Клексан для будущей мамы: детали безопасного применения

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения


Природа, которая вместе с врачами ведет беременность и защищает женщину и плод. Так кровь будущей мамы постепенно сгущается – для уменьшения кровопотери при родах. Однако при неблагоприятных условиях вязкость жидкой ткани слишком сильно возрастает, что приводит к образованию тромбов и закупорке сосудов. Это угрожает развитию плода, поэтому врач назначает женщине лечение, включающее Клексан.

Из чего состоит и как работает Клексан

Французский препарат Клексан относится к группе антикоагулянтов прямого действия; препарат препятствует слипанию клеток крови тромбоцитами и сгущению жидкой ткани.

Клексан основан на эноксапарине натрия, его получают из вещества, находящегося в слизистой оболочке кишечника свиньи. Действующее вещество стимулирует выработку в организме белка антитромбина III; Он препятствует образованию тромбов.

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Тромбоциты представляют собой плоские бесцветные клетки крови, которые могут слипаться и образовывать тромбы и закупоривать кровеносные сосуды

Лекарственная форма

Клексан выпускается в виде прозрачного или бледно-желтого раствора (эноксапарин натрия плюс вода), расфасованного в одноразовые стеклянные шприцы. Раствор предназначен для инъекций и готов к применению. Дозировка препарата варьируется от 0,2 мл до 1 мл.

Шприцы не подлежат повторному использованию.

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Шприцы с Клексаном расфасованы в блистеры и упакованы в картонные коробки; вещество готово к использованию

Клексан вводят подкожно; при попадании в кровь препарат полностью всасывается. В аптеках препарат продается по рецепту.

Клексан и беременность

В инструкции к препарату указано, что применять его следует в экстренных ситуациях, которые определяет врач. Для беременных препарат считается потенциально опасным: до сих пор неизвестно, проникает ли эноксапарин натрия через плацентарный барьер.

FDA Министерства здравоохранения США разработало классификацию препаратов, учитывающую безопасность будущих мам, эту классификацию проверяют врачи всего мира; Клексан относится к категории В (всего категорий пять – от безвредного А до крайне опасного Х). Вхождение во вторую категорию подряд означает, что введение Клексана животным не нанесло вреда плоду, а опыты на женщинах в положении не проводились.

Когда препарат поможет будущей маме

В 1 триместре Клексаном стараются не лечить: органы формируются у эмбриона, лекарства могут помешать этому процессу. Исключением является ЭКО: после переноса эмбрионов кровь будущей мамы часто сгущается во избежание тромбообразования, Клексан вводят на ранних сроках (если анализ крови подтвердил наличие проблемы сгущения).

На поздних сроках сосуды часто сдавливаются из-за роста матки, застаивается кровь и возникают тромбы; врач тщательно санкционирует введение препарата. Иногда тромбы обнаруживаются также в сосудах пуповины и плаценты, что грозит плоду кислородным голоданием – гипоксией (так как кислород переносится кровью).

Что еще почитать:  Как стать сильнее духом: 7 принципов силы

Бывает, что у беременной отказывает сердце, которое не справляется с повышенной нагрузкой, потому что объем циркулирующего кровотока удваивается. Клексан поможет и здесь.

Препарат можно назначать женщинам в положении, когда они:

  • тромбоз глубоких вен;

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Выступающие вены, преимущественно на ногах, участки кожи с покраснением и отечностью – это тромбоз, который может осложнить несущую способность плода

тромбоцитоз – аномально высокий уровень тромбоцитов, повышающий риск их слипания; снижение кровотока в пуповине; из-за возможной гипоксии плод будет отставать в развитии, не исключены преждевременные роды; плацента состарилась раньше срока; временный орган не справляется с работой, плоду не хватает кислорода; легочная эмболия (закупорка артериальных ветвей); нестабильная стенокардия, инфаркт; Клексан комбинируют с пероральной ацетилсалициловой кислотой.

Помимо ситуаций, связанных с сердечными патологиями, вещество обычно не смешивают с другими веществами. А вот для оживления кровотока в пуповине может понадобиться комплексная терапия: Клексан назначают вместе с Курантилом.

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Курантил, как и Клексан, борется с образованием тромбов и улучшает микроциркуляцию крови

Врачи избегают применения Клексана для профилактики тромбозов у ​​беременных (кроме случаев диагностированного тромбоцитоза), чтобы без крайней необходимости не рисковать здоровьем плода.

Как используют препарат

Дозировку и курс терапии Клексаном определяет врач; как правило, лечат препаратом 7-10 дней, а инъекции делают 1-2 раза в день.

Клексан вводят в желудок подкожно, ни в коем случае внутримышечно. В экстренных ситуациях допускается внутривенное введение – чтобы средство подействовало быстрее.

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Шприц с Клексаном готов к применению, инъекция производится в желудок

Процедура проводится либо в клинике, либо самостоятельно. Они работают следующим образом:

  1. Женщина ложится на диван.
  2. Выбирается место для укола – справа или слева от пупка, на расстоянии 6-8 см; место введения препарата протирают ватным тампоном с антисептиком.
  3. Кожу собирают в складку, шприц вводят перпендикулярно, на всю длину; место инъекции лучше сменить, чтобы не было синяков и отеков.
  4. После введения складку отпускают; место инъекции нельзя расчесывать или массировать.

за 2-3 дня до родов прием Клексана прекращают (при кесаревом сечении – за сутки), чтобы не спровоцировать бурную кровопотерю; дозу постепенно уменьшают. Резкая отмена препарата возможна только при наличии у женщины внутреннего кровотечения или угрозе преждевременных родов.

Видео: делаем инъекцию Клексана по правилам

Противопоказания

Лечение Клексаном необходимо прекратить беременным женщинам, которые:

  • аллергия на препарат и гепарины;
  • вставлен искусственный сердечный клапан;
  • сильное кровотечение;
  • патологии, связанные с риском кровотечения – геморрагический инсульт, язвенная болезнь, опухоли и так далее.

Используйте с осторожностью, когда:

  • сахарный диабет;
  • тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов);
  • серьезный ущерб;
  • недавняя операция на глазах
  • нарушение функции почек, печени;
  • тяжелая артериальная гипертензия.
Что еще почитать:  Шахматная доска

Побочные реакции

Возникает, когда:

  • доза превышена;
  • необоснованно длительный курс лечения;
  • одновременно с Клексаном принимают ацетилсалицилаты (Аспирин), жаропонижающие (Нурофен, Ибупрофен), тромболитики (Эминаза), глюкокортикостероиды (Преднизолон) и другие лекарства;
  • имеется непереносимость эноксапарина натрия.

Основным негативным последствием приема Клексана является развитие кровотечения; не исключена передозировка:

  • геморрагический синдром; слизистые кровоточат, появляются внутренние кровотечения – потому что тромбоциты сильно снижены;
  • тошнота рвота;
  • головная боль, головокружение;
  • повышение активности печеночных ферментов.

Аллергия на Клексан сопровождается зудом, крапивницей и иногда дерматитом.

В месте инъекции часто образуются гематомы и отек.

Клексан требуется отменить при появлении симптомов передозировки препарата; немедленно обратитесь к врачу. Для нейтрализации действия препарата под контролем врача беременной внутривенно вводят протамина сульфат.

Мнения врачей

Отличная ткань. Хорошо переносится, можно применять амбулаторно! Клексан часто назначают беременным с тромбозами, коагулопатиями… Конечно, сейчас есть таблетки-конкуренты, но пока уколы в стационарах предпочтительнее.

И.В. Довбета, сосудистый хирург
https://protabletky.ru/clexane/

По сути, эноксапарин — рабочая лошадка современной медицины. Имеет низкую частоту кровотечений и мое общее впечатление — профиль безопасности — один из лучших.

Харламов А.Н., кардиолог
https://protabletky.ru/clexane/

Аналоги Клексана

К препаратам-синонимам Клексана (с тем же действующим веществом) относятся:

  • Эноксапарин натрия,
  • Эникс,
  • Гемапаксан,
  • Анфибра.

Цена препарата зависит от дозировки и количества шприцев в упаковке, поэтому сравнительный анализ затруднен. Все лекарства недешевы — например, шприц Клексана с минимальной дозой 0,2 мл стоит 140 рублей.

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

Гемапаксан действует так же, как Клексан, и содержит тот же активный ингредиент

При непереносимости Клексана врач подбирает функциональные аналоги – среди них Фраксипарин, Фрагмин.

Таблица: функциональные аналоги Клексана, назначаемые беременным

Имя Из чего он состоит
форма выпуска
Как это работает Противопоказания Как искать беременных
Фраксипарин Основное вещество
надропарин кальция;
продается как раствор
для инъекций.
Антикоагулянт; используется для: предотвращения образования тромбов; лечение тромбоэмболии; Терапия стенокардии и инфаркта миокарда. Аллергия на вещество; кровотечения; угроза кровотечения; язва; язва двенадцатиперстной кишки. Возникают побочные эффекты
реже и менее выражено, чем
на Клексан.
Избегать в 1 триместре
лечение Фраксипарином;
во 2 и 3 триместре
использовать для
профилактика
венозный тромбоз, но
только с разрешения
доктора; семестровое задание
лечение противопоказано.
Фрагмин Активный компонент –
далтепарин натрия;
происходит в форме
инъекционный раствор.
Антикоагулянт прямого действия; лечить: тромбоз глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии; стенокардия, инфаркт. Его также вводят в качестве средства для предотвращения тромбообразования. Означает непереносимость; кровотечения; язва; язва двенадцатиперстной кишки; тромбоцитопения; препарат, разжижающий кровь; операции на органах зрения, слуха. Побочные эффекты редки, как те
который происходит от клексана.
Не запрещено будущим
мамы, но ищите
только по предварительной записи
врача и принять во внимание
возможная опасность
для ребенка в утробе матери.
Что еще почитать:  Тест: не пора ли вам готовиться к свадьбе?

Клексан для будущей мамы: подробности безопасного применения

С помощью Фраксипарина у беременных предотвращается возникновение венозных тромбозов

Отзывы женщин

Коля Клексан с 16 недель, сейчас 23/24 недели. Я слежу за показателями крови. У меня Клексан 0,4 мл, 1 раз в день. Но, если честно, я даю себе один выходной в неделю, чтобы дать синякам отдохнуть от уколов.

Это не работает
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3192761

Во вторую беременность колола Клексан 0,4 с 13 недель до 27 где-то, контроль крови каждые 14 дней. Потом убрали клексан, так как анализы были хорошие и кровь оставляли раз в 2 недели, все остальное время она оставалась в пределах нормы. Потом была вторая и третья беременность, из-за отсутствия клексана я не знала, что эти разы надо начинать с первого дня беременности, тромбофилия вылезла так рано, что беременность остановилась, а у них не было время делать что-либо. После меня обследовали и выписали 0,2 с первого дня задержки, плюс контроль крови, при этом на этой дозе пробы в норме, и беременность развивается.

Полина
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/602627018/

Коля Клексан с самого начала беременности, сначала в дозе 0,2, этого хватило, через 20 недель показатели гемостаза поднялись, сейчас чередую дозу 0,2 и 0,4, сдаю анализы каждые 4 недели. Периодически залезаю в ванну, живот сине-зеленый.

Рита
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/602627018/

При первой и второй беременности была густая кровь. Впервые справился с курантами, кровь пришла в норму. И второй таблетки не хватило. Врач прописал Клексан – уколы в желудок. Первые несколько инъекций мне сделала медсестра в больнице, потом я сам. Инъекции в упаковке готовы, наполнены лекарством. Оставалось снять защитный колпачок с тонкой инсулиновой иглы и сделать себе укол. Как бы это сказать, сказал доктор. Я привыкла и поняла, что надо прокалывать кожу, тогда синяков не будет. Было не слишком больно, просто немного неудобно, когда я вводила лекарство. Если входить медленно, то почти не больно. Было 10 инъекций. Потом сдала гемостазиограмму, нормализовался анализ крови.

Каринастас
https://irecommend.ru/content/pomog-uluchshit-pokazateli-krovi-v-beremennost

Не знаю где, как, но в моем городе назначают фраксипарин и клексан всем, кому не лень. При незначительно повышенной свертываемости крови и совершенно нормальных других показателях и анамнезе. Тут еще вопрос, кто кого дурит, учитывая, что у нас около 5 тысяч рублей на 10 дней клексана.

Крякать
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kleksan_otmenjat_bojus/

Клексан – проверенное средство от тромбоза, но при беременности плода колоть препарат следует осторожно, только после одобрения врача. Бесконтрольное применение препарата таит в себе потенциальную опасность, и хотя вред для плода не доказан, лучше не рисковать.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Расти_играя
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector