Вазэктомия – радикальный метод предотвращения беременности у мужчин

Контрацепция – это важный вопрос, который волнует не только женщин, но и мужчин. Некоторые мужчины, чтобы избежать нежелательной беременности, выбирают радикальный метод – вазэктомию.

Определение вазэктомии

Вазэктомия – это операция, при которой у мужчины перевязывается или частично удаляется семявыводящий проток (именно через него сперматозоиды попадают в семявыводящую жидкость). В результате этой операции человек становится бесплодным, так как сохраняется половая функция, но невозможно зачатие ребенка.

Вазэктомию следует отличать от кастрации, при которой происходит удаление яичек, отвечающих за выработку главного мужского гормона – тестостерона. Это влияет на вторичные половые признаки мужчины: возникает ожирение, голос становится выше, теряется мужественность. Вазэктомия не вызывает таких последствий.

Мужская стерилизация стала популярной на Западе, где она широко используется в качестве метода контрацепции для мужчин. Некоторые известные личности, такие как бразильский футболист Роналдо Луис Назарио де Лима (известный своим большим количеством незаконнорожденных детей), американский актёр Уильям Холден и канадский астронавт Крис Хэдфилд, прошли вазэктомию.

Врач-гинеколог рассказывает о вазэктомии:

Кого можно подвергнуть хирургической стерилизации

В Российской Федерации существуют ограничения на проведение медицинской стерилизации в соответствии с федеральным законом “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. Согласно статье 57, операцию могут провести только мужчины старше 35 лет, имеющие не менее двух детей и выразившие свое добровольное согласие. Это предусмотрено для предотвращения демографического кризиса.

Тем не менее, есть возможность провести медицинскую стерилизацию мужчины в более раннем возрасте, если он совершеннолетний и признан недееспособным в судебном порядке.

Статья 57. Медицинская стерилизация

1. Медицинская стерилизация – это особый вид медицинского вмешательства, направленного на лишение человека возможности размножаться или использование в качестве метода контрацепции. Она может быть проведена только после получения письменного заявления от гражданина, достигшего возраста тридцати пяти лет или имеющего не менее двух детей, при наличии медицинских показаний и добровольного согласия гражданина, независимо от его возраста и наличия детей.

2. Если совершеннолетнее лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, не способно выразить свою волю, медицинская стерилизация может быть выполнена по решению суда, которое принимается с участием этого лица и его законного представителя.

3. Перечень медицинских показаний для проведения медицинской стерилизации устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 31.01.2019)

http://base.garant.ru/12191967/089b4a5b96814c6974a9dc40194feaf2/

Очень много медицинских показаний для проведения стерилизации.

Читайте также: Задача – “созреть” к родам: мифы и правда о подготовке шейки матки

Среди них можно выделить серьезные заболевания различных органов, такие как:

• туберкулез органов дыхания, костей, суставов, мочеполовых органов;
• злокачественные новообразования;
• болезни крови;
• пороки сердца;
• сахарный диабет с терминальной почечной недостаточностью;
• тяжелые болезни нервной системы.

В разных странах существуют свои возрастные ограничения для мужской стерилизации. В Беларуси и Казахстане они совпадают с российскими. А вот в США операция разрешена с 21 года, в Швеции и Дании — с 25 лет (решение рассматривает специальный комитет).

Противопоказания к проведению операции

У вазэктомии существуют определенные медицинские противопоказания:

• наличие у мужчины инфекций передающихся половым путем (например, гонорея, хламидиоз и другие) — операция может быть выполнена только после их лечения;
• наличие острого инфекционного заболевания в организме;
• присутствие отека яичек или паховой грыжи;
• нарушение свертываемости крови.

В случае если пациент выражает сомнения в отношении своего решения на приеме у врача, специалист предоставляет ему время для тщательного обдумывания ситуации и интересуется мнением супруги на эту тему.

Методика выполнения вазэктомии

Вазэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях.

Перед хирургическим вмешательством требуется подготовка:

• нужно пройти анализы крови (общий, на свёртываемость, наличие ВИЧ, гепатитов, сифилиса), мочи и на половые инфекции;
• следует пройти электрокардиограмму;
• обязательно пройти осмотр уролога.

В день операции у пациента проводится измерение температуры тела. Врач проводит осмотр мошонки, при этом не должно быть никакого признака воспаления.

Вазэктомия занимает не более 30 минут и включает в себя следующие этапы:

1. Мошонка обрабатывается антисептиком, проводится местная анестезия.
2. Хирург определяет расположение семявыводящего протока: он начинается на задней поверхности яичка и продолжается до области паха. Врач делает небольшой разрез, разделяет кожные и мышечные ткани, а затем перерезает проток либо удаляет его небольшую часть (с перевязыванием обоих концов).
3. Разделенные ткани зашиваются в обратном порядке. При этом используются саморассасывающиеся нити. На мошонку накладывается стерильная повязка.

Реабилитационный период

После хирургического вмешательства мужчине рекомендуется соблюдать определенные ограничения:

1. В течение первых двух суток не следует увлажнять поверхность яичек.
2. Сексуальная активность должна быть воздержанной в течение по меньшей мере недели.
3. В течение недели не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься ездой на велосипеде или бегом.
4. В течение первых двух или трех месяцев рекомендуется использовать дополнительную контрацепцию. Это связано с тем, что все активные сперматозоиды выходят из семявыводящих протоков только после примерно 20 естественных эякуляций.

В случае отсутствия осложнений мужчина может вернуться на работу уже на следующий день, если она не требует физических нагрузок.

Врач будет следить за эффектом стерилизации, проведенной на мужчине. Для этого будет необходимо трижды в течение следующих трех месяцев сдать анализ спермы на наличие сперматозоидов. Читайте также: Основные этапы развития малыша в утробе матери.

Возможные осложнения

После операции могут возникнуть болезненность и отек яичек. Это является нормальным и обычно проходит через 3-5 дней.

В редких случаях могут появиться следующие проблемы:

• повышенная температура тела;
• озноб;
• сильная боль в мошонке;
• кровотечение в месте разреза.

В таких случаях возможно инфицирование. Мужчине следует обратиться к врачу, который проводил операцию (если это невозможно, то к любому другому врачу).

Можно ли отменить вазэктомию?

Несмотря на то, что мужчины решаются на вазэктомию, чтобы стать бесплодными, некоторые из них позже желают вернуть способность к зачатию (например, после развода и нахождения в новых отношениях). И хотя вазэктомию обычно считают необратимым методом контрацепции, первые годы после операции открывают возможность восстановить репродуктивную функцию.

Возможно попытаться это сделать в течение первых трех лет, хотя организм чаще всего прекращает производство сперматозоидов после 20 месяцев после операции. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста мужчины и опыта хирурга. Восстановительные операции дают положительный результат (возобновление способности к зачатию) в среднем в 50% случаев, если обратиться своевременно.

Медики используют два вида таких хирургических вмешательств:

1. Прикрепление семявыводящих протоков к придатку яичка.
2. Сшивание семявыводящих каналов.

Планирование ребенка после вазэктомии может быть сложной процедурой, требующей много времени и денег. Важно помнить, что результаты не гарантированы. Поэтому перед принятием решения о проведении вазэктомии следует тщательно обдумать все возможные последствия.

Тем не менее, существует альтернативная опция – сохранение спермы в банке спермы перед операцией. Замороженные сперматозоиды могут быть использованы для зачатия ребенка в будущем (их срок хранения составляет до 10 лет, при этом они сохраняют свою способность оплодотворить яйцеклетку).

Где можно провести вазэктомию

В России вазэктомию чаще всего выполняют в частных клиниках. В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск и другие) уровень профессионализма хирургов выше. Стоимость операции варьируется от 15 до 35 тысяч рублей.

Такой диапазон цен на вазэктомию объясняется тем, что данная операция не имеет своего кода в системе медицинских услуг в России. Поэтому ФОМС не будет оплачивать ее стоимость. В государственных больницах пациентам, желающим пройти стерилизацию, могут поставить “фиктивный” диагноз, и врач за вознаграждение проведет вазэктомию.

Мнения врачей о вазэктомии

Врачи одобряют вазэктомию как метод контрацепции, если мужчина сознательно идет на нее, когда достигает определенного возраста и уже имеет детей. Например, гинеколог Т. Цветкова называет эту операцию “цивилизованным выражением любви”. Тем не менее, медики предупреждают молодых мужчин от такого шага (некоторые частные клиники находят способ обойти закон, оформляя операцию под другим названием): иногда решение о стерилизации принимается из-за психологических проблем или конфликта с родителями.

Я работаю в известной и респектабельной клинике. За последние полгода я заметил странную тенденцию: все больше и больше молодых мужчин (в возрасте от 27 до 33 лет), которые еще не имеют детей, приходят к нам для проведения вазэктомии. Интересно, что это разрешено политикой нашего руководства. Они нашли способы обойти закон, предлагая им подписывать согласие. Честно говоря, наше руководство не особо заботится о мотивации пациентов, им главное, чтобы им платили деньги.

Я понимаю, что у некоторых людей могут быть различные причины для отказа от детей, такие как плохие отношения с родителями или другие психологические проблемы. Однако, почему принимать решение, которое нельзя изменить? Я знаю, что стиль жизни без детей сейчас очень популярен, и я вижу это по прессе. Но не стоит резать себе что-то, потому что у мужчин это будет окончательным через 3 года, а у женщин часто и сразу. Не травмируйте себя, потому что впоследствии вы можете передумать, но поезд уже уйдет.

– Сесиль

Источник: [http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4191890/](http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4191890/)

Еще один важный факт – молодой неженатый мужчина из России может отправиться в другую страну (например, в соседнюю Украину) и без проблем сделать там операцию в частной клинике.

Приветствую.

Я молодой парень (23 года) из России. Я хочу сделать вазэктомию у вас в Украине, так как в моей стране это запрещено до 35 лет. Скажите, пожалуйста, возможно ли для меня сделать эту процедуру у вас? Планирую сделать операцию в начале октября этого года. Нужно ли предварительно записаться?

С уважением, Сергей, Россия

Доброго времени суток.

Да, вы можете сделать вазэктомию у нас в октябре. Желательно заранее определиться с датой операции.

С наилучшими пожеланиями, доктор (уролог Смерницкий Владимир Сергеевич – врач высшей категории, хирург)

https://www.urologist.com.ua/vopros-urolog-forum/vazektomiya-8/

Врачи делятся своим мнением о вазэктомии и рассказывают о том, насколько эта процедура популярна на западе:

Отзывы о положительном результате вазэктомии

Я хочу поделиться своим опытом, чтобы стать примером для других мужчин, которые заботятся о здоровье своих партнеров и не хотят, чтобы им приходилось принимать гормональные препараты. После обсуждения с женой мы решили сделать вазэктомию в Николаеве… У нас нет никаких проблем. По словам врача, эту процедуру можно отменить, если мы вдруг решим завести детей. Но пока мы больше всего хотим заниматься сексом без риска беременности.

aleksrepka1982

https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/589014

Мы с мужем решили провести операцию вазэктомии, так как нам не подходит использование презервативов, а я не могу использовать оральные контрацептивы. Плюс у нас уже есть ребенок, и пока мы не планируем иметь больше детей. Перед операцией мы проконсультировались с врачом, который посоветовал нам заморозить сперматозоиды мужа в криобанке, на случай, если в будущем мы захотим иметь еще детей и обратная операция не будет успешной. Обратная операция является более длительной и сложной, не говоря уже о стоимости. Я не уверена насчет дальнейшего увеличения семьи, но вдруг мы все же захотим иметь еще одного ребенка. Мой муж не против этой идеи, скорее всего, через пять лет.

Сейчас всё благополучно. Через месяц после операции у моего супруга в местах разрезов появились узелки и поднялась температура. Врач объяснил, что организм ещё не полностью приспособился, и антитела для усвоения сперматозоидов производятся недостаточно. Но сейчас всё прошло, даже шрамов от разрезов не осталось, словно ничего и не было.

Чайная Фея

https://galya.ru/clubs/show.php?id=804465

У моей подруги муж 16 лет назад прошёл операцию, он не полный, не женственный, настоящий мужчина… в плане секса это никак не повлияло на его супругу…

ЛиС

https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/vazjektomija/?page=3

Мужчина, который прошёл вазэктомию, рассказывает о преимуществах процедуры: