Плюсы и минусы внутриматочной спирали

В современной гинекологии предоставляется большое количество различных средств для предотвращения нежелательной беременности. Одним из наиболее распространенных методов контрацепции является установка внутриматочной спирали. Это противозачаточное средство также имеет положительное воздействие на организм женщины, что делает его очень популярным среди гинекологов. Однако вместе с этим внутриматочная спираль имеет и свои недостатки, с которыми необходимо ознакомиться перед началом ее использования.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) – это один из методов контрацепции, который заключается в установке небольшого устройства в полость матки. Это устройство имеет различные формы: T-образную, Ф-образную, S-образную или кольцевидную. ВМС может быть изготовлена из металла, сплавов (золото, серебро, медь) или гипоаллергенной пластмассы. Кроме того, некоторые спирали содержат гормональный компонент.

ВМС оснащена специальными усиками на конце, которые обеспечивают более удобное и безболезненное удаление контрацептива.

Внутриматочная спираль устанавливается в полости матки и выделяет гормоны или химические вещества

Контрацептивный эффект внутриматочной спирали заключается в постоянном выделении активных компонентов (ионов металлов, синтетических аналогов половых гормонов) в малом количестве. Это создает условия для изменения свойств внутреннего покрова матки (эндометрий становится неподходящим для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки), увеличения вязкости маточной слизи и уменьшения подвижности сперматозоидов.

Внутриматочную спираль часто сравнивают с другими способами предохранения, такими как мужские и женские презервативы, маточные колпачки и вагинальная диафрагма, а также с применением спермицидов. Она также сравнивается с биологическими методами предотвращения нежелательной беременности, такими как прерванный половой акт и календарный метод. Внутриматочная спираль также сравнивается с другими гормональными контрацептивами, такими как кольцо, пластырь, таблетированные оральные препараты и имплант. Она также сравнивается с методами необратимой контрацепции, такими как перекрытие маточных труб у женщин и семенных канатиков у мужчин.

Галерея снимков: альтернативные методы предотвращения нежелательной беременности

Маточные колпачки и вагинальная диафрагма предотвращают проникновение сперматозоидов в шейку матки Кольцо Новаринг выделяет гормоны, когда устанавливается во влагалище Презервативы создают преграду между мужской семенной жидкостью и влагалищем Оральные контрацептивы блокируют процесс выхода яйцеклетки из маточных труб Спермициды вводятся во влагалище и приводят к гибели сперматозоидов

Таблица: сравнение эффективности спирали с другими средствами контрацепции

Продолжительность периода использования контрацепции

Одно из значимых преимуществ внутриматочной спирали заключается в том, что она устанавливается на период от 3 до 5 лет. В отличие от этого, противозачаточный пластырь, кольцо Новаринг и оральные контрацептивы эффективны только в течение одного месяца, после чего требуется их повторное приобретение, что приводит к увеличению расходов. Спермициды и презервативы являются одноразовыми средствами, а колпачки и диафрагма могут использоваться в течение 1–1,5 лет. Гормональный имплант устанавливается на 3 года, а хирургическая контрацепция обеспечивает полную потерю способности организма к зачатию.

Сохранение природности ощущений во время секса

Правильно установленная внутриматочная спираль не влияет на ощущения во время полового акта и позволяет полностью насладиться интимным опытом. Однако, если спираль сместилась или частично выпала, могут возникнуть небольшие неудобства, которые легко исправить, обратившись к гинекологу. Преимуществом использования внутриматочной спирали является сохранение естественной смазки, которая не вызывает аллергических реакций, в отличие от искусственных лубрикантов или спермицидов.

Во влагалище и шейку матки вводится проводник с внутриматочной спиралью, которая разворачивается в полости матки

Удобство использования

Внутриматочная спираль – одно из наиболее удобных средств предохранения от нежелательной беременности для занятых женщин. Ее основными преимуществами являются:

1. Незаметность. Противозачаточный пластырь и гормональный имплант легко заметны на теле (особенно в теплое время года), а прием оральных контрацептивов в обществе может вызвать нежелательные вопросы. При установке внутриматочной спирали никто не узнает о выбранном вами методе предохранения.
2. Отсутствие контроля со стороны женщины. Вам не нужно постоянно напоминать себе о принятии таблетки или смене пластыря: ваш организм ежедневно получает необходимую дозу гормонов.
3. После установки внутриматочной спирали ваша интимная жизнь станет более спонтанной: вам не придется заранее готовиться к сексу и вводить контрацептив во влагалище (как в случае с применением спермицидов), а также вам не нужно будет беспокоиться о наличии у вашего партнера необходимых средств защиты (как в случае с использованием презервативов и других барьерных методов предохранения).

Читайте также: Витаминчики по триместрам: будущим мамам на заметку.

Внутриматочная спираль также имеет некоторые незначительные недостатки в плане удобства:

1. Для установки и удаления контрацептива обязательно посещение врача. В этом случае противозачаточные таблетки и барьерные методы выигрывают, так как женщина может использовать их самостоятельно.
2. Через год после прекращения контрацепции восстанавливаются репродуктивные функции. Постепенно восстанавливается фертильность после отмены. Если вы хотите иметь возможность забеременеть немедленно после прекращения контрацепции, рекомендуется выбрать барьерные методы предохранения.

Значимость предварительного медицинского осмотра

Одним из недостатков всех препаратов гормональной контрацепции является наличие широкого спектра медицинских противопоказаний, связанных со здоровьем женщины. Поэтому перед началом применения ВМС необходимо пройти специальное медицинское обследование, включающее следующие процедуры:

• ультразвуковое исследование органов малого таза, которое позволяет выявить наличие воспалительных процессов и опухолей;
• оценка уровня половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона);
• взятие мазка с шейки матки и влагалища для определения наличия скрытых инфекций.

При использовании презервативов, спермицидов, диафрагмы, колпачков и биологических методов контрацепции такое подробное обследование не требуется. Они не содержат гормоны, которые оказывают воздействие на различные системы организма.

Когда я работал в отделении реанимации и интенсивной терапии, мне довелось участвовать в лечении женщины, которая заболела тяжелой инфекцией внутри матки. Из медицинской истории стало известно, что пациентка настолько настойчиво желала установить внутриматочную спираль для предотвращения нежелательной беременности, что она подделала результаты своих анализов. Она не сообщила врачу о своем хроническом эндометрите, что привело к развитию осложнений после установки спирали. В течение нескольких дней пациентка почувствовала себя хуже и вызвала скорую помощь, после чего ее госпитализировали в отделение реанимации с диагнозом сепсиса. Для спасения ее жизни пришлось удалить матку.

Стоимость внутриматочной спирали

При пересчете цены ВМС на длительный период использования расходы оказываются незначительными. Например, при самой высокой цене в 11200 рублей и использовании в течение трех лет, ежемесячные затраты составляют около 300 рублей (или примерно 3700 рублей в год). При использовании спирали в течение пяти лет, эта сумма уменьшается еще в несколько раз. Вот стоимость других средств контрацепции для сравнения:

• презервативы: пачка 12 штук – 800 рублей (9600 рублей в год);
• спермициды: от 300 до 500 рублей за средство (3600 – 6000 рублей в год);
• кольцо Новаринг: 1450 рублей за 1 месяц использования (17400 рублей в год);
• вагинальная диафрагма и маточные колпачки: от 1500 до 4000 рублей в год;
• оральные контрацептивы: от 300 до 1500 рублей за 1 пачку (3600 – 18000 рублей в год);
• Цена противозачаточного пластыря составляет 1200 рублей в месяц (14400 рублей в год);
• Хирургическая контрацепция стоит от 20000 до 50000 рублей единоразово;
• Биологические методы предохранения предоставляются бесплатно.

Таблица: сравнительная характеристика некоторых спиралей

Галерея фотографий: как выглядят некоторые разновидности спиралей

Спираль Gold Lily изготовлена из сплава золота и меди. Спираль Вектор-экстра имеет форму буквы Ф. Спираль Мирена содержит гормоны в своем составе. Спираль Nova T содержит медь, серебро и сульфат бария.

Полезность и вред от использования внутриматочной спирали

В составе внутриматочной спирали содержатся искусственные аналоги женских половых гормонов, которые оказывают воздействие на организм женщины. Это позволяет использовать ее для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Однако несмотря на использование гипоаллергенных материалов, внутриматочная спираль является чужеродным телом для организма, что может привести к появлению некоторых побочных эффектов.

Читайте также: Коричневые выделения в ранние сроки беременности: норма или патология?

Главные полезные свойства использования внутриматочной спирали

ВМС является не только эффективным средством контрацепции, но и способствует решению некоторых проблем со здоровьем. Определенные заболевания, при которых применяется внутриматочная спираль, включают в себя:

1. Эндометриоз – патологическое утолщение внутренней оболочки матки, сопровождающееся появлением спонтанных кровотечений. Введение внутриматочной спирали обеспечивает регулярное выделение большого количества гормонов, которые предотвращают избыточное образование тканей.
2. Нарушение менструального цикла без выявленной причины. Если у женщины между месячными присутствуют кровотечения, использование ВМС также позволит решить эту проблему путем гормональной регуляции.
3. Воспалительные заболевания матки могут быть успешно лечены с помощью ВМС, содержащих золото и серебро. Эти металлы выделяют ионы, которые обладают противовоспалительными свойствами. Еще одним способом снижения воспаления является использование гормональной спирали, содержащей левоноргестрел.

У моей хорошей знакомой была проблема с бесплодием в течение длительного времени: она и ее муж не могли зачать ребенка в течение трех лет. После посещения акушера-гинеколога выяснилось, что она страдает от запущенного эндометриоза: неправильный рост тканей препятствует нормальному прикреплению эмбриона. Доктор предложил ей установить внутриматочную спираль для лечения. Она долго размышляла над всеми плюсами и минусами, но другие методы лечения эндометриоза не подходили ей по определенным причинам. После установки внутриматочной спирали врач регулярно проводил обследования, чтобы контролировать процесс лечения. В течение года был заметен положительный прогресс, и врач принял решение о прекращении терапии. Внутриматочную спираль удалили, и через 4 месяца она смогла забеременеть.

Негативные последствия использования внутриматочного контрацептива

Большинство нежелательных эффектов, возникающих при применении ВМС, связаны с индивидуальными особенностями организма женщины. Реже вредные последствия внутриматочной спирали вызваны неправильной установкой, заражением полости матки и нарушением сроков использования контрацептива. Негативные последствия использования ВМС:

1. Увеличение риска возникновения беременности в необычных местах. Множество исследований подтверждают, что если яйцеклетка имплантируется при использовании ВМС, она чаще всего прикрепляется к шейке матки или маточной трубе, так как дно органа занято самой спиралью.
2. Отторжение спирали. Согласно статистическим данным, проблема отторжения спирали возникает у 6–18% женщин, использующих металлические спирали, и у 8–10% женщин, применяющих гормональную ВМС. Вероятность возникновения данного осложнения снижается с возрастом женщины.
3. Врастание спирали в стенку матки. Если замена ВМС не проводится в течение 5 лет, спираль может срастаться с мышечной оболочкой матки. Врастание может быть полным или частичным, и для удаления спирали может потребоваться хирургическое вмешательство.
4. Перфорация матки возникает менее чем у 2% пациенток (при использовании спирали в виде кольца риск уменьшается). Обычно данное осложнение связано с неправильной техникой введения ВМС или с смещением спирали. При выборе врача, на которого вы полностью доверяете, рекомендуется сразу после установки спирали провести контрольное УЗИ. Для предотвращения смещения рекомендуется делать УЗИ раз в полгода.
5. Риск возникновения воспалительных процессов половых органов может увеличиться. Согласно данным американских исследователей, у 26 из 1000 женщин, использующих ВМС с содержанием меди, возникают воспалительные заболевания органов малого таза. Большинство этих заболеваний вызваны активацией бактерий, которые обычно присутствуют в организме каждой женщины (например, Candida грибы, кишечная палочка). Чем дольше женщина носит спираль, тем выше вероятность развития заболевания.

Возникновение воспаления органов малого таза связано с раздражением тканей, вызванным веществами, выделяемыми спиралью.

Как уменьшить риск осложнений при использовании спирали: советы и мнения врачей

Для снижения вероятности нежелательных последствий необходимо учитывать следующие рекомендации:

• перед началом применения спирали обязательно проводится обследование для выявления противопоказаний;
• немедленно после установки необходимо провести контрольное УЗИ, а через 10 дней пациентка приходит на повторный осмотр;
• смена спирали производится каждые 3–5 лет;
• при появлении признаков воспалительного процесса (выделений с неприятным запахом, болей в нижней части живота) следует немедленно обратиться к врачу;
• если ВМС сместилась, необходима ее замена на новое устройство;
• В первые 8–10 дней после установки вагинального медицинского спирального кольца (ВМС) рекомендуется воздержаться от половой жизни, посещения бань и саун, принятия горячих ванн и интенсивной физической активности.

После продолжительного использования вагинального медицинского спирального кольца (более 5 лет) возникает риск развития воспалительных заболеваний и гиперпластических процессов эндометрия (полипы, гиперплазии), что может привести к кровотечениям. Поэтому рекомендуется его удаление.

Давыдова Галина, гинеколог-эндокринолог

Источник

При использовании внутриматочного контрацептива (ВМК) в начале возможны незначительные болевые ощущения и кровянистые выделения. Возможно, это связано с воспалительным процессом в матке и придатках. В таком случае рекомендуется проводить противовоспалительное лечение. Если боль становится сильнее и не уменьшается, то следует обсудить возможность удаления ВМК и выбора другого метода контрацепции.

Анна Соцук, врач-акушер-гинеколог

Источник: https://health.mail.ru/consultation/845541/

Видео: Елена Малышева делится информацией о внутриматочной спирали

Опыт женщин, применявших внутриматочное средство контрацепции

Хочу поделиться своим опытом использования препарата Мирена. В первые пол года я применяла его регулярно (установила спираль, когда моему ребёнку был годик). Если честно, в то время я не осознавала, что мой организм просто адаптируется к гормону. Я доставляла мужу массу хлопот, почти сойдя с ума от депрессии. Я поделилась этой проблемой с врачом, и она объяснила, что это побочный эффект от применения Мирены, что случается достаточно часто. Я уже думала о том, чтобы извлечь спираль, но внезапно мне стало лучше. Я действительно почувствовала себя значительно лучше. Я снова стала нормальной, и менструация полностью прекратилась, что очень удобно. За 5 лет у меня возникли 2 кисты, возможно из-за Мирены, но они были очень маленькими и быстро рассосались. В остальном, только одни плюсы. На днях я собираюсь извлечь спираль и снова установить Мирену (мой организм уже адаптировался к этому гормону, и мне просто страшно переходить на другой).

Галина

Источник

В итоге мы выбрали Голд Лили с золотом и медью в составе (стоимость около 3000 рублей). Если размер матки по результатам ультразвукового исследования составляет 40–50 мм, то подходит мини-размер, 50–60 мм — шот, более 60 мм — стандарт. Представляю, что произошло бы, если бы вместо мини-размера был установлен стандартный! Процедура самой установки была проведена в последний день месячных и продолжалась около минуты. Было неприятно, но не больно. Затем в течение 5 дней было наблюдаемое кровотечение и тупые боли, подобные месячным. Затем проводилось контрольное ультразвуковое исследование (для подтверждения правильной установки спирали) и еще неделя воздержания. И все! Обычная жизнь без проблем, только месячные стали длиннее!

Источник: Ловли

Ставить или нет спираль меня очень смущало и вызывало страх. В конце концов, я решила сдать анализы и поставить спираль НОВА Т по рекомендации врача. Было немного болезненно, но недостатки не заставили себя ждать. Во-первых, у меня критические дни стали слишком обильными и болезненными. И моему мужу это не понравилось. Усики спирали царапали его. Близкие отношения перестали доставлять удовольствие. Однако мы нашли позы, в которых усики практически не ощущались. К концу третьего цикла я была спокойна и с запасом обезболивающих ожидала критических дней. Спираль была установлена, и казалось, что незапланированная беременность уже невозможна! Прошло две недели, но критические дни так и не наступили! Надежность спирали около 98%, как и у большинства контрацептивов. И я оказалась в тех 2 процентах, которые забеременели со спиралью. На узи было обнаружено плодное яйцо, которое находилось очень близко к спирали, и из-за этого произошел выкидыш. Мне было очень обидно, что пострадал невинный ребенок.

Источник: balukova1986

Я очень довольна результатами. Раньше у меня всегда был нерегулярный цикл, примерно 40-45 дней, и я страдала от ПМС и нервозности, всегда боялась, что случилось что-то плохое. Но ВМС Юнона помогла мне справиться с этими проблемами. Я не знаю, как оно работает, но мой цикл стал нормализоваться впервые за все эти 20 лет! Теперь мне и моему мужу ничто не мешает во время нашего особого времяпрепровождения, ничего не болит и не выпадает. Мои месячные не стали дольше – они продолжаются 2-3 дня с активными выделениями и постепенным затуханием. Однако, за 5-6 дней до начала менструации появляются кровянистые выделения. Иногда они могут испачкать белье, это сигнал, что пора готовиться. В общем, выделений стало немного больше.

Magrat

https://irecommend.ru/content/moe-samochuvstvie-uluchshilos-ochen-intimnye-podrobnosti

Внутриматочная спираль Джайдес предлагает множество преимуществ, делая ее идеальным выбором для контрацепции. Она обеспечивает высокую эффективность и не требует активного контроля со стороны женщины. Кроме того, она имеет незаметный эффект и не вызывает дискомфорта ни для меня, ни для моего партнера. Также важно отметить, что спираль Джайдес способна сократить месячные выделения.

Я полностью довольна результатом и обязательно рассмотрю возможность повторного использования, но пока что хочу сосредоточиться на моей декретной отпуске.

Nadin4ik452

https://irecommend.ru/content/nadezhnyi-sputnik-semeinoi-zhizni