Основные принципы и методы лечения бронхита у детей

Бронхит — это воспалительный процесс, который происходит в нижних дыхательных путях и часто встречается у детей в раннем возрасте. У детей болезнь протекает намного сложнее по сравнению с взрослыми. Существует высокий риск развития серьезных осложнений, таких как пневмония или астма, поэтому важно начать лечение бронхита своевременно.

Принципы лечения бронхита в зависимости от его вида и формы

В настоящее время в медицине существуют различные виды бронхита:

острый;
рецидивирующий;
хронический.

Также известны различные формы этого заболевания:

обструктивный;
бронхиолит;
хламидийный;
вирусный;
аллергический.

Острый бронхит

Острый бронхит часто возникает как результат или проявление ОРЗ (острого респираторного заболевания). Возбудителями данного состояния могут выступать вирусы, бактериальные инфекции, грибки, паразиты или комбинация нескольких факторов.

Острый бронхит считается самоизлечивающимся воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева.

Обычно эту форму бронхита можно полностью вылечить, все организмные функции восстанавливаются. На преодоление заболевания понадобится от 10 до 20 дней.

Для лечения острого бронхита дома необходимо проконсультироваться с педиатром и получить назначение лечения.

Для предотвращения осложнений при острой форме бронхита особенно важно соблюдать следующие рекомендации для ребенка: обильное питье и теплые ванночки для ног.

Что касается фармакотерапии, чаще всего применяется симптоматическое лечение. Можно использовать комбинированные препараты. Меры при остром бронхите:

Детям показано применение антибиотиков в случае, если заболевание имеет бактериальную природу. В таких случаях мокрота обычно имеет гнойный или слизисто-гнойный характер. Для лечения острого бронхита сегодня чаще всего используют препараты с пенициллином и макролиды. При типичном течении болезни верхних дыхательных путей назначают Амоксициллин или Амоксиклав, а также:
- Сумамед;
- Бактрим;
- Препараты, содержащие бисептол;
- Препараты, содержащие клацид;
- Препараты, содержащие цефтриаксон;
- Препараты, содержащие флемоксин;
- Препараты, содержащие флемоксин солютаб;
- Препараты, содержащие оксамп;
- Препараты, содержащие аугментин;
- Препараты, содержащие цефотаксим;
- Препараты, содержащие цефазолин.
- Препараты против кашля (например, Синекод) могут быть использованы для облегчения страданий ребенка от непродуктивного кашля. Для детей с густой и трудноотделяемой мокротой могут потребоваться муколитики или отхаркивающие средства на растительной основе (например, Ацц, Мукалтин, Лазолван, Аскорил, Геделикс).
- Противовоспалительные препараты с бронхолитическим компонентом (например, Эреспал) могут потребоваться при избыточном количестве мокроты и частых приступах кашля.
Острый бронхит редко лечится противомикробными медицинскими препаратами. Они назначаются только при бактериальной природе болезни, особенно у детей, принимающих иммунодепрессанты.

Лечение острого бронхита с бронхоспазмом требует особого подхода. Существуют противопоказания для использования противокашлевых и противомикробных препаратов.

Народные рецепты, рекомендуемые при остром бронхите, включают:
1. Чёрная редька с мёдом. Нужно сделать отверстие в редьке и добавить мёд. Через некоторое время появится сок, который нужно принимать 4 раза в день по 1 чайной ложке. Курс лечения – 7-8 дней.
2. Отвар из лука. В один стакан кипятка добавить два стакана шелухи лука. На медленном огне варить средство в течение 10 минут. После этого процедить отвар и использовать его в виде компресса: накладывать марлю, пропитанную лекарством, на 20 минут один раз в сутки в течение 3–5 дней.
3. Молоко с овсом. Добавить горсть овса в стакан теплого молока. Томить полученное средство в глиняной посуде в духовке в течение одного часа. Употребить весь объем лекарства за один день.
4. Медвежий жир. Смешать одну чайную ложку жира с одной чайной ложкой меда и принимать внутрь два раза в день за один час до еды.
5. Рыбий жир. Принимать по одной чайной ложке один раз в день утром перед едой.
Галерея антибиотиков для борьбы с бактериальным бронхитом

Препарат Амоксиклав Флемоксин Солютаб – мощное лекарство Клацид, это еще одно средство Бактрим, который также используется Макропен, известен своей эффективностью Сумамед, еще одно лекарство Зиннат – это также незаменимое средство.

Обструктивный бронхит – проблема дыхательной системы

У детей первого года жизни обструктивный бронхит может вызывать настоящую панику у их родителей. Кашель у малышей становится не только неприятным симптомом, но и причиной задыхания. Для такой формы заболевания характерны проблемы с верхними дыхательными путями. Для лечения обструктивного бронхита необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ребенка поставят на стационарное лечение. В некоторых случаях возможно лечение в домашних условиях, но это редкость.

Наиболее часто обструктивный бронхит встречается у детей в возрасте от 1 до 6 лет

Обструктивный бронхит не является отдельным заболеванием, а является симптомом других болезней. Поэтому лечение должно быть направлено на лечение основной причины (чаще всего ОРВИ). Однако, первая и главная рекомендация – обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, что поможет облегчить отхождение слизи, и также следить за тем, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным.

Важно! Поскольку обструктивный бронхит чаще всего является симптомом острой респираторной инфекции или аллергии, применение антибиотиков бесполезно. Исключение составляет обструктивная форма заболевания на фоне воспаления легких.
1. Улучшить проходимость дыхательных путей помогут спазмолитики (аэрозоль Сальбутамол).
2. Для снижения воспаления используются препараты Преднизолон и Дексаметазон.
3. Препарат Эуфиллин используется как бронхолитик для расширения дыхательных путей и снятия спазма бронхов путем расслабления мышц.
4. Для борьбы с бактериальной инфекцией рекомендуется применение комбинированного антибактериального препарата Бисептол.
Читайте также: Лямблиоз у ребенка: признаки и методы лечения

При обструктивном бронхите не рекомендуется применение ингаляций, горячих ванн, муколитиков и иммуностимуляторов для лечения ребенка. Также не рекомендуется соблюдать постельный режим, поскольку отхаркивание слизи лучше происходит при вертикальном положении.

В народной медицине рекомендуется использовать следующие средства для лечения обструктивного бронхита:
1. Отвар корня первоцвета. 1 столовая ложка корня первоцвета залить стаканом кипятка и готовить на водяной бане в течение полутора часов. Принимать по 1 столовой ложке строго перед едой 3–4 раза в день. Курс лечения составляет 4–6 дней.
2. Отвар девясила. Одна чайная ложка мелко нарезанного корня девясила залить стаканом чистой холодной воды. Настоять в течение 12 часов. Принимать каждый час по 1 столовой ложке в течение 6–7 дней.
Важно! Все лекарственные препараты назначаются исключительно педиатром!
Бронхиолит – острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, которое затрагивает мелкие бронхи и бронхиолы. Это заболевание обычно вызвано вирусом респираторно-синцитиальной инфекции, реже – парагриппозным вирусом, эпидемическим паротитом или риновирусом. Детей с бронхиолитом обычно лечат в стационарных условиях. Их помещают в отдельные палаты, так как они являются источником инфекции, и в случае дыхательной недостаточности могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Наиболее тяжелое заболевание происходит у новорожденных и грудных детей.

Избыточное потребление жидкости может вызвать отек в бронхах и ухудшение состояния, поэтому введение жидкости больному ребенку контролируется тщательно. В зависимости от содержания газов в крови может назначаться кислородотерапия.
1. Фармакологическое лечение бронхиолита в первую очередь включает назначение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол).
2. Антибиотики применяются для профилактики повторного заражения инфекцией (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед).
3. Терапия основана на контроле диуреза (объема мочи), глюкокортикоидной терапии против воспаления, применении кислородотерапии и приеме препаратов для поддержания работы сердца.
Из народных средств лечения бронхиолита у детей используются:
1. Шоколадное масло. Ингредиенты: сливочное масло — 250 г, какао — 1/2 пачки, мед — 1 стакан, сахар — 0,5 кг, свиной сало — 150 г. Сахар и какао смешать и довести до кипения. Остудить. Затем растопить сало и добавить в сахар и какао. В получившуюся смесь добавить масло и мед. Тщательно перемешать. Давать детям по 1 столовой ложке 3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5–7 дней.
2. Малиновый чай. Заварить малиновые листья (сухие или свежие) одним стаканом кипятка. Настоять 10–15 минут. Принимать 3–4 раза в день.
3. Сок из моркови. Тереть морковь на мелкой терке и выжать сок из полученной массы. Или приготовить сок в соковыжималке. Принимать по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение 5–7 дней.
Эффективность ингаляций при данной форме бронхита не подтверждена.
Вирусный бронхит: причины, лечение и рекомендации

Вирусный бронхит возникает, когда в нижние дыхательные пути попадают вирусы, такие как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус или аденовирус. Это заболевание может принимать различные формы, поэтому лечение может быть как амбулаторным (домашним), при регулярном наблюдении врача или самостоятельном посещении медицинского учреждения, так и стационарным (в госпитале).

Важно знать! Медикаментозное лечение антибиотиками неэффективно при вирусном бронхите, так как вирусы не подвержены действию этих препаратов. Антибиотики могут быть назначены только в случае выявления бактериальной инфекции педиатром (например, Азитромицин, Зиннат).

Лекарственное лечение включает следующие меры:
- Препараты, которые помогают снизить жар (Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Панадол);
- Лекарства, которые разжижают мокроту (Ацц);
- Средства, которые борются с вирусами (Виферон, Генферон, Кипферон);
- Препараты, которые блокируют размножение вируса и расширяют бронхи (Сальбутамол), если у ребенка возникает одышка.
При вирусной форме бронхита можно использовать паровые ингаляции и аэрозольные препараты (Беродуал). Рекомендуется также лечебный массаж и дыхательная гимнастика.

Лечебный массаж помогает ускорить и облегчить процесс выведения мокроты.

Традиционная медицина также предлагает свои способы борьбы с вирусным бронхитом. Эффективными средствами считаются:
1. Имбирный чай. Для приготовления залейте 5 г сухого имбирного порошка стаканом кипятка и настаивайте 10–15 минут. Вы также можете использовать свежий имбирь: мелко нарежьте его и заварите горячей водой. Пейте по 3–4 стакана в день в течение 5–6 дней.
2. Настой прополиса. Залейте 20 г прополиса стаканом крутого кипятка и настаивайте в течение суток. Принимайте по 15–20 капель три раза в день в течение 1 недели.
3. Отвар из калиновых ягод. Залейте полстакана ягод 500 мл горячей воды. Варите на медленном огне 10 минут. Остудите и добавьте 3 ст. л. меда. Принимайте по 100 г 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5–7 дней.
Читайте также: Как принять решение отправить ребенка в детский сад без прививок: проблемы и их решение

Фотогалерея лекарств, которые помогают снизить температуру

Панадол Эффералган Нурофен

Хламидийный

Хламидийный бронхит является одной из форм респираторного хламидиоза и может проявляться схожими симптомами, как пневмония, фарингит и конъюнктивит. Причиной этого заболевания являются патогенные микроорганизмы хламидии. Лечение новорожденных и грудничков обычно проводится в стационаре, в то время как дети постарше и подростки могут излечиться от хламидийного бронхита дома. В таком случае родителям следует ограничивать контакт с больным ребенком, заботиться о его иммунитете и соблюдать гигиену.

Основным лекарственным средством при лечении этого типа респираторного заболевания являются антибиотики (например, Амоксициллин, Амоксиклав). Кроме того, могут назначаться пробиотики (например, Линекс) и иммуностимуляторы (например, Анаферон, Арбидол).

Важно помнить, что использование лекарственного антибактериального препарата Биопарокс может нанести вред здоровью. Продажа этого препарата запрещена, а разрешение на его применение отозвано.

Лечение заболевания в зависимости от возраста ребёнка

У новорождённых

Чаще всего у таких малышей бронхит является врождённым, то есть ребёнок заболел им ещё до рождения. Обычно в этом возрасте встречаются обструктивные и хламидийные формы бронхита, требующие лечения в стационаре под строгим медицинским наблюдением.

Врождённый бронхит, так же как и приобретённый в первые дни жизни, может привести к осложнениям, например, пневмонии.

Лечение проводится с помощью медикаментов, соответствующих конкретной форме бронхита, и дозировки, назначаемой неонатологами с учётом возраста.

Бронхиты у младенцев

У детей первого года жизни бронхиты сопровождаются затруднением дыхания и свистом, что вызывает тревогу у родителей. Важным фактором для поддержания иммунитета у младенца является грудное молоко. Если форма заболевания дыхательных путей не исключает большое количество потребляемой жидкости, необходимо установить режим питья при амбулаторном лечении ребенка. При стационарном лечении все необходимые лекарственные препараты будут назначены врачами с учетом возраста ребенка. Также будут даны рекомендации по проведению физиотерапии.

Важно помнить, что антибиотики применяются только при бактериальном бронхите, иначе эти препараты будут просто бесполезны и, скорее всего, навредят детскому организму, чем помогут в борьбе с болезнью.

Для детей старше года

Стационарное лечение бронхитов у детей старше года применяется в случаях, когда заболевание протекает в тяжелой форме. Однако чаще всего рекомендуется проводить лечение дома в соответствии с указаниями педиатра. Врач назначает необходимые лекарственные препараты и дает советы по проведению ингаляций и других методов физиотерапии.

Лечение у подростков

У подростков лечение также зависит от формы заболевания и характера его протекания. Особое внимание следует уделить хроническим бронхитам, в этом случае необходимо применение дополнительных методов терапии, поскольку возможны осложнения.

Физиотерапия, дыхательная гимнастика, ЛФК

Физиотерапия

Методы лечения бронхита с использованием физиотерапии:
1. Массаж. Этот метод помогает максимально удалить слизь, предотвращает ее накопление и таким образом предотвращает возможные осложнения. Массаж не рекомендуется проводить у детей, которые не могут кашлять по просьбе взрослых, а также у детей с высокой температурой. Виды массажа:
  - двигательный. Ребенка кладут на живот на подушку. Спину снизу вверх хорошо разогревают и отхлопывают. В конце процедуры немного сдавливают бока, чтобы стимулировать диафрагму. После процедуры ребенок должен посидеть и хорошо откашляться;
  - вакуумный. Применение вакуумных банок способствует улучшению кровообращения и лимфообращения. Это увеличивает питание тканей и способствует нормализации дыхания;
  - медовый. Мед отлично выводит вредные вещества, шлаки и повышает иммунитет;
  - Локальное воздействие. Воздействие на конкретные участки: на кистях рук, голенях, за ушами, на лопатках.
  - Ультравысокочастотное воздействие. Воздействие на организм человека электрическим полем высокой частоты. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, снижает болевые ощущения, активизирует защитные функции, имеет противовоспалительный эффект.
  - Электрофорез. Суть процедуры заключается во взаимодействии электрического тока с особым аппаратом, введенным в организм. Этот метод способствует более быстрому разжижению мокроты и ее удалению. Также он увеличивает эффективность приема лекарственных препаратов.
  Использование небулайзера является самым эффективным способом ингаляции.
  - Паровые ингаляции – очень простые и доступные каждому родителю. Для этого необходимо вскипятить воду в кастрюле и добавить заранее подготовленную лечебную травяную смесь. Ребенок должен дышать паром минимум 3 минуты два раза в день. Рекомендуемые травы для паровой ингаляции при остром бронхите:
    - Мать-и-мачеха, шалфей, листья малины
    - Душица и цветки бузины
    - Семена фенхеля (1 чайная ложка на 300 мл воды)
    - Мята перечная, шалфей, листья малины
    - Листья малины, цветки липы, мать-и-мачеха
    При проведении паровых ингаляций необходимо тщательно выбирать травы, чтобы не вызвать аллергическую реакцию у ребенка и не ухудшить его состояние.
  Важно! Ингаляции не рекомендуются при повышенной температуре у детей, а также при наличии обструктивного бронхита и бронхиолита.
  
  Лечение физическими упражнениями
  
  Лечебная физкультура является одним из основных и неотъемлемых методов при лечении обструктивного бронхита. Физические упражнения способствуют более быстрому выздоровлению и укрепляют иммунитет, предотвращая повторное заражение инфекцией. Вот некоторые примеры упражнений:
  1. Упражнение “Лодочка”. Лежа на животе взяться руками за голени и в таком положении покачиваться вперед-назад.
  2. Упражнение “Велосипед”. Лежа на спине поднять ноги перпендикулярно туловищу и поочередно вращать ими.
  3. Упражнение “Тачка”. Взять ребенка за ноги и попросить его “походить” на руках в таком положении.
  Читайте также: Как избавиться от перхоти у ребенка?
  
  Дыхательные упражнения для легких
  
  Для лечения обструктивного бронхита рекомендуется использовать дыхательные упражнения. Они помогают очистить бронхи от слизи, восстановить работу слизистой и уменьшить воспаление.
  
  Видео с демонстрацией дыхательных упражнений и массажа
  
  Другие методы лечения: дарсонваль, диета, прогревания, постуральный дренаж
  1. Дарсонваль – это метод лечения, при котором используется попеременный ток. Он является дополнением к основному медикаментозному лечению и проводится в течение 8-12 дней. Этот метод эффективен для облегчения оттока слизи из нижних дыхательных путей.
  2. Питание является обязательным компонентом лечения бронхита. Диета должна быть сбалансированной и включать в себя продукты, богатые белками, углеводами и витаминами А, С, Е. Для укрепления иммунитета у ребенка, переболевшего бронхитом, рекомендуется добавить в его рацион свежие фрукты и овощи.
  Важно отметить, что использование горчичников, теплых ванночек, перцовых пластырей, согревающих мазей (например, Доктор Мом) и компрессов (например, Димексид) не рекомендуется. Эти методы имеют много противопоказаний.
  
  Следует проводить постуральный дренаж после применения препаратов, которые помогают отхаркиванию.
  
  Рекомендации при бронхитах
  1. Лечение бронхита должно осуществляться в соответствии с его разновидностью, так как при разных формах заболевания применяются различные методы. Поэтому основной совет: при первых симптомах обязательно обратитесь к врачу.
  2. Если лечение проводится дома, необходимо поддерживать идеальную чистоту в комнате, делать влажную уборку не менее 1 раза в день. Наличие увлажнителя также полезно.
  3. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Регулярно мыть руки, менять постельное белье каждый день, использовать дезинфицирующие средства. Лучше всего использовать одноразовые носовые платки. Эти меры помогут избежать хронической формы бронхита.
  Видео о бронхите с доктором Комаровским
  
  Способы профилактики
  
  В первую очередь, родители должны сосредоточить свои действия на укреплении иммунитета у ребенка. Этому способствуют регулярные активные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, сбалансированное питание и разнообразный рацион. Для предотвращения повторного возникновения бронхита могут быть полезны ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж и УВЧ. На сегодняшний день не существует вакцин (прививок) против воспаления нижних дыхательных путей. Вот несколько мер, которые следует принять:
  1. Устранить источники инфекции, которые могут вызвать заболевание или его рецидив. Обычно к таким источникам относятся заболевания органов ЛОР-системы (хронические синуситы, тонзиллит, аденоидит).