Чтобы родить ребенка вовремя, можно использовать препарат Гинипрал

Беременность не всегда протекает благополучно по различным причинам. Многие женщины, находящиеся в положении, сталкиваются с проблемой повышенного тонуса матки. Однако, иногда возникают и более серьезные ситуации, которые могут вызвать преждевременные роды. Для предотвращения таких случаев в России часто применяют препарат Гинипрал.

Как действует Гинипрал?

Гинипрал – это современный токолитический препарат, который оказывает влияние на сократительную активность гладких мышц и снижает их тонус. Основное действующее вещество препарата – гексопреналин, который селективно стимулирует адренорецепторы β2-типа. Эти рецепторы находятся во всех мышцах организма, включая матку, сердце, скелетные мышцы, бронхи, печень и другие органы. Благодаря Гинипралу можно сохранить беременность, отложить роды до полного созревания или на необходимый срок для принятия экстренных мер.

Благодаря своему селективному действию, Гинипрал вызывает реже побочные эффекты по сравнению с неселективными препаратами, которые воздействуют на разные типы рецепторов тканей организма одновременно.

Какую роль играет Гинипрал в беременности и почему его назначают

Гинипрал активно используется для предотвращения преждевременных родов. Его применение в качестве монотерапии позволяет избежать риска возникновения побочных эффектов при одновременном приеме с другими аналогичными препаратами. Применение этого препарата рекомендуется начинать только со второй половины второго триместра беременности. До 24-25 недель он неэффективен, так как рецепторы матки, на которые действует Гинипрал, становятся чувствительными только к этому сроку.

В первой половине беременности хороший тонус удерживается за счет лечения гормонами.

Таблетки Гинипрал — незаменимый помощник в лечении гипертонуса матки во время второй половины беременности. Они могут использоваться как самостоятельное средство или в сочетании с капельницами.

Повышенный тонус матки и другие показания для использования Гинипрала

Гинипрал прописывается женщинам с повышенным тонусом матки, чтобы предотвратить преждевременные роды. Он может применяться однократно или в курсе лечения. Обычно таблетки используются после внутривенного введения раствора, но могут применяться и отдельно, в домашних условиях.

В больнице, если женщину помещают на стационарное лечение или привозят на скорой помощи, врачи назначают специальный раствор для внутривенного введения посредством капельницы. Если через 48 часов после начала лечения схватки не возобновляются, то беременность продолжают сохранять с помощью препарата Гинипрал в виде таблеток.

В определенных ситуациях таблетки и капельницы применяются одновременно: таблетку нужно принимать непосредственно перед окончанием введения раствора внутривенно.

Гинипрал в виде раствора применяется в качестве неотложной помощи при угрозе или начале преждевременных родов

Если роды все же начинаются до срока, раствор Гинипрала назначается:

для профилактики схваток, когда матка сокращается сильно и очень часто, но шейка не сглаживается и зев не раскрывается;
для остановки схваток при сглаженной шейке и/или раскрытии зева матки;
как срочная мера перед доставкой беременной в больницу.

Препарат также используется во время своевременного родоразрешения для приостановки схваток в следующих случаях:

при нарушенном кровоснабжении плода;
при выпадении пуповины;
при осложненной родовой деятельности;
перед кесаревым сечением;
Пред поворотом плода из поперечного положения для расслабления мышц матки.

Читайте также: Семечки при грудном вскармливании — польза или все-таки вред

Что еще почитать: Как выбрать лучшее авто из Японии на автомобильных аукционах

Использование Гинипрала в качестве средства, расслабляющего мышцы матки, может быть необходимо также при наложении швов на короткую шейку до начала операции, во время и после процедуры.

Препарат вводится очень медленно, около 5-6 часов.

Мнение экспертов

Большинство отечественных специалистов среди всех имеющихся препаратов для предотвращения преждевременных родов и сохранения беременности предпочитают использовать бета2-адреномиметики, такие как Гинипрал.

Исследования, проведенные на протяжении многих лет, показали, что эффективность Гинипрала составляет около 90%.

Серов В. Н., Тютюнник В. Л., публикация в Русском медицинском журнале

http://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Taktika_lecheniya_ugroghayuschih_preghdevremennyh_rodov/#ixzz4FVFgXzN7

Врачи утверждают, что препарат не влияет на процесс родов. После его отмены у женщины возникает возможность естественного родоразрешения без осложнений, несмотря на распространенное мнение.

Противопоказания

Женщинам запрещено назначать гексопреналин в следующих случаях:

если есть тиреотоксикоз;
если есть тахиаритмия;
если есть миокардит;
если есть порок митрального клапана и аортальный стеноз;
если есть ишемическая болезнь сердца;
если есть артериальная гипертензия;
если есть тяжелые заболевания печени и почек;
если есть закрытоугольная глаукома;
если есть маточные кровотечения, преждевременная отслойка плаценты;
если есть хориоамнионит и другие внутриматочные инфекции;
если находится в первом триместре беременности;
если находится на грудном вскармливании;
если есть повышенная чувствительность к компонентам препарата (особенно у больных с бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам в анамнезе).

Эффективность Гинипрала значительно снижается при разрыве околоплодного пузыря и раскрытии шейки матки на более чем 3 см.

Воздействие на организм и побочные эффекты

В процессе лечения могут возникать следующие нежелательные реакции:

головная боль и головокружение;
ощущение тревожности и дрожание пальцев;
снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений у матери (при этом сердечный ритм ребенка, как правило, не изменяется), нарушение сердечного ритма, боли в груди, которые исчезают после прекращения применения препарата;
тошнота, рвота, проблемы с работой кишечника, кишечная непроходимость, временное повышение уровня печеночных ферментов в крови;
Признаки затруднения дыхания, бронхоспазма, отёка лёгких, снижения сознания до комы, анафилактического шока могут наблюдаться у пациентов с бронхиальной астмой или гиперчувствительностью к сульфитам;
В начале лечения может наблюдаться дефицит калия и кальция, а также повышение уровня сахара в крови;
Потливость, снижение объема мочи и отёки (особенно у пациентов с заболеваниями почек) являются возможными побочными эффектами;

Частота возникновения побочных эффектов напрямую зависит от дозировки препарата, поэтому в случае появления указанных симптомов может потребоваться коррекция назначенного лечения.

У новорожденного ребенка, рожденного от матери, получавшей лечение Гинипралом, может наблюдаться снижение уровня сахара в крови и смещение кислотно-щелочного баланса в организме в кислую сторону.

Несмотря на множество побочных эффектов, благодаря применению Гинипрала возможно предотвратить или отложить преждевременные роды до тех пор, пока женщина не будет переведена в перинатальный центр и плод не созреет достаточно.

Правильное использование и отмена препарата

Гинипрал может использоваться как на протяжении длительного времени (до нескольких месяцев) для предотвращения угрозы преждевременных родов, так и однократно, если есть конкретные показания. Дозировка и схема лечения всегда выбираются индивидуально. Рекомендуемые дозы в инструкции являются ориентировочной информацией для специалистов. Снижение дозы и полная отмена препарата производятся врачом только после 5-7 дней, когда угроза прерывания беременности элиминирована, а также в случае:

затрудненного дыхания;
В случае значительного изменения артериального давления, появления болей в груди или подозрений на сердечную недостаточность;
При возникновении гиперчувствительности.

Необходимо постепенно сокращать дозу препарата при отмене. Внезапное прекращение приема таблеток может привести к повторному возникновению маточного гипертонуса.

Почему врач может отменить Гинипрал и что использовать вместо него

Стратегия лечения, направленная на предотвращение преждевременных родов, зависит от срока беременности, состояния матери и ребенка, целостности околоплодного пузыря, характера сокращений матки, готовности шейки матки к родам, наличия и тяжести кровотечения. В зависимости от этих показателей назначаются различные лекарственные препараты. Гинипрал имеет множество побочных эффектов, к тому же его применение требует осторожности из-за большого списка противопоказаний. Поэтому некоторые врачи предпочитают использовать препараты на основе фенотерола (например, Партусистен).

Магнезия (магния сульфат), широко известный препарат, активно применяется в отечественной медицине, несмотря на то, что у него нет явно выраженного токолитического эффекта. Однако, в методических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ по лечению преждевременных родов, он не рекомендуется в качестве средства для снижения частоты и интенсивности сокращений матки.

В международной практике, перспективными считаются препараты Нифедипин и Индометацин. Наблюдения показывают, что у этих препаратов наблюдается меньшее количество побочных реакций по сравнению с лечением Гинипралом (особенно в случае Нифедипина). В настоящее время в России они назначаются для снятия тонуса, однако практически не используются для остановки преждевременных схваток.

Изображения: препараты для предотвращения преждевременных родов

Индометацин – это нестероидное анти-воспалительное лекарство, которое иногда назначается будущим мамам для снятия гипертонии матки Магний – это средство, которое оказывает разностороннее действие, включая токолитическое Нифедипин – это блокатор кальциевых каналов, который разрешен для использования у беременных и одобрен мировой медициной Партусистен – это бета-адреномиметик, который применяется в качестве токолитического средства

Мнения женщин

В сети можно найти множество отзывов о препарате Гинипрал. Женщины, рассказывая о своем опыте использования данного лекарства, отмечают его эффективность в предотвращении преждевременных родов. Однако, многие также указывают на сильные побочные эффекты, которые могут доставить некоторые неудобства. Тем не менее, будущие мамы готовы перенести эти неприятности ради сохранения беременности до полного срока.

Я начала принимать Гинипрал с 24 недель беременности. Благодаря этому препарату я смогла выносить ребенка до конца, так как у меня была проблемная шейка матки. Мне накладывали шов и использовали пессарий. Я не ощущала никаких побочных эффектов. Прекратила принимать Гинипрал на 36-37 неделе, когда сняли шов и пессарий. Родила сама на 41 неделе без каких-либо проблем. Желаю всем такого же легкого родоразрешения!

Анна

http://www.baby.ru/sp/67182/blog/post/752250/?page=4

Я начала принимать Гинипрал с 30-й недели беременности. Пью по половине таблетки каждые 6 часов. Я решила не принимать Верапамил и вместо этого принимаю валериану (по 2 таблетки) вместе с половиной Гинипрала. У меня нет никаких побочных эффектов, и я собираюсь уменьшить дозу к 36-й неделе, чтобы полностью прекратить прием к 37-й неделе.

Дарья Порхулева

Источник

У меня был гипертонус задней стенки матки, и у меня были ужасные боли в нижней части поясницы, и живот тянуло. Мой врач назначил мне Гинипрал по половине таблетки 4 раза в день, а затем уменьшал дозу на половину таблетки 3 раза в день в течение 3 дней и т. д. Я уже принимаю его в течение 7 дней, и боли прошли… Я буду принимать столько, сколько врач сказал, главное, чтобы родить здоровую малышку…

Анастасия

Источник

Мне также назначили этот препарат, однако я так и не поняла, зачем он мне нужен на 33 неделе? У меня нет никакого тонуса, шейка матки немного мягкая… Но это не таблетки, а настоящий кошмар. Под его воздействием невозможно вести машину, руки трясутся, я нахожусь в каком-то состоянии бреда, моя невнимательность просто непонятна — я даже не понимаю, как сегодня вообще смогла ездить! В общем, это настоящая беда… Завтра я позвоню врачу, чтобы уточнить, действительно ли мне необходимо принимать этот препарат.

У меня есть знакомая, которая недавно родила. Перед этим, когда она была на 34-й неделе беременности, ей пришлось быть на сохранении из-за открытия шейки матки. Врачи назначили ей Гинипрал для предотвращения преждевременных родов. Когда настали роды, шейка матки у нее не открывалась самостоятельно, и врачи сказали, что это из-за применения Гинипрала. Они провели стимуляцию и она благополучно родила, но, возможно, без Гинипрала было бы еще лучше…

Софи
Источник: http://www.baby.ru/sp/67182/blog/post/752250/

У меня, кажется, есть непереносимость этого препарата. Мне поставили капельницу с Гинипралом и через минуту у меня началось жарко и я почувствовала тошноту.

Вероника
Источник: http://www.baby.ru/sp/67182/blog/post/752250/?page=3

Видео: мой опыт применения Гинипрала внутривенно

Видео: все, что вам нужно знать о преждевременных родах

Несмотря на возможные побочные эффекты, Гинипрал помогает многим женщинам сохранить беременность и избежать преждевременных родов. Этот препарат можно принимать курсом или использовать в качестве “скорой помощи”. В таких ситуациях, как начало родов или необходимость приостановить схватки, чтобы доставить роженицу в больницу, гексопреналин становится препаратом выбора. Однако, решение о том, нужно ли заменить Гинипрал другими лекарствами, может быть принято только врачом.

Читайте также: Как справиться с зубной болью при беременности?