Как правильно пройти анализ мочи по методу Нечипоренко в период беременности
Во время беременности происходят существенные изменения в организме женщины. Размер матки увеличивается, что приводит к смещению различных органов, включая почки. Поэтому врачи уделяют особое внимание обследованию мочевыделительной системы во время беременности. В некоторых случаях женщине назначают анализ мочи по методу Нечипоренко. Какие данные можно получить с помощью этого анализа и как его правильно провести?
Для чего назначается анализ мочи по Нечипоренко во время беременности
Во время беременности женщины должны сдавать анализ мочи множество раз. На ранних сроках это исследование проводится ежемесячно, затем частота увеличивается, и ближе к родам оно проводится еженедельно. Если врач обнаруживает патологию, может быть назначено дополнительное обследование, включая анализ мочи по Нечипоренко.
Обычный анализ мочи включает подсчет лейкоцитов и эритроцитов только в поле зрения, что дает относительное представление о состоянии почек. В отличие от этого, анализ мочи по Нечипоренко предполагает подсчет клеточных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров различного происхождения) в 1 мл биоматериала. Это исследование используется для диагностики таких заболеваний:
- пиелонефрита (воспалительного заболевания почек);
- воспаление почечных клубочков, ответственных за фильтрацию крови, называется гломерулонефритом;
- воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря называется циститом;
Цистит – это инфекционное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Чтобы различить эти заболевания друг от друга и определить эффективность проводимого лечения, важно измерять количество лейкоцитов, эритроцитов и их соотношение.
Узнайте больше о правильном дыхании во время схваток и родов.
Индикации
Основной показатель для анализа мочи по Нечипоренко во время беременности – обнаружение патологических изменений в общем анализе мочи. К таким отклонениям от нормы относятся:
- повышенное количество лейкоцитов (более 6 в поле зрения);
- наличие эритроцитов (в норме отсутствуют или есть только единичные);
- наличие цилиндров («слепков» почечных канальцев разного происхождения, в норме — отсутствуют или есть только единичные).
Другими показаниями могут быть:
- наличие у женщины хронических заболеваний мочевыводящей системы;
- наблюдение за динамикой заболевания в процессе лечения.
Противопоказаний к проведению исследования нет.
Видео: анализ мочи по методу Нечипоренко во время беременности
Подготовка к проведению исследования
Для проведения анализа мочи по методу Нечипоренко не требуется особой подготовки. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок за день до проведения исследования. Для анализа необходимо предоставить среднюю порцию мочи, собранную во время первого утреннего мочеиспускания. Чтобы исключить возможность получения неправильных результатов, необходимо подготовить специальный контейнер для сбора биоматериала. Рекомендуется приобрести контейнер в аптеке.
Лучше приобрести в аптеке одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи.
Ранее анализ мочи можно было сдавать в стеклянной ёмкости, которую нужно было предварительно вымыть и высушить. Однако сейчас врачи не рекомендуют использовать такие баночки для анализов. Остатки органических веществ на их стенках могут привести к появлению ложноположительного результата исследования и исказить клиническую картину патологии.
Как правильно взять и передать мочу для анализа
Перед сбором мочи необходимо тщательно очистить наружные половые органы, чтобы избежать попадания клеток и выделений из влагалища, которые могут исказить результаты исследования. Чтобы получить среднюю порцию мочи, сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем собрать 30-50 мл мочи в специальную емкость, после чего снова помочиться в унитаз. Собранный материал следует как можно скорее (в течение 2 часов) доставить в лабораторию, поскольку со временем клеточные элементы разрушаются и микробы начинают размножаться, что может повлиять на точность результатов.
Читайте также: Преэклампсия во время беременности: симптомы, причины и лечение
Декодирование результатов
Небольшое количество лейкоцитов, эритроцитов и гиалиновых цилиндров может присутствовать в моче даже при отсутствии патологии, поэтому для каждого из этих элементов существуют определенные нормы содержания.
Таблица: нормальные показатели анализа мочи по методу Нечипоренко во время беременности
Лейкоциты | не более 2 тыс. в мл |
Эритроциты | не более 1 тыс. в мл |
Гиалиновые цилиндры | не более 20 в мл |
Зернистые, эритроцитарные, восковидные и другие виды цилиндров | отсутствуют |
Читайте также: Сахар в моче у будущей мамы: когда бить тревогу
Отклонения в результатах могут указывать на следующие патологии:
- Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) может свидетельствовать о развитии цистита или пиелонефрита. Лейкоциты являются клетками иммунной системы, которые защищают организм от вирусов и бактерий. Если количество лейкоцитов в моче превышает 2000/мл, это указывает на наличие воспаления.
- Увеличение количества эритроцитов в моче (эритроцитурия) может свидетельствовать о развитии гломерулонефрита (если эритроциты изменены), цистита или мочекаменной болезни (если эритроциты не изменены).
- Появление цилиндров в моче может свидетельствовать о развитии протеинурии, когда обратное всасывание белка в почках нарушено. Большое количество цилиндров также характерно для гломерулонефрита.