Первый месяц беременности: время неопределенности или долгожданного счастья

Когда женщина, ожидающая ребенка, записывается на прием к акушеру-гинекологу, врач определяет ее срок в акушерских неделях. Поскольку невозможно точно определить момент зачатия, исходной датой является последний день последней менструации. Поэтому, когда мы говорим о первом месяце беременности, на самом деле речь идет о подготовке к ней (созревание яйцеклетки, овуляция), а самому эмбриону на конец первого месяца всего около двух недель. И это приблизительный срок, так как длительность цикла у каждой женщины индивидуальна.

Признаки беременности на первом месяце после последней месячных

В конце первого месяца многие женщины узнают о своей беременности. Однако это относится к тем, у кого цикл длится не более 28–30 дней, а также тем, кто планирует зачатие и отслеживает его с помощью тестов. Но есть и много таких, кто, будучи на первом месяце, даже не подозревает о своем интересном положении (при длинном цикле).

В то же время именно в первый месяц чаще всего проявляются признаки беременности. Среди них есть много субъективных:

1. Задержка месячных (это не стопроцентный признак, так как месячные могут не прийти вовремя из-за стресса или болезни).
2. Синюшность (цианоз) слизистой влагалища, малых половых губ.
3. Усталость и сонливость повышаются. Даже если женщина хорошо высыпается, она все равно чувствует сонливость после обеда.
4. Иногда возникает тошнота и рвота.

К уже окончанию первого месяца могут возникнуть симптомы токсикоза

Во время беременности грудь может быть более болезненной, чем перед месячными.

Однако наличие этих симптомов не всегда указывает на беременность, так как они могут быть связаны с другими заболеваниями или просто усталостью. Например, повышение базальной температуры обычно наблюдается перед месячными, но в первый месяц беременности это может быть неинформативным признаком, особенно если у женщины длинный цикл.

Однако в гинекологии существуют объективные признаки беременности, которые могут быть подтверждены врачом или специальными исследованиями:

1. Изменение состояния шейки матки (касающиеся текстуры, формы и размера). Это может быть обнаружено только гинекологом во время осмотра на гинекологическом кресле. Шейка будет ощущаться плотной, длинной, синюшного цвета, просвет будет закрыт слизью.
2. Повышенный уровень гормона ХГЧ в моче и крови. Конечно, домашние тесты очень эффективны для определения беременности, но они могут давать ошибочные результаты (ложноотрицательные или реже ложноположительные). Важно учитывать время суток, когда проводится тестирование. Более точным будет анализ крови, особенно если он проводится через несколько дней после имплантации эмбриона.

Во время осмотра гинекологом будут обнаружены изменения в шейке матки, которые характерны для наличия беременности

На первом месяце беременности гинеколог не сможет прослушать сердцебиение плода, так как это является субъективным признаком.

Женские ощущения в первый месяц беременности

Почти все будущие мамы не ощущают никаких физических изменений в первый месяц беременности. Естественно, живот не увеличивается визуально, так как матка все еще очень маленькая. Размер матки в небеременном состоянии составляет примерно 7-8 см в длину и весит не более 50 г. В конце первого месяца эти показатели незначительно изменяются.

Иногда женщина может подумать, что у нее появился животик, но это связано с вздутием. Однако высота стояния дна матки измеряется только с 16 недель поставленной беременности.

Следовательно, увеличение массы тела беременной не наблюдается. Вместо этого, иногда она снижается – когда имеется выраженный токсикоз, исчезает аппетит полностью.

В течение первого месяца беременности живот еще не заметно растет, а соответственно, вес не увеличивается.

Что касается ощущений движения ребенка, то это могут представлять себе только особо впечатлительные женщины, которые активно планируют своего малыша. Конечно же, беременная женщина еще не способна ощущать такие движения.

Читайте также: В ожидании двух малышей: о чем нужно знать будущей маме.

Развитие эмбриона в течение первого месяца

Первый месяц беременности является периодом, на который ложится особая ответственность. В течение первых двух недель (у некоторых женщин это происходит быстрее) происходит созревание яйцеклетки и овуляция. В фаллопиевой трубе происходит оплодотворение – сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки и их ядра соединяются. Так начинается развитие новой жизни. Зигота направляется в сторону матки и по пути активно делится: уже через сутки количество клеток увеличивается до двух, еще через сутки – до четырех и так далее. Когда зигота достигает маточной полости, у эмбриона уже насчитывается 32 клетки (внешне он напоминает ягоду ежевики). Это путешествие обычно занимает 5 дней.

К 6-му дню количество клеток увеличивается примерно в 32 раза

В то же время матка готовится к принятию новой жизни. После овуляции образуется желтое тело, которое активно производит прогестерон – гормон, необходимый для сохранения и поддержания беременности в начальном периоде (до 16-й недели, пока не образуется плацента). Он размягчает слизистую оболочку матки и снабжает ее кровеносными сосудами.

Через 6-12 дней после оплодотворения эмбрион прикрепляется к поверхности матки. В процессе прикрепления может произойти небольшое повреждение сосудов матки, из-за чего могут появиться небольшие капельки крови. Это и называется имплантационным кровотечением. С этого момента зародыш будет получать необходимые питательные вещества через матку (до этого у него были свои запасы).

Примерно через 6-12 дней после оплодотворения эмбрион встраивается в стенку матки. С поверхности клеток эмбриона образуется контакт с кровеносными сосудами матки, а из этого слоя впоследствии образуется плацента. Внутренние клетки эмбриона, примерно к 14-му дню, делятся на два слоя – из них формируются органы и системы плода (зародышевые лепестки). Позднее, между этими слоями, образуется третий слой.

Примерно в это же время (14-й день после оплодотворения) формируется будущий позвоночник ребенка – хорда.

Размер эмбриона на 4-й акушерской неделе можно сравнить с “маковым зернышком”. Вес составляет примерно 0,1 г, а рост – 0,36-1 мм.

Эмбрион в конце первого месяца может быть сравним в размере с маковым зёрнышком

Посещение гинеколога

Если к концу первого месяца у женщины уже есть задержка (это происходит при коротком цикле) и тест показывает положительный результат, то многие женщины идут к гинекологу, чтобы зарегистрироваться. Однако врач может попросить женщину прийти на более поздний срок, например, через неделю.

Читайте также: Документы, необходимые для роддома

В любом случае врач обязательно проведет осмотр женщины на кресле — подтвердит или опровергнет факт беременности. Однако, если ожидается сложная беременность или после лечения бесплодия, врач может не проводить осмотр на кресле и положиться на анализ крови на ХГЧ и УЗИ.

10 лет назад я пришла в женскую консультацию, чтобы зарегистрироваться (после положительных тестов) на 5-й неделе беременности. Однако врач, хотя и подтвердил беременность при осмотре, сказал, что зарегистрирует меня только через две недели. Вероятно, она просто хотела обезопасить себя: если бы в этот период произошел выкидыш, то его можно было бы формально рассматривать как запоздалую менструацию.

Если у женщины есть проблемы с зачатием (она получает лечение от бесплодия), то лечащий врач наверняка зарегистрирует ее даже в конце 4-й недели и посоветует делать тесты еще до задержки.

В первый месяц врач не будет назначать пациентке УЗИ, различные анализы крови, мочи, исследование на инфекции. Однако, возможны исключения, например, анализ крови на ХГЧ, если необходимо точно установить факт беременности

Опасности на первом месяце беременности

Женщина, которая планирует беременность, должна быть осторожной в первый месяц (особенно на 3-й и 4-й неделе). Различные неблагоприятные факторы могут препятствовать присоединению эмбриона и вызвать его отторжение.

В данном случае речь не идет о выкидыше, так как срок еще очень маленький. Женщина может даже не знать о своей беременности (особенно если она не планировалась). Она просто будет иметь обычные менструации, вместе с которыми отойдут зародышевые ткани.

Некоторые неблагоприятные факторы включают:

1. Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, герпес, цистит и другие).
2. Прием большого количества лекарственных препаратов.
3. Употребление алкоголя в больших количествах.
4. Избыточные физические нагрузки на организм.
5. Воздействие стрессовых ситуаций.

Грипп или ОРВИ могут поставить беременность под угрозу.

Симптомы, требующие внимания

В конце первого месяца женщину следует обратить внимание на сильные и длительные боли, которые возникают периодически. Это может быть признаком повышенного тонуса матки и, как результат, начала выкидыша.

Еще одна потенциальная опасность на ранних стадиях – внематочная беременность. Поскольку эмбрион еще очень маленький, к концу первого месяца не будет болезненных ощущений от растяжения маточной трубы. Однако, если женщина отслеживает уровень ХГЧ в крови, то можно подозревать проблему – при внематочной беременности динамика будет низкой (кстати, ее вообще не будет при начинающемся выкидыше).

В первый месяц беременности можно подозревать внематочную беременность по низкой динамике уровня ХГЧ в крови.

Беременность после экстракорпорального оплодотворения

Женщинам, которые зачаты с использованием экстракорпорального оплодотворения, следует помнить, что это процедура не является гарантией прикрепления эмбриона. Процесс имплантации эмбрионов обычно происходит примерно на 6-8 день после овуляции. Однако врач контролирует состояние слизистой матки (ее готовность принять зародышей) и может отложить имплантацию.

Из-за неестественного процесса эмбрионы могут не прикрепиться сразу. Поэтому к концу первого месяца домашние тесты могут не показывать положительного результата, даже при наступившей имплантации. Однако при проведении экстракорпорального оплодотворения гинеколог обычно контролирует уровень ХГЧ у пациентки путем анализа крови.

Многоплодная беременность

К уже окончанию первого месяца женщина может подозревать о наличии беременности с двойней. Если субъективный признак будет характеризоваться более сильным проявлением упомянутых ранее симптомов (тошнота, изменения вкуса, усталость и т.д.), то объективным признаком будет являться значительное повышение уровня ХГЧ в крови. Так, если для одноплодной беременности нормой на 3-4 неделе является значения от 25 до 156 единиц, то для многоплодной беременности оно составляет от 50 до 340 единиц.

Читайте также: Можно ли делать маникюр и педикюр во время беременности: безопасность процедур

Поскольку в первый месяц не проводят УЗИ, обнаружить наличие двойни можно будет позже – после 5-й недели будут слышны два сердцебиения. Визуальный осмотр в конце первого месяца также не позволит определить наличие многоплодной беременности (матка в любом случае будет слишком маленькой).

Советы для будущих мам в первом месяце беременности

Для того чтобы избежать возможных проблем в первый месяц, женщине, ожидающей ребенка, необходимо уделить должное внимание своему здоровью:

Принимать специальные витамины для планирующих беременность (обязательно с содержанием фолиевой кислоты).

Для достижения успешного зачатия и укоренения эмбриона рекомендуется употреблять специальные комплексы витаминов.

Во время всей беременности полезно проводить больше времени на свежем воздухе, и это особенно актуально в первом месяце.

Видео: о том, что происходит в первом месяце беременности, рассказывает акушер-гинеколог Е. В. Егоркова

Отзывы

У меня возникли сомнения за неделю до ожидаемого начала месячных. Я сижу за компьютером и иногда становится нехорошо, уши начинают гореть. Потом у меня стала очень чувствительной грудь и появилось желание спать. Но я не разрешала себе надеяться, чтобы не быть разочарованной. А потом мой муж сказал, что моя грудь увеличилась, и на третий день задержки месячных принес 2 теста. Он знает, что я склонна к переживаниям. Оба теста показали положительный результат, но мы пока не рассказываем родным, ждем окончательного вердикта от врача.

Тамара Тимирова

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/15071606/?page=4

Мы с мужем осознали, за неделю до опоздания месячных, с самого начала он мне сказал, что я пахну как-то иначе, не так, как раньше, и говорит « а ты случайно не беременна», дальше была истерика, сначала как-то привело к запаху жареной курицы, а потом истерика, сама не могу понять, плачу ли я, смеюсь ли я, мой муж стоит и смеется, «ты смеешься или плачешь?» А я не могу остановиться, вот так вот, а потом за день до опоздания месячных сдала кровь на ХГЧ, и подтвердилось, что мы ждем кроху.

В начале моей беременности я ещё не осознавала своего нового состояния. 10 марта, в ожидаемый срок, у меня начались месячные (я так думала, ведь мы ещё вместе с мужем отмечали 8 марта в сауне…). Вечером я поняла, что это были просто выделения. И дальше не происходило ничего. Я сделала тест, и вторая полоска оказалась бледно-розовой, через несколько дней сделала второй тест – опять то же самое. Я отправилась к гинекологу, мы сделали УЗИ, и оказалось, что беременность находится на 4,5 недели и сердцебиение еще не слышно. Через 2 недели мы повторили УЗИ…

А я поняла, что беременна за 6 дней до предполагаемой даты начала месячных. Это было невероятно, но факт. Мама просто посмеялась надо мной и сказала, чтобы я не принимала свои желания за реальность. Внезапно у меня начало болеть поясницу и ходить стало больно. Однако до конца цикла я не могла проверить, начались ли месячные или нет. Когда они так и не начались, я поспешила к врачу на следующий день. Мой обычный врач не оказался на месте, поэтому мне пришлось идти к дежурному врачу. Когда дежурный врач узнал о моей задержке, он посмотрел на меня, как на идиотку, но все же дал мне направление на анализы. После этого я продолжала общаться со своим врачом, а также почти со всеми гинекологами города.

Джинджит

https://www.pervenez.ru/forum/viewtopic.php?t=408