Зачем детям нужен «солнечный» витамин Д и как его правильно давать?
В первые годы жизни ребенок активно развивается; чтобы этот процесс проходил без проблем, молодому организму необходимо регулярно получать полезные вещества, в том числе витамин Д играет особую роль. Расскажем, откуда он берется, какое влияние оказывает и как предотвратить его дефицит.
Польза “солнечного” витамина
Витамин Д, также известный как кальциферол, является жирорастворимым веществом, которое помогает поддерживать минеральный баланс в организме. Благодаря достаточному уровню этого витамина, мы можем сохранить:
- сильные кости;
- здоровые зубы и десны;
- нормальную работу мозга, сердца и сосудов.
Витамин Д имеет несколько видов, основные для человека – это колекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2); первый человек получает от солнечного света и из пищи, а второй – только из пищи.
В 1936 году было доказано учеными, что витамин Д создается человеческой кожей при воздействии солнечных лучей. В связи с этим витамин получил название “солнечный”. Также в том же году было обнаружено, что кальциферол содержится в жире рыбы.
Ультрафиолетовые лучи “дарят” организму способность синтезировать витамин Д
Кальциферол для детей
Важно следить за нормальным развитием внутренних органов у растущего ребенка, чтобы избежать проблем и отставаний. Витамин Д играет важную роль в организме ребенка, он отвечает за:
- правильное развитие скелета и мышц;
- нормальное усвоение кальция и фосфора, которые влияют на формирование костной ткани;
- укрепление иммунитета;
- здоровье сердца и сосудов.
В большинстве случаев организм получает достаточное количество кальциферола от солнечных лучей, если ребенок проводит на улице не менее получаса в день. Поэтому в большинстве случаев нет необходимости принимать препараты с витамином Д.
Следует учесть, что ультрафиолетовые лучи, которые стимулируют синтез витамина D, не проникают сквозь стекло, одежду и солнцезащитный крем.
Как понять, что ребенку не хватает витамина D
У грудных детей дефицит кальциферола проявляется в возрасте 2-3 месяцев; иногда это происходит раньше, особенно если ребенок родился недоношенным. Признаки дефицита:
- чрезмерная возбудимость, нарушенный сон;
- ребенок сильно потеет, часто трет головой о подушку из-за зуда, что приводит к истиранию волос на затылке;
- плоская задняя часть головы;
- сниженный мышечный тонус, иногда это приводит к пупочной грыже;
- зубы прорезаются с задержкой;
- медленный набор веса;
- отставание в развитии – ребенок начинает сидеть, ползать и ходить позже;
- искривление ног;
- грудная клетка может быть вдавлена или выпячена;
- долго заживает родимое пятно.
- Однако при умеренном недостатке витамина D диагностировать патологию затруднительно; иногда симптомы недостатка кальциферола проявляются только к 2–3 годам. Среди них:
- нервозность;
- апатия, отсутствие желания играть;
- повышенное потоотделение, и при этом пот имеет очень неприятный кислый запах;
- деформации костей, сколиоз; ключицы выпирают вперед; ноги искривлены;
- живот выпирает по бокам.
Для восстановления баланса кальциферола в организме и устранения последствий его недостатка, врач в рамках комплексной терапии назначает маленькому пациенту препараты с витамином D; обычно лечение продолжается от двух месяцев до полугода.
Положения о применении витамина Д
В период существования Советского Союза медики обязательно назначали каждому малышу насыщенный кальциферолом жир рыбы, чтобы предотвратить развитие рахита (нарушение формирования костей из-за дефицита минералов). В настоящее время взгляды врачей разделились: одни по-прежнему назначают препараты с витамином Д всем детям без исключения – на всякий случай, для профилактики, – другие делают это только в отношении определенных групп детей, считая, что они находятся в группе риска.
Детям в СССР давали рыбий жир в жидкой форме, который нужно было пить с ложки; сейчас этот препарат доступен в виде капсул.
Когда начинать давать
Педиатры обычно рекомендуют давать добавки с витамином D детям после года жизни; грудное молоко уже не содержит достаточное количество кальциферола для старших детей. Однако этот витамин присутствует в молочных смесях, и это нужно учитывать при назначении витаминных добавок.
Читайте еще: Воспитываем хорошего сына — самые важные советы для мам
Ежедневная норма витамина D для детей от года до трех лет составляет 400-500 МЕ (международных единиц); такое количество содержится, например, в одной капле водного раствора витамина.
Если питание кормящей мамы не содержит достаточное количество продуктов, богатых витамином Д, то у грудного ребенка до года возможно также будет недостаток этого витамина. В таком случае врач может назначить ребенку аптечные препараты, если обнаружены признаки дефицита кальциферола.
Кроме того, детям первого года жизни из группы риска необходим дополнительный прием “солнечного” витамина. К ней относятся:
- дети, родившиеся недоношенными;
- дети, проживающие в северных районах, где недостаточно солнечного света, особенно зимой;
- малыши, которые по каким-либо причинам проводят мало времени на улице;
- младенцы с темной кожей (в таких случаях кальциферол усваивается медленнее);
- дети, которых кормят молочными смесями без добавления витамина Д;
- дети, страдающие патологиями, при которых нарушается усвоение кальциферола (например, заболеваниями почек, нарушениями функции тонкого кишечника).
После достижения трехлетнего возраста деткам обычно хватает витамина D, получаемого с пищей, которая становится все более разнообразной. Если врач разрешает, прием препаратов прекращают.
Что лучше для ребенка – D2 или D3
Оба витамина полезны, но ученые считают холекальциферол (D3) более естественным веществом для организма, поскольку организм сам его производит. Другие преимущества витамина D3:
- усваивается быстрее, чем D2;
- передозировка D2 гораздо опаснее – отравление наступает быстрее и протекает тяжелее.
Витамин D3 производят на основе натуральных веществ, а в витамине D2 встречаются синтетические компоненты, что для детей не желательно. Поэтому врачи предпочитают препараты с холекальциферолом.
Побочные эффекты
Иногда при приеме витамина Д возникают аллергические реакции – у ребенка зудит кожа, появляется сыпь. В таких случаях временно отменяют прием препарата и направляют ребенка к аллергологу, который решает, можно ли одновременно принимать антигистаминные средства и витамин D, или придется окончательно отказаться от витамина.
Витаминные препараты противопоказаны детям с повышенным уровнем кальция в крови или моче, с гипервитаминозом витамина D, с врожденным пороком сердца, с мочекаменной болезнью, с нарушением функции почек и с туберкулезом.
Очень опасно принимать в избытке витамин Д; излишний кальциферол способствует отложению кальция на стенках сосудов и в почках. Если вы случайно превысили дозу, это не причинит вреда здоровью вашего малыша; однако следует избегать чрезмерного употребления этого витамина.
- ребенок становится вялым и апатичным;
- малыш часто хочет пить и постоянно ходит в туалет;
- у ребенка возникает тошнота и рвота;
- температура тела повышается;
- появляется понос или запор;
- дыхание становится затрудненным.
Если у вашего ребенка есть такие симптомы, срочно обратитесь к врачу; возможно, потребуется сдать анализы и пройти обследование. В случае серьезного передозирования ребенка могут поместить на лечение в больницу.
Другие способы использования витамина Д
Для детей, которые находятся в группе риска, аптечные препараты назначаются в профилактических дозах. Если у ребенка обнаружены признаки рахита, требуются уже лечебные дозы. Оба варианта определяет врач, исходя из возраста ребенка, его особенностей питания и условий проживания.
Также врачи рекомендуют:
- при приеме кальциферола для профилактики обязательно делать двухмесячный перерыв (врач подскажет, когда именно);
- глотать витаминную добавку вместе с едой или сразу после еды;
- принимать витамин Д утром, так как считается, что так он лучше усваивается, к тому же до вечера можно отследить, появится ли аллергическая реакция;
- если есть проблемы с усвоением кальциферола, необходимо выявить причину, взять анализ на витамин Д и скорректировать дозы препарата; параллельно нужно лечить сопутствующее заболевание.
Получите дополнительную информацию здесь: Лучшие идеи подарков на пятилетие ребёнка
Видео: доктор Комаровский о вреде рахита и важности приема детьми витамина Д
Лекарственные формы витамина Д, обзор популярных препаратов
В аптеках можно найти “солнечный” витамин в виде масляных и водных растворов, а также в виде капсул. Кроме того, кальциферол входит в состав различных витаминных комплексов.
Препараты, основанные на воде
Эти препараты предназначены прежде всего для грудных младенцев, которым еще рано давать твердую форму витамина D. У водных растворов есть множество преимуществ:
- они быстро и обычно без проблем усваиваются;
- они долго воздействуют на организм;
- передозировка легко избегается.
Однако есть и недостатки: иногда возникает аллергия, некоторые средства содержат химические компоненты.
На рынке представлены отечественные и зарубежные препараты, самый “раскрученный” из которых – Аквадетрим.
Таблица: водные растворы с витамином Д для детей
Название | Состав | Особенности приема | Достоинства и недостатки |
Цена в аптеках Москвы |
Аквадетрим (Польша) |
Колекальциферол; среди дополнительных веществ: |
- макрогол;
- сахароза;
- гидрофосфат натрия;
- лимонная кислота;
- ароматизатор (вкус аниса);
- бензиловый спирт.
- макрогол;
- сахароза;
- гидрофосфат натрия;
- лимонная кислота;
- анетол;
- бензиловый спирт.
- овощной глицерин;
- натуральный ароматизатор (вкус ягод).
В одной капле Аквадетрима содержится необходимая суточная доза витамина Д3 для малышей, однако препарат содержит химические компоненты.
Препараты на основе масла
Масляные препараты, подобно водным растворам, рекомендуются для грудных детей, начиная с двухнедельного возраста. Основные преимущества таких препаратов заключаются в отсутствии спирта и нейтральном вкусе, который не отталкивает детей.
Однако масляная форма витамина Д уступает водной по ряду показателей, таких как:
- усвояется в пять раз медленнее, так как требуется время на разложение жиров;
- эффект от применения не такой долгосрочный.
Среди масляных растворов с витамином Д на фармацевтическом рынке наиболее популярным считается препарат Вигантол.
Список: детские масляные препараты с добавлением витамина Д
Препарат | Состав | Особенности приёма | Плюсы и минусы | Цена в Москве |
Вигантол (Германия) |
Колекальциферол, добавочно – триглицериды. |
Для недоношенных назначается с 10-го дня жизни, для остальных — с 2-го месяца. Рекомендуемую дозу, назначенную врачом, капают в ложку с молоком или другой жидкостью. |
Гипоаллергенный, имеет нейтральный вкус; недорогой. Однако медленно усваивается организмом. |
От 190 рублей. |
Витамин Д3 (Россия) |
Колекальциферол; вспомогательные вещества — триглицериды и альфа-токоферол (витамин Е). |
Назначается с 2-й недели жизни; для недоношенных детей, обычно, назначается двойная дозировка. |
Те же преимущества и недостатки, что и у Вигантола. |
129 рублей. |
Рыбий жир очищенный (Россия) |
Рыбий жир с витаминами А, Д, омега-3. | Рекомендуется детям с трёхмесячного возраста; принимается во время еды, начиная с половины чайной ложки. |
Проверенный временем препарат, однако неприятный вкус отталкивает малышей от его приема. |
146 рублей. |
Девисол дропс Д3 (Финляндия) |
Колекальциферол, дополнен: |
- маслом пальмовым;
- маслом кокосовым;
- витамином Е.
Вигантол в масляном растворе усваивается медленнее, чем Аквадетрим в водном растворе, но при этом содержит меньше химических добавок.
Капсулы
Капсулы – самая популярная форма витамина D, однако они противопоказаны детям до семи лет из-за слишком высокой концентрации кальциферола.
Читайте еще: Рекомендации по обучению малыша езде на велосипеде
Однако существует капсулированный Детский рыбий жир, который можно принимать с трех лет и который гораздо приятнее на вкус, чем обычный жидкий рыбий жир.
Презентация: препараты с витамином Д3 в форме капсул для детей
Наименование | Состав | Способ применения | Плюсы и минусы | Цена в Москве |
Детский жир из рыбы (Россия) |
Жир из рыбы, витамины Е, А, Д, омега-3. В оболочке из желатина. |
Рекомендуется для детей от трех лет, стандартная дозировка – 5 капсул в день, но врач может рекомендовать другую дозу. Капсулы следует принимать с водой. |
Легко принимать, удобно хранить; состоит из натуральных компонентов, цена доступная. Однако возможна индивидуальная несовместимость с каким-либо компонентом. |
94 рубля. |
Жевательные капсулы Кусалочка (Россия) |
Жевательные капсулы с ароматом фруктов, состоят из рыбьего жира с витаминами Е, А, Д и натурального ароматизатора. |
Рекомендуется детям от трех лет, обычно по 2 капсулы в день. |
Не имеют рыбного привкуса, удобно принимать. Иногда могут вызывать аллергию. |
175 рублей. |
Обычно дети не возражают против приятных на вкус жевательных капсул Кусалочка с рыбьим жиром.
Витаминные комплексы с витамином Д
Мультивитаминные добавки содержат множество полезных минеральных веществ, которые не нужно давать здоровым детям, чтобы избежать риска аллергии или нарушения работы почек. Решение о том, нужны ли такие сиропы с таблетками конкретному ребенку, должно принимать только врач.
Жидкие формы мультивитаминов рекомендуются даже для грудничков, в то время как твердые формы подходят только для детей старше двух лет. В целом, комплексы укрепляют иммунитет, а содержащийся в них витамин Д предотвращает рахит.
Список: препараты для детей с кальциферолом и мультивитаминами
Названия | Состав | Способ применения | Преимущества и недостатки | Стоимость в Москве |
Мульти-табс Бэби (производство – Дания) |
Витамины A, D, C; включает дополнительные компоненты: |
- сахароза;
- макрогол;
- гидрокарбонат натрия;
- витамин E;
- этанол.
- аспартам;
- ароматизатор;
- глицерол;
- полисорбат;
- касторовое масло.
Для большего удобства в использовании, капли Мульти-табс Бэби для приёма внутрь снабжены пипеткой.
Продукты, содержащие витамин Д
Для того чтобы избежать дефицита этого важного элемента, родителям следует обратить внимание на качество питания своего ребёнка. Включайте в рацион продукты, богатые витамином Д — конечно, если у ребёнка нет аллергии на них.
Таблица: продукты с высоким содержанием витамина Д
Название | Количество витамина Д в 100 граммах продукта |
Печень трески | 1000% (10 дневных норм!) |
Сельдь атлантическая жирная | 300% |
Скумбрия атлантическая | 161% |
Сельдь нежирная | 42% |
Форель | 39% |
Яичный желток | 77% |
Грибы лисички | 53% |
Сливочное масло | 15% |
Галерея изображений: продукты, содержащие больше всего витамина Д
Печень трески является лидером по содержанию витамина Д
Жирная сельдь занимает второе место по количеству кальциферола
Желток яйца также является богатым источником витамина Д
В ста граммах лисичек содержится больше половины суточной нормы кальциферола