Кольцо на шейку матки при беременности вся правда о пессарии для будущих мам

Кольцо на шейку матки при беременности вся правда о пессарии для будущих мам

Все об одном из главных инструментов для беременных женщин – кольце на шейке матки

пессарий на шейку

Что такое пессарий и как он работает

Пессарий акушерский, также известный как разгрузочное кольцо, представляет собой круглую или овальную пластину с отверстиями, изготовленную из пластика или силикона. Он устанавливается во влагалище беременной женщины для предотвращения преждевременного родоразрешения при истмико-цервикальной недостаточности.

Пессарий при беременности

Кольцо «Юнона» является самым распространенным средством для лечения истмико-цервикальной недостаточности. Оно имеет два основания – большое и малое. Большое основание фиксируется во влагалище сзади прямой кишки, а малое основание прилегает к лобку. Центральное отверстие пессария охватывает шейку матки и предотвращает ее раскрытие. В то же время, другие отверстия в пессарии позволяют влагалищным выделениям проходить свободно.

При ношении пессарий практически не ощущается женщиной. Все его края закруглены и гладкие, поэтому он не может травмировать или раздражать слизистую влагалища.

Видео: специалист рассказывает о применении пессариев

Предназначение пессария

Этот предмет сделан из абсолютно безопасного, гипоаллергенного и биологически чистого материала. Он может быть либо гибким и упругим пластиком, который легко приспосабливается к анатомии женских половых органов, либо плотным силиконом.

Пессарии также используются для консервативного лечения грыжи мочевого пузыря, недержания мочи, загиба матки или выпадения (пролапса) для наиболее эффективного локального введения лекарственных средств и контрацепции. Они отличаются не только назначением, но и формой, внешним видом, материалами, из которых они изготовлены.

Акушерское разгружающее кольцо в упаковке

Каждое вагинальное кольцо является одноразовым. Пессарии предлагаются в оригинальной стерильной упаковке и имеют определенный срок годности. Приобретая этот медицинский инструмент, обязательно обратите внимание на дату окончания срока годности и целостность упаковки.

Видео о разгружающем акушерском пессарии “Юнона”

Виды пессариев

Виды акушерских пессариев включают в себя:

  • овальные;
  • круглые;
  • кубические;
  • чашечные;
  • грибовидные;
  • плоские и другие.

Читайте также: Какие места подходят для отдыха беременным женщинам летом?

Таблица: разновидности пессариев

Кроме того, они разделены по категориям: каждая категория пессария соответствует определенному размеру:

  • Тип І. Для женщин, которые еще не рожали или родили только один или два раза. Размер зависит от диаметра шейки матки и размера верхней трети влагалища. Для первого типа размер шейки матки составляет 25–30 мм, а размер верхней трети влагалища — 55–65 мм.
  • Тип ІІ. Для женщин с таким же диаметром шейки матки (25–30 мм), но с размером верхней трети влагалища 66–75 мм.
  • Тип ІІІ. Для женщин, которые готовятся к третьему и последующим родам. У них обычно другие анатомические параметры: размер верхней трети влагалища составляет 30–37 мм, а диаметр шейки матки — 76–85 мм.
Что еще почитать:  Вагинальное противозачаточное кольцо как пользоваться контрацептивом

Форма и размер пессария должны быть подобраны в соответствии с анатомическими особенностями беременной женщины. Это очень важно, так как от этого зависит его эффективность.

Фотогалерея: различные виды акушерских разгружающих пессариев

Овальный пессарий

Круглый пессарий

Грибовидный пессарий

Плоский пессарий

  • Кубический пессарий
  • Чашеобразный пессарий

Принцип действия кольца на шейку матки

При введении пессария во влагалище у беременной женщины происходит следующее:

  • выступающие в просвет канала плодные оболочки прекращают так сильно раздражать рецепторы шейки матки;
  • внутриутробное давление перераспределяется в сторону передней стенки матки;
  • шеечный канал зафиксирован в положении к заднему своду влагалища;
  • отверстие шейки матки полностью закрыто, так как центральное отверстие пессария сжимает и поддерживает ее стенки;
  • образуется слизистая пробка, которая предотвращает распространение инфекции внутри матки;
  • изменяется эмоциональное состояние будущей мамы: она становится более спокойной, так как знает, что ее беременность находится под контролем.

Индикации и контропоказания

Установка вагинального кольца во время беременности рекомендуется при таких состояниях, когда шейка матки может открыться задолго до предполагаемой даты родоразрешения, что может привести к преждевременным родам в поздние сроки и потере плода на ранних (возможно, даже на 26 неделе).

  • при истмико-цервикальной недостаточности (в результате воздействия различных факторов шейка матки теряет свою функцию удержания и может открыться раньше срока, что вызывает родовую деятельность);
  • при необходимости профилактики истмико-цервикальной недостаточности;
  • если швы, наложенные в процессе хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности, оказались неэффективными.

Цель установки акушерского разгружающего кольца заключается в том, чтобы продлить и сохранить беременность, которая оказалась под угрозой прерывания, до срока, пригодного для родов.

Довольно часто его применение рекомендуется женщинам, у которых есть многоплодная беременность. Поскольку давление двух или более плодов на шейку матки, по мере увеличения их веса, постоянно возрастает, а пессарий компенсирует и перераспределяет это давление, что значительно снижает риск преждевременных родов.

Что еще почитать:  Розеола таинственная болезнь детей

Однако есть и некоторые противопоказания к применению пессария. Например, в случаях, когда сохранение и продление беременности невозможно, либо состояние вагинальной флоры не позволяет использовать вагинальное кольцо.

  • при воспалительных изменениях флоры влагалища;
  • при кровянистых выделениях во время беременности;
  • в случае крайней необходимости использования индивидуального контрацептивного набора (в качестве основного метода коррекции);
  • при подозрении на прекратившуюся беременность.

Если воспалительные процессы возникают уже после установки индивидуального контрацептивного набора, обязательно проводится санация родовых путей беременной и назначается регулярный бактериологический контроль влагалищной флоры.

Алгоритм введения кольца на шейку матки

Установка пессария производится в условиях женской консультации. Эта процедура достаточно проста и не слишком болезненна. Однако требует определенной подготовки.

  1. Перед введением вагинального кольца необходимо опорожнить мочевой пузырь, чтобы его содержимое не создавало давление на переднюю стенку влагалища, что может затруднить манипуляцию.
  2. Чтобы предотвратить сокращение маточных мышц во время процедуры, за полчаса до нее рекомендуется принять препараты против спазмов в профилактической дозировке.
  3. Для облегчения введения кольца во влагалище, его смазывают глицериновым маслом.

Установка пессария

По мнению акушеров, наиболее часто используется плоский пессарий в акушерской практике. В общем случае, его установка происходит следующим образом:

  1. Беременная пациентка должна разместиться в специальном гинекологическом кресле.
  2. Кольцо пессария должно быть повернуто так, чтобы его широкое основание было направлено к вагинальному отверстию, а затем оно вводится в него, начиная с нижней части, а затем продвигается к задней стенке влагалища, где размещается второе полукольцо.
  3. После введения пессария во влагалище, он разворачивается внутри таким образом, чтобы его широкое основание находилось в области лонного сочленения, а шейка матки располагалась в центральном отверстии.

Установка пессария

Для того чтобы не допустить давление акушерского кольца на прямую кишку и уретру, в нем имеются выемки по сторонам. Таким образом, если пессарий правильно установлен, женщина практически не должна его ощущать.

Что еще почитать:  Как бороться с истерикой ребенка и как ее предотвратить_1

Читайте также: Как бороться со стрессом во время беременности и что ожидать

Процесс введения пессария может различаться в зависимости от выбранной формы приспособления.

Может ли быть боль во время процедуры?

Врачи считают, что болевые ощущения во время установки вагинального кольца могут возникать, если матка очень чувствительна или находится в тонусе (поэтому перед процедурой назначаются спазмолитики). Однако они являются терпимыми и проходят сразу после установки пессария.

Важно учесть, что порог чувствительности у каждой женщины индивидуален. Если одна будущая мама почувствует только небольшой дискомфорт, то другая может ощутить реальную боль. Однако, согласно отзывам, эта боль незначительная и не длительная.

Процедура установки акушерского кольца во время беременности не требует применения местного обезболивания или наркоза.

Видео: способ введения и удаления акушерского разгружающего пессария

Схема размещения акушерского кольца

  1. Причины смещения пессария могут быть разными:
  2. Подбор приспособления неправильный.
  3. Установка кольца непрофессиональная.
  4. Беременная женщина не следовала инструкциям по использованию акушерского разгрузочного кольца.

В случае смещения пессария необходимо немедленно обратиться к врачу, который его установил. Задержка может привести к развитию воспаления слизистой оболочки влагалища.

Как происходит удаление пессария?

Если беременность протекает благополучно, то на 38-й неделе срока пессарий снимается. Процедура удаления пессария довольно проста и занимает немного времени. Врач достает кольцо из влагалища и после этого производит обязательную санацию родовых путей.

После этого роды могут начаться в течение нескольких дней или через неделю. Все зависит от того, насколько быстро шейка матки расслабляется и размягчается.

Однако в некоторых случаях пессарий нужно удалять независимо от сроков. Например, когда:

  • родовая деятельность начинается раньше ожидаемой даты родоразрешения;
  • нарушается целостность плодного пузыря;
  • у беременной развивается хориоамнионит (воспаление плодного пузыря);
  • Во время использования пессария у будущей мамы обнаруживается гинекологическое инфекционное заболевание;
  • Необходимо срочно провести родоразрешение по медицинским показаниям.

Неприятные ощущения

При удалении вагинального кольца не используется обезболивание. У некоторых беременных могут возникать небольшие болевые ощущения, но они проходят сразу же после удаления пессария. Вся процедура занимает всего несколько секунд.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Расти_играя
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: