и негативное. Если женщина испытывает нежные материнские чувства к приёмному ребёнку и полностью уверена в преимуществах грудного вскармливания, то она сможет достичь появления лактации у себя.

Практически все женщины способны физически кормить своих детей грудью. Только 0,5-1% исключение – те, кто страдает онкологией или имеет редкие врожденные дефекты, которые нарушают механизм образования молока. Важно правильно организовать этот процесс. Взаимодействие между мамой и опытными медицинскими работниками играет важную роль в индукции лактации, а также правильное поведение других членов семьи, которые должны поддерживать ее во всем.

Грудное вскармливание играет важную роль не только с физиологической, но и с психологической стороны. Этот особый процесс укрепляет связь между матерью и ребенком, способствуя пробуждению материнских чувств у женщины.

Как вызвать лактацию у женщины без беременности

Для того чтобы у женщины, которая не рожала, появилось грудное молоко, требуется определенная среда. Один из основных факторов – это постоянное механическое стимулирование груди ребенком. В случае недостаточности этих мер, врачи могут назначить гормональную терапию, включающую прием определенных доз эстрогена, прогестерона, пролактина и других веществ.

Видео: принципы функционирования лактации

Для упрощения и ускорения процесса следует учесть следующие факторы:

1. Если ребенку еще нет трех месяцев, то ему будет легче запомнить рефлекторное умение правильно брать грудь.
2. Если у младенца уже есть опыт сосания груди.
3. Если ребенка до усыновления регулярно брали на руки и есть опыт телесного контакта («кожа к коже»).
4. Если малыш не привык к бутылочке. Ведь если ребенок некоторое время пил из нее (даже сцеженное грудное молоко), то, конечно, он предпочтет грудь соску.
5. Если для успокоения ребенка не использовалась пустышка. Ведь при ее сосании младенец не широко открывает рот, и у него быстро устают мышцы лица при сосании груди. Бросить пустышку будет трудно для привыкшего к ней малыша, и он будет менее активно брать женский сосок.

Читайте также: Установка внутриматочной спирали после родов

Само желание ребенка прикладываться к груди матери является весьма важным. Поэтому его старания должны быть вознаграждены пищей. Для этого в начале процесса рекомендуется покормить ребенка искусственной смесью, учитывая его вес и потребности в питании. При этом искусственная смесь дается ребенку во время сосания груди матери, когда она еще пустая. Врачи рекомендуют использовать специальное устройство – резервуар с жидкостью и тонкой, гибкой трубочкой, которая подводится к соску матери (использование бутылок недопустимо).

Во время кормления ребенок берет кончик соски в рот и одновременно активно стимулирует грудь. В этот момент активизируются участки мозга женщины, отвечающие за выработку гормонов, и начинается лактация. Постепенно молоко, которое образуется, будет заменять искусственные смеси в рационе.

Само собой разумеется, что система питания должна быть содержана в чистоте, и перед каждым использованием ее следует стерилизовать. Недопустимо хранить неиспользованную смесь в резервуаре. Также важно контролировать скорость притока жидкости – она не должна быть слишком сильной, иначе ребенок быстро насытится и не будет стимулировать грудь. Скорость пищевого воздействия должна быть приближена к естественной, такой, как при грудном вскармливании. Для этого можно изменять высоту емкости (опуская или поднимая ее), а также пережимать зонд пальцем. Иногда роль резервуара выполняет шприц большого объема, на который надевается трубочка вместо иглы. Смесь выдавливается из него каплями. Шприцы меняются, пока ребенок не насытится.

Читайте также: Мифы и реальность огурцов при грудном вскармливании

Во время одного кормления, которое обычно длится примерно полчаса, мама предлагает младенцу обе груди. Все эти моменты необходимо подробно объяснить педиатром. В начальный период маме может понадобиться помощник, который поможет ввести ребенку зонд и будет контролировать поток жидкости.

Для ускорения формирования лактации можно применить следующие методы.

1. Частые и продолжительные контакты с ребенком. Это помогает женщине настроиться на грудное вскармливание и снимает у нее психологическое напряжение. Мама будет лучше понимать моменты, когда младенец готов принять грудь. В течение дня можно носить ребенка на руках или использовать слинг. Очень важен при этом непосредственный визуальный контакт.
2. Близкие родственники должны оказывать женщине помощь как физически, так и психологически. Все домашние обязанности (уборка, приготовление пищи, глажка белья) должны быть выполнены другими членами семьи, чтобы у мамы было больше времени для отдыха и полноценного сна. Критика и упреки недопустимы, наоборот, муж и другие родственники должны восхищаться женщиной и постоянно поддерживать ее.
3. Правильная техника прикладывания ребенка к груди является важной. Только при правильной технике можно достичь эффективной стимуляции без боли и травмирования сосков.
4. Женщине стоит обратить внимание на различные средства, которые помогут увеличить лактацию. Это правильное питание, регулярный прием жидкости, употребление специальных лактогонных чаев и массаж груди.
5. Во время пауз между кормлениями рекомендуется использовать молокоотсос. Даже если молока пока еще мало, после каждого прикладывания ребенка необходимо сцедить обе груди (приблизительно по 10 минут каждая). Кстати, в начале можно воспользоваться ручным способом сцеживания.

Применение медикаментов для стимуляции лактации

Врач может назначить женщине гормональную терапию для стимуляции лактации. Эффективность этого метода в некоторой степени зависит от времени, которым располагает мама до усыновления малыша. Вначале необходимо принимать гормоны, чтобы симулировать беременность (это эстроген и прогестерон в определенных комбинациях), а затем лактогонные средства.

Во время приема гормонов у женщины появляются характерные симптомы беременности: тошнота, набор веса и т. д. В этот период грудь становится более чувствительной и увеличивается, готовясь к кормлению ребенка. Продолжительность такой терапии составляет не менее шести недель. Затем применение эстрогена и прогестерона резко прекращается, организм обманывается, будто произошли роды.

После этого женщина решает принимать препараты, основанные на домперидоне, самый популярный из которых называется Мотилиум (также известные как Дамелиум, Домет, Домстал, Мотилак, Мотониум, Пассажинакс). Основной целью этих лекарств является устранение тошноты. Как побочный эффект домперидона, активность дофаминовых рецепторов снижается, что приводит к повышению уровня пролактина. В результате у женщины начинает выделяться грудное молоко.

Что касается рекомендуемой дозы препарата, то обычно его принимают не более 4 раз в сутки (по 20 мг каждый раз), чаще всего — 3 раза в день по 30 мг (всего 90 мг). Важно отметить, что в каждом отдельном случае дозировка определяется врачом, проводящим лечение.

Лучший эффект всасывания домперидона достигается при приеме его на голодный желудок, поэтому наиболее рекомендуемо принимать его за полчаса до приема пищи.

У женщины начинается выделение молока примерно через 2–4 недели после начала приема препарата. Продолжительность приема домперидона также является индивидуальной и, в среднем, составляет не более восьми недель. Однако некоторым мамам требуется принимать его на протяжении всего периода грудного кормления, чтобы поддерживать производство молока.

Читайте также: Как вернуть прежнюю форму живота после операции кесарева сечения

Чтобы отказаться от препарата, необходимо постепенно сокращать его прием. Женщина должна уменьшать дневную дозу на одну таблетку и в течение недели следить за процессом лактации. Если количество вырабатываемого молока не уменьшается, можно продолжать снижать дозу препарата. Однако, если на определенном этапе лактация начинает сокращаться, можно временно (например, на две недели) вернуться к предыдущей схеме приема препарата.

Последствия применения лекарственных средств для стимуляции лактации у женщин, не рожавших

Необходимо относиться с большой ответственностью к гормональной терапии, так как эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. Например, прием эстрогенов противопоказан женщинам с варикозом, заболеваниями печени и почек, проблемами с свертываемостью крови и другими заболеваниями. Другие нежелательные побочные эффекты такой терапии, которые негативно сказываются на качестве жизни, включают появление усталости, беспричинной тревоги, изменение настроения (от гнева до депрессии), бессонницу, головокружение, головные боли и снижение сексуального желания. Кроме того, гормональные препараты часто вызывают набор лишнего веса, поскольку организм воспринимает его как признак беременности и начинает приспосабливаться к питанию на двоих.

Применение гормональных препаратов без должного медицинского наблюдения является недопустимым.

Что касается домперидона, то уменьшение уровня дофамина (гормона удовольствия) также негативно сказывается на настроении матери. Некоторые женщины, принимающие его, испытывают проблемы со сном и чувство тревоги. Другие возможные (хотя и редкие) побочные эффекты включают головную боль, сухость во рту и спазмы в животе.

Возможно вызвать лактацию без беременности – если желание приемной матери добиться появления грудного молока и кормить ребенка. Конечно, этот процесс требует терпения. Первые капли молока помогут поверить в собственные силы, а физический контакт с ребенком принесет массу положительных эмоций. Постепенно лактация восстановится, и младенец сможет получать ценное питание, необходимое для своего возраста.

• Автор: Лариса Морозова