Стоит ли рисковать, сочетая приём оральных контрацептивов и алкоголя?
В настоящее время противозачаточные препараты являются одним из самых популярных средств контрацепции для женщин. Они широко используются благодаря своей высокой эффективности и удобству в использовании. Однако до сих пор существуют различные мнения и предположения об этих препаратах: некоторые женщины опасаются возможного прибавления в весе, проблем с кожей, волосами и даже бесплодия в будущем. Одним из спорных вопросов является возможность сочетания контрацептивов с алкоголем.
Влияние употребления алкоголя на эффективность оральных контрацептивов
Алкоголь оказывает определенное воздействие на организм человека. Его основной компонент – этанол, является ядом, и печень немедленно начинает его нейтрализацию и вывод из организма. Если доза алкоголя незначительная, то этот процесс достаточно легко осуществляется. Однако, при употреблении большого количества алкоголя, печени требуется большое количество ферментов для разложения токсинов. Это существенно ускоряет метаболические процессы.
Действие противозачаточных препаратов, которые женщина принимает, основано на эстрогене и прогестине (синтетических гормонах). Каждая таблетка способна оказывать свое воздействие около суток – в точности до момента приема следующей таблетки. Искусственные гормоны также выводятся из организма через печень. Когда организм начинает работать усиленно из-за употребления алкоголя (ускорение обменных процессов), то противозачаточные препараты также выводятся из организма быстрее. Таким образом, противозачаточная таблетка будет оказывать свое действие не в течение суток, а короче (продолжительность зависит от количества употребленного этилового спирта). В теории это может привести к незапланированной беременности.
Еще одно значимое событие – алкоголь в больших количествах вызывает отравление организма. Подобное отравление часто сопровождается тошнотой. Если незадолго до нее (менее 3 часов) женщина приняла противозачаточную таблетку, то активные вещества просто не успели полностью всосаться в желудке, и контрацептивный эффект уменьшится.
Различные виды ОК и алкоголь
Известно, что у разных ОК есть разный состав (разное соотношение гормонов), поэтому их взаимодействие с алкоголем также может различаться:
- Монофазные однокомпонентные, или мини-пили (например, Латинет, Чарозетта). В них содержится только минимальная доза гормона гестагена. Использование этих препаратов вместе с этанолом особенно опасно.
- Комбинированные препараты (монофазные и многофазные). Сюда относятся Джес, Диане, Логест, Жанин, Ярина, Марвелон, Три-регол, Триквилар и другие. В этих препаратах уже содержатся эстрогены и гестагены, и дозировка активного вещества выше. Следовательно, риск нежелательной беременности немного ниже при употреблении аналогичной дозы алкоголя.
Необходимо учитывать, что большинство противозачаточных препаратов, доступных в аптеках, не проходили специальные исследования по их совместимости с алкоголем. Это также отражается в инструкциях, где часто отсутствует соответствующая информация. Специалисты, которые изучают вопрос о взаимодействии ОК и алкоголя, опираются только на оценку общего воздействия этанола на эту группу лекарственных средств.
Как алкоголь влияет на эффект противозачаточных средств (поясняет Валерий Владимирович Афанасьев, врач-токсиколог, клинический фармаколог, доктор медицинских наук):
- Появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Это особенно вероятно в первый месяц приема таблеток. Такое кровотечение становится опасным, если продолжается более 4 циклов, сопровождается болями в животе, дискомфортом во время полового акта.
- Смешение этанола и ОК негативно воздействует на функционирование почек. Эти органы также осуществляют удаление компонентов таблеток, а также токсинов алкоголя. Токсичные вещества, проникая в клубочки и канальцы, могут вызывать воспалительные процессы. Кровообращение в органе ухудшается, что приводит к гипоксии и повышению давления в сосудах. В серьезных случаях возникает хроническая почечная недостаточность, при которой происходит накопление солей и азотистых соединений (это, в свою очередь, может привести к коме и смерти пациента).
- Длительное опасное сочетание может нарушить обмен жиров в клетках, что уже ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, прогестин (искусственный прогестерон) увеличивает свертываемость крови, ее сгущение также способствует этанол, который обезвоживает организм. В итоге возрастает риск образования тромбов.
Как снизить риск при одновременном употреблении алкоголя и контрацептивов
Врачи считают, что умеренное количество алкоголя не оказывает влияния на эффективность контрацепции. Под умеренным количеством подразумевается количество алкоголя, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения для женщин, принимающих контрацептивы. Это 20 мг этанола. Эквивалентное количество алкоголя для конкретных напитков составляет 200 мл вина, 50 мл водки или 400 мл пива. Однако стоит помнить, что это средние значения, и каждый организм индивидуален, поэтому допустимая доза алкоголя для каждой женщины может быть меньше 20 мг.
Если женщина употребила излишнее количество алкоголя, то рекомендуется полностью пропустить приём таблетки в данный день (ведь её эффективность значительно снизится, а побочные эффекты только усилятся), и в последующие семь дней использовать дополнительные методы контрацепции (например, применять презерватив).
Нежелательно употреблять алкоголь ежедневно, даже если его количество будет незначительным. Рекомендуется ограничиться не более 3-4 раз в неделю.
Сразу же хочется предостеречь тех, кто будет слишком буквально воспринимать рекомендации ВОЗ. Не стоит каждый день употреблять “по чуть-чуть”! Это особенно важно для молодых девушек, которые в летнюю жару увлекаются прохладным пивом. Не забывайте, что прием гормональных препаратов каждый день оказывает дополнительную нагрузку на печень, которая и так уже перегружена работой: продукты питания полны различных консервантов, улучшителей, стабилизаторов; качество воды и воздуха оставляет желать лучшего… Берегите свое здоровье и не нагружайте печень лишней работой по переработке этанола!
Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции
http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-23.phtml
Важно соблюдать не только дозировку, но и одновременное употребление алкоголя и ОК. Между этими действиями должно пройти не менее 3 часов (а лучше 5–6 часов). Если женщина принимает таблетки, например, вечером, а на этот период запланирован праздник, врачи рекомендуют перенести прием на более раннее время, чтобы препарат успел усвоиться (необходимо как минимум три часа).
анонимно, Женщина, 24 года
Приветствую. Я начала принимать Диане-35 ежедневно в 23 часа уже месяц. В эту пятницу у нас запланировано застолье с 20 до 23 часов, и это будет 15-й день приема таблеток. Я хотела бы узнать, можно ли принимать таблетку в обычное время (23 часа), или стоит подождать несколько часов, чтобы дать печени справиться с алкоголем после застолья? И если нужно подождать, то в какое время лучше принять таблетку? В этот день у меня не планируется половой акт, и меня волнует только лучшее усвоение таблетки в целом.
Отвечает Мкртчян Анаит Гарниковна
акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется принять таблетку раньше, перед употреблением алкоголя.
Ситуация становится особенной, когда организм женщины отравлен алкоголем и рвота проявляется. Если это произошло в первые 4 часа после принятия ОК, то врачи советуют принять еще одну таблетку, так как компоненты первой просто не успели впитаться.
Если женщина только начинает принимать противозачаточные средства, в первый месяц лучше полностью отказаться от алкоголя. Это поможет организму спокойно адаптироваться к действию гормонов.
Многих интересует, можно ли выпить алкоголь в течение семидневного перерыва между приемом таблеток. Врачи считают, что этот период самый безопасный и утверждают, что алкоголь (даже в небольших дозах) не вызовет нежелательную беременность. Следовательно, нет необходимости использовать дополнительные методы защиты.
У меня есть вопросы:
1) Могу ли я пить алкоголь во время перерыва в приеме контрацептивов? Я принимаю Регулон. Если да, то в каком количестве?
2) Нужно ли использовать дополнительные методы контрацепции во время 7-дневного перерыва, если я начинаю принимать таблетки с 5-го дня цикла? С наступающим Новым Годом!
С наступающим!
1. Можно пить алкоголь во время перерыва, в принципе, в любом количестве.
2. Во время перерыва дополнительные методы контрацепции не требуются.
Отзывы женщин
По отзывам на интернет-форумах можно заметить, что нет случаев нежелательной беременности при одновременном употреблении алкоголя и оральных контрацептивов. Однако можно предположить, что женщина, забеременевшая, не всегда осознает связь между этими двумя факторами (она просто не подозревает, что причиной положительного теста стало употребление алкоголя).
Могу с уверенностью сказать, что за семь лет использования я не столкнулась с уменьшением эффективности контрацептивов. Я принимала Логест и Ярину, и даже запивала таблетку пивом – и ничего не произошло.
Жужа антиресной масти
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/protivozachatochnye_i_alkogol/
Я не так уж часто употребляю алкоголь, но пока все идет без проблем. Если иногда и приходится пить, то делаю это в том же режиме, без использования дополнительных средств контрацепции.
Леди Ксю
Я принимаю Мерсилон уже 5 лет, пью его много, но это не то же самое, что выпить бокал глинтвейна. Все в порядке, ттт.
Гость
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3936833/
