Эффективность и безопасность применения инъекций контрацепции для женщин

Гормональные инъекционные контрацептивы, также известные как противозачаточные уколы, предлагают высокую эффективность в предотвращении нежелательной беременности в течение 8-13 недель. Однако, как и другие методы контрацепции, инъекции не являются наилучшим выбором для всех женщин, поэтому важно получить более подробную информацию о данном методе.

Инъекционные средства контрацепции для женщин: принцип действия

Противозачаточные инъекции представляют собой внутримышечные уколы, которые высвобождают в кровоток женщины гормон прогестоген (иногда в дополнение к нему эстроген), чтобы предотвратить выход яйцеклетки (овуляцию) и, следовательно, беременность. Действие гормона также приводит к уплотнению цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки, а также сужает слизистую оболочку матки (эндометрий), что значительно снижает вероятность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Таким образом, механизм действия этого и других типов гормональных контрацептивов основан на:

подавлении овуляции;
изменении структуры эндометрия;
уплотнении слизи, заполняющей шейку матки.

Инъекция контрацептивов постепенно высвобождает гормоны в кровоток, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника каждый месяц.

Плюсы и минусы инъекций

Основные преимущества инъекционного метода контрацепции:

Эффективность превышает 99% при правильном использовании.
Длительность противозачаточного эффекта составляет от 8 до 13 недель (в зависимости от препарата).
Гормональные уколы не влияют на качество сексуальных контактов.
Метод безопасен во время грудного вскармливания.
Гормональные инъекции идеально подходят женщинам, у которых были проблемы с принятием противозачаточных таблеток (необходимо принимать их каждый день в одно и то же время).
Женщинам, у которых противопоказано использование контрацепции, содержащей эстроген, может помочь препарат на основе прогестерона.
Этот препарат не влияет на другие лекарственные средства.
В некоторых случаях он может помочь смягчить тяжелые и болезненные месячные аномалии и уменьшить предменструальные симптомы.

Надежность противозачаточной инъекции измеряется показателем Перля, который составляет от 0,3 до 1,4 (процент женщин, забеременевших при использовании данного метода). Эффективность этого метода высока и сравнима с результатами мини-пили – контрацептивного препарата на основе прогестерона в виде таблеток для приема внутрь.

К недостаткам инъекционного метода можно отнести:

Необходимость регулярного введения инъекции.
Возможность возникновения побочных эффектов.
Отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем.
Появление таких побочных эффектов, как увеличение массы тела, головные боли, изменения настроения, болезненность молочных желез. Реже женщины сообщают о появлении прыщей, выпадении волос, снижении сексуального влечения. Нежелательные эффекты сохраняются в течение всего периода действия инъекции, а иногда и продолжаются несколько месяцев после него.
Неправильность и неустойчивость менструации: объем кровотечения может увеличиться или уменьшиться, иногда месячные могут полностью прекратиться.
Необходимость восстановления после прекращения инъекций: после последней инъекции может потребоваться до 1 года для восстановления способности к зачатию. Метод не рекомендуется, если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем.
Для предотвращения инфекций, передающихся половым путем (ИППП), необходимо использовать презервативы при контакте с непостоянным партнером.

Интересно, что после применения препарата его действие становится необратимым, то есть, если появятся побочные эффекты, их нельзя остановить.

При использовании инъекционного метода контрацепции важно помнить, когда сделать следующий укол, чтобы не пропустить окончание действия предыдущей дозы препарата.

Что еще почитать: Чтобы свадьба прошла идеально какие вопросы задать ведущему и фотографу

Читайте также: Вопросы, которые можно задать гинекологу во время беременности: список-памятка

Показания и противопоказания

Большинству женщин детородного возраста, в том числе тем, кто не кормит грудью, подходят контрацептивные инъекции в качестве противозачаточного средства. После родов противозачаточную инъекцию можно сделать в любое время. Однако если начать делать инъекции до 21 дня после родов, это обеспечит мгновенную защиту от беременности, но может вызвать тяжелые или нерегулярные менструации. Если укол выполнен после 21 дня, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, например, презервативы, в течение следующих 7 дней.

После прерывания беременности или аборта. Выполнение гормонального укола возможно сразу после прерывания беременности или самопроизвольного аборта, что обеспечивает немедленную защиту от повторной беременности. Если укол был сделан через 5 дней или более после прерывания беременности или аборта, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

Инъекционный метод контрацепции не рекомендуется применять в следующих случаях:

если есть подозрение на беременность;
если необходимо сохранить нормальный месячный цикл;
если планируется родить ребенка в ближайшие год;
если наблюдалось кровотечение неизвестного происхождения между месячными периодами или после полового акта;
при наличии сердечно-сосудистых заболеваний или заболевания печени;
при диагнозе рака молочной железы, включая историю заболевания;
при повышенном риске остеопороза.

Читайте также: Как подготовиться к материнству: важные аргументы.

Опасности

Использование инъекционных противозачаточных средств влияет на естественный уровень эстрогена, что может привести к временному истончению костей, но не существенно увеличивает риск переломов. В некоторых случаях, чтобы избежать повреждения костной ткани, врач может рекомендовать сделать перерыв через 2 года использования этого метода контрацепции. В очень редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на инъекцию.

Выбор препарата

На данный момент можно выделить три основных названия инъекционных противозачаточных препаратов, которые используются женщинами в более чем 100 странах мира:

Одним из таких препаратов является Депо-Провера, который производит фармацевтическая компания «Pfizer» (стоимость около 207 рублей). Его действие продолжается в течение 13 недель. Депо-препарат медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) получил наибольшее распространение на западном и отечественном рынке. Контрацептивная эффективность препарата не снижается даже при наличии избыточного веса у пациентки. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта.

Депо-Провера является самым популярным инъекционным контрацептивом для женщин на западном и отечественном рынках.

Как происходит процедура

Назначение инъекций не зависит от фазы менструационного цикла. Инъекцию противозачаточного средства можно делать в любой день цикла, при условии, что женщина не является беременной. Если инъекция сделана в первые 5 дней цикла, то эффект контрацепции наступает немедленно. Если укол сделан в любой другой день цикла, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение 7 дней.

Если женщина обладает навыком, она может сделать самостоятельно противозачаточный укол в живот или бедро.

Первая инъекция должна быть выполнена врачом. Укол можно сделать у лечащего гинеколога или в клинике планирования семьи. Препарат вводят внутримышечно в ягодицу или в плечевую часть руки с помощью одноразового шприца и тонкой иглы. Если женщина обладает соответствующим навыком, она может делать уколы самостоятельно, вводя препарат в область бедра или в живот, как указано в инструкции. Для этого противозачаточное средство выпускают в виде заправленных одноразовыми дозами шприцев. Чтобы полностью исключить вероятность воспаления в месте укола, необходимо соблюдать меры дезинфекции.

Читайте также: Позже перерезание пуповины – лучше для здоровья.

Мнения врачей о безопасности и эффективности гормональной контрацепции: видео

Отзывы женщин о контрацептивных инъекциях

Я использовала этот метод контрацепции. Преимущество в том, что на три месяца можно забыть о менструации и беременности. Однако иногда могут возникать непредвиденные кровотечения. В моем случае это произошло… Я сделала три инъекции, все было нормально. Но после четвертой… мы находились в отпуске, на экскурсии, далеко от отеля… я была одета в светлые шорты, и внезапно началось обильное кровотечение. Кровотечение было настолько сильным, будто на меня пролили литр крови… Оставшуюся часть экскурсии я провела в автобусе, подложив под себя пакет. Мое состояние было ужасным, когда пришлось все-таки идти из автобуса в отель… Больше я не буду пользоваться этим методом. После этого я забеременела еще два раза.

kateBo

http://www.woman.ru/relations/sex/thread/4447225/
© Woman.ru

Я прочитала об этом методе в брошюре по гинекологии. Лично я бы не решилась на такое, потому что неизвестно, как мой организм отреагирует, а отменить его уже будет невозможно – придется ждать три месяца, пока действие закончится. Если таблетка не подходит, то можно просто не принимать следующую, но с этим способом так не получится. Или даже контрацептивный пластырь можно оторвать, если он не подходит.

Я в брошюре по гинекологии давно этот метод читала. я бы такое делать не стала, это же неизвестно как организм отреагирует, а обратно уже никак, придется ждать 3 месяца пока действие закончится. таблетка если не подходит так не возьмешь следующую и все. или даже пластырь контрацептический можно оторвать если не подойдет.

Anonymous

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3825061/ © Woman.ru

Вероятно, вы имеете в виду препарат ДепоПровера. После каждого его введения у меня возникало небольшое кровотечение, которое продолжалось ежедневно. Врач сказал, что такая реакция бывает у некоторых людей, но она должна прекратиться со временем. Однако даже после второго укола через 3 месяца, мазня так и не прошла. В общем, в это время у меня не было особого желания заниматься сексом. Я прекратила использовать уколы и начала принимать противозачаточные таблетки.

Анонимный автор

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3825061/ © Woman.ru

Если вы в настоящее время ведете сексуальную жизнь и не хотите иметь детей, то гормональные уколы могут быть удобным методом контрацепции для вас. Чтобы окончательно определиться с выбором противозачаточного средства, рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Автор: Марина Шелл