Установка интрузивной спирали после родов

Сороковые годы прошлого века стали временем, когда внутриматочные спирали впервые появились на арене контрацепции. В то время они стали популярным средством предотвращения нежелательной беременности. Даже с развитием других методов контрацепции, спирали до сих пор остаются актуальными благодаря своим преимуществам. Однако перед тем, как решиться на установку спирали, каждая женщина должна внимательно обдумать все плюсы и минусы, а также оценить возможные риски и нежелательные последствия.

Что такое внутриматочная спираль и как она работает

Внутриматочная спираль (ВМС) – это один из методов контрацепции, который вводится в полость матки с помощью небольшой операции. ВМС представляют собой тонкие конструкции в форме буквы “Т” или “Ф” (иногда кольцевидные или “S”-образные), оснащенные специальным механизмом для установки. Спирали могут быть изготовлены из различных металлов (серебра, золота, меди) или содержать синтетические гормоны (например, левоноргестрел). ВМС с гормональным составом обеспечивают контрацептивный эффект путем изменения эндометрия, нарушения сокращений маточных труб и увеличения плотности маточной слизи. Спирали, содержащие металлы, приводят к гибели сперматозоидов.

Использование внутриматочной спирали не влияет на процесс грудного вскармливания, что является важным преимуществом по сравнению с другими методами.

В полости матки устанавливается спираль, которая выделяет гормоны или химические вещества.

Видео: Елена Малышева рассказывает о внутриматочной спирали

Показания и противопоказания к установке подобного средства контрацепции

Внутриматочная спираль используется для предотвращения нежелательной беременности. Также гормональные ВМС могут применяться для лечения обильных менструаций, гиперплазии эндометрия и хронического болевого синдрома внизу живота. Перед установкой спирали обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы выявить противопоказания к использованию данного средства.

ВМС не могут быть установлены в следующих случаях:

• наличие воспалительного процесса в полости матки (эндометрит);
• склонность к тромбозам;
• непереносимость металлов;
• злокачественные или доброкачественные опухоли матки (например, миома или полипы);
• трудные роды с разрывами;
• патологические аномалии развития половых органов (например, маточный рог);
• туберкулез мочеполовой системы;
• продолжающееся кровотечение неизвестной природы.

Как происходит установка внутриматочной спирали?

Процедуру установки внутриматочной спирали может выполнять только акушер-гинеколог, имеющий соответствующий сертификат. Это может быть сделано в женской консультации (если есть мини-операционная) или в стационаре.

Существуют различные сроки для установки спирали:

1. В течение 48 часов после родов (если нет осложнений). В этом случае применяются спирали с гормонами (Мирена и Джайдес).
2. Через 2 месяца после родов и до первой менструации (при сложных и осложненных родах). Здесь используются спирали, содержащие металлы.
3. Через полгода или после наступления менструации (при проведении операции кесарева сечения). В этом случае могут быть использованы как гормональные, так и металлические спирали.

Читайте также: Диета для кормящих матерей

Процедура ВМС выполняется под местной анестезией, перед этим врач обязательно осматривает пациентку на наличие каких-либо патологий. Далее специалист фиксирует шейку матки, чтобы избежать смещения, расширяет цервикальный канал. В него вводится сложенная спираль вместе с проводником, после чего проводник удаляется, оставляя усики, за которые спираль будет впоследствии извлечена. Для проверки правильности установки в течение 1–2 дней делается ультразвуковое исследование полости матки. Срок ношения ВМС составляет от трёх до пяти лет.

При введении спирали и в течение нескольких дней после процедуры женщина может испытывать тянущие боли в нижней части живота, что является нормальной реакцией организма.

УЗИ необходимо для выявления возможных смещений спирали

Второстепенные эффекты установки спирали и нежелательные усложнения

В течение 2–4 месяцев после начала использования ВМС организм проходит период адаптации. В это время могут возникать следующие побочные эффекты:

• коричневые выделения;
• интенсивные мигрени;
• неприятные ощущения при половом акте;
• нарушения месячного цикла;
• изменение настроения и снижение сексуального влечения (при использовании гормональных ВМС).

При нарушении техники установки спирали или ее повреждении во время использования могут развиваться нежелательные последствия. Любое из таких осложнений является срочной необходимостью для преждевременного удаления ВМС:

• появление обильных кровотечений;
• изменение позиции контрацептивного средства или повреждение стенки матки;
• отсутствие месячных в течение шести месяцев после установки спирали;
• развитие инфекции в полости матки;
• аллергическая реакция на компоненты средства.

Извлечение внутриматочной спирали также выполняется при последующем планировании беременности или внезапном зачатии. Эту процедуру проводит гинеколог, используя местную анестезию.

Моя знакомая решила воспользоваться внутриматочной спиралью для контрацепции. После установки она ощущала неприятные тянущие боли в нижней части живота, которые сопровождались небольшими кровянистыми выделениями. Через несколько месяцев ее менструации изменились: они стали длиться более 12 суток, вместо обычных 3–5 дней. Для выяснения причины женщина обратилась к врачу, который назначил ей ультразвуковое исследование. Результаты показали, что спираль переместилась и повредила стенку матки. Было решено немедленно удалить спираль, чтобы избежать осложнений, и провести операцию по устранению повреждений. После выписки моя знакомая выбрала другой метод контрацепции.

Читайте также: Список специалистов, которых необходимо посетить женщине после родов.

Сводная таблица: сравнение основных характеристик внутриматочных спиралей

Галерея изображений: различные виды внутриматочных спиралей

Спираль GoldLily разработана с использованием сплава золота и меди. Мирена относится к категории гормональных внутриматочных спиралей. Вектор-экстра содержит чистое золото в своем составе. В составе Nova-T присутствуют серебро и медь.

Отзывы женщин о внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции

Я использую спираль уже 7 лет (первая была установлена на 5 лет, сейчас у меня уже вторая), я поставила ее после родов и не испытывала никаких побочных эффектов… Есть только одно “ограничение” – желательно иметь постоянного партнера, так как риск заражения ЗППП возрастает.

Леди Теххи

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

Я поставила спираль после родов, в первые полгода у меня были обильные месячные, но затем все нормализовалось. Прошло уже 5 лет, я удалила спираль, но через некоторое время снова поставила ее. Теперь у меня месячные приходят регулярно и без проблем. Я больше не испытываю нервотрепки каждый месяц, у меня есть душевное спокойствие. Установка спирали может быть немного неприятной, но это проходит быстро.

Из нижнего

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

У меня была спираль в течение трех лет. В начале лета я попала в больницу с аднекситом и сделали мне лапароскопию для промывания. Я была очень близка к тому, чтобы не успеть. Поэтому теперь я использую только презервативы. Проблема с спиралью заключается в том, что она является проводником для инфекции, которая может проникнуть прямо в полость матки. Кроме того, у меня очень долгие месячные.

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

Приветствую! Мне 32 года! У меня трое детей! Я решила поставить ВМС-спираль на семь лет, и это прекрасно! Больше ни о чем не думаю! Мои месячные приходят регулярно! Установка была немного неприятной, скорее из-за того, что там возятся, но главное – устанавливать ее во время месячных. Возможно, в течение нескольких месяцев вы будете замечать, что у вас там что-то есть, но расслабьтесь сразу и забудьте об этом. Мой совет – не думайте о возможном отторжении или о чем-то еще, настройтесь позитивно, и все будет хорошо! Ваши месячные станут нормальными и будут длиться около 4 дней! Я сожалею, что раньше не поставила спираль! Всем удачи! )))

Dalina

Источник

Приветствую! Мое имя – Марина, мне уже 26 лет и у меня есть двое детей. В 2012 году у нас родилась дочь, а уже в 2013 году – сыночек. Вот летом этого года у меня возник вопрос о надежной контрацепции. Один знакомый врач предложил мне использовать спираль Мирена. 31 июля он установил ее мне. Вскоре у меня начались кровотечения, которые то переходили в мазки, а затем снова в кровотечения. Через месяц таких выделений я пошла к тому же врачу на УЗИ, где было обнаружено гормональное нарушение, но доктор посоветовал подождать. Кровотечение продолжалось, и врач прописал мне лечение. Несколько дней все было в порядке, но затем опять началось кровотечение. Это продолжалось с июля до ноября. Кроме того, у меня было еще много других побочных эффектов: сильные головные боли, изменения в кровяном давлении (то низкое, то высокое), головокружение, два случая обморока, потеря интереса к сексуальным отношениям, тошнота по вечерам, бессонница, аллергия на средства гигиены (из-за необходимости постоянно использовать прокладки в течение многих месяцев). Я обратилась к другому врачу, показала результаты УЗИ и показала свой календарь. Она направила меня к другим специалистам, включая заведующую отделением, и в итоге ко главному врачу. Все они сказали, что на УЗИ, которое было сделано через месяц после установки Мирены, видно, что она мне не подходит и происходит отторжение. Благодарю Бога, 22 ноября мне удалили спираль. На третий день после удаления выделения прекратились. Сейчас я чувствую себя хорошо.

Марина

Источник

У меня ВМС сильно болела, придатки часто сильно воспалялись, особенно в межсезонье – весной и осенью. Во время полового акта было больно, когда мой партнер достигал ее… В общем, мне не понравилось, возможно из-за дискомфорта, связанного с небольшим загибом.

Екатерина

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/19163281/