Актуальность вакцинации от полиомиелита в современном мире

До начала активных действий по вакцинации населения от полиомиелита данное заболевание имело эпидемическую природу. Благодаря разработанным профилактическим вакцинам удалось снизить процент заражения этим неизлечимым недугом до минимума. Однако, пока хотя бы один человек в мире является переносчиком полиомиелита, прививки остаются необходимыми.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит, также известный как детский паралич, является острым инфекционным заболеванием, вызываемым полиовирусом, который поражает серое вещество спинного мозга. Это заболевание приводит к нарушению функции нервной системы. Вирус проникает в организм через рот, используя фекально-оральный путь, или через грязную воду и пищу. Он затем попадает в пищеварительную систему и распространяется в головной и спинной мозг. Существуют три вида полиовируса: “дикий” или естественный полиовирус, вакцинный полиовирус и импортированный полиовирус. Первый вид находится в воде и на открытых поверхностях, второй содержится в вакцине с живым вирусом, а третий предполагает возможность заражения от другого человека. Наибольшая группа риска заболеваемости полиомиелитом – дети до 5 лет.

Страны с недостаточно развитой медициной имеют наиболее высокий уровень заболеваемости полиомиелитом.

• Высокая температура и лихорадка;
• Появление сыпи на коже;
• Избыточная потливость;
• Нарушение стула и мочеиспускания;
• Боли в мышцах;
• Затруднения при глотании;
• Паралич.

В большинстве случаев полиомиелит не сопровождается параличом. Продолжительность болезни составляет около недели, после чего наступает постепенное выздоровление. Однако иногда боли в мышцах и конечностях сменяются параличом, когда они могут быть полностью или частично поражены. В таких случаях у человека возникает ощущение слабости в мышцах и конечностях, и он не может самостоятельно двигать ими. В 0.5% случаев инфицирования возникает необратимый паралич ног, который развивается в течение нескольких часов. Если дыхательная система поражена (5–10% случаев), то ее паралич может привести к смертельному исходу. Приблизительно 25% заболевших оказываются инвалидами.

Взгляд врачей на актуальность вакцинации против полиомиелита

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день полиомиелит наиболее распространен в Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако это заболевание может перекинуться и в другие страны.

Полиомиелит не знает границ: каждый ребенок, который не привит, подвергается риску.

Олег Комаровский

Источник: http://lib.komarovskiy.net/chasto-zadavaemye-voprosy-o-poliomielite.html

В настоящее время полиомиелит широко распространен в странах, таких как Афганистан, Нигерия и Пакистан.

Возможно полностью искоренить полиомиелит, аналогично оспе. Вирус не может долго выживать в окружающей среде и не имеет прямого носителя. Это означает, что полиомиелит не поражает животных, насекомых и т.д. Вирус передается через загрязненную фекалиями воду и пищу. Необходимо соблюдать строгую гигиену. Полиовирус может сохраняться в воде до 114 дней, в молоке и масле – до 3 месяцев, в фекалиях – до 6 месяцев. В мире существует риск заражения полиомиелитом, пока хотя бы один человек болеет этим заболеванием.

Читайте также: Плюсы и минусы пеленания новорожденных

Последствия полиомиелита могут быть необратимыми. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать единственную возможную профилактическую меру – вакцинацию.

Видео: доктор Комаровский о важности вакцинации

Как выбрать подходящую вакцину

На данный момент существует два типа вакцин против полиомиелита: оральная (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Первая вариант представляет собой раствор для приема внутрь и содержит живой ослабленный вирус. ИПВ вводится внутримышечно и содержит инактивированный убитый вирус.

Таблица: различия между оральной полиомиелитной вакциной и инъекционной полиомиелитной вакциной

• быстрое формирование долгосрочного иммунитета;
• удобство использования;
• низкая стоимость;
• обеспечение высокого уровня коллективного иммунитета.
• отсутствие риска развития вакциноассоциированного полиомиелита;
• возможность использования в составе комплексной вакцины.
• более дорогая цена по сравнению с ОПВ;
• болезненное введение (инъекция);
• неэффективность при заражении диким вирусом.

Однако, в отличие от оральной вакцины, инъекционная полиомиелитная вакцина не способствует формированию кишечного иммунитета, который необходим для прекращения передачи инфекции. Таким образом, у ребенка, который получил только инъекционную полиомиелитную вакцину, не разовьется полиомиелит, но он может продолжать выделять вирус, что сохраняет его циркуляцию. Вот почему в настоящее время сочетание двухвалентной оральной вакцины и инъекционной полиомиелитной вакцины является необходимым.

Фотографии вакцин от полиомиелита

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) обеспечивает продолжительный иммунитет от полиомиелита. Она удобна в применении. Инактивированная полиомиелитная вакцина считается наиболее безопасной, так как не вызывает осложнений в виде вакцин-ассоциированного полиомиелита (ВАП).

Противопоказания к проведению вакцинации

В соответствии с методическими указаниями МУ 3.3.1.1095–02 от 01.03.2002 имеются следующие противопоказания к проведению профилактической прививки против полиомиелита:

1. Повышенная температура выше 40°C, в месте укола — отёк или участок кожи свыше 8 см в диаметре с увеличенным кровенаполнением.
2. Негативная реакция на предшествующую вакцинацию (нарушения нервной системы, афебрильные судороги).
3. Для оральной живой полиомиелитной вакцины (ОПВ) — первичное иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования.

Читайте также: Малыш ходит на цыпочках: что делать родителям?

Если у вас обострение хронических болезней или других инфекционных заболеваний, то проведение прививок временно недопустимо. Однако, после выздоровления или в период ремиссии, вакцинацию можно проводить через 2-4 недели. В случае легкого проявления ОРВИ, острых кишечных заболеваний и прочего, ребенка можно прививать сразу после нормализации его состояния и температуры.

Важно отметить, что прививку нельзя использовать, если у вас аллергия на антибиотики, такие как канамицин, стрептомицин, полимиксин Б, неомицин.

Ложные противопоказания к вакцинации

Врачи часто дают ребенку запрет на прививку по ряду причин, которые на самом деле не являются настоящими противопоказаниями к вакцинации. Это свидетельствует о некомпетентности педиатра или о чрезмерной осторожности.

• Нарушения центральной нервной системы, возникшие при рождении;
• Стабильные неврологические заболевания;
• Аллергия, астма, экзема;
• Анемия;
• Увеличение тени тимуса (на рентгене тень железы в прямой проекции не должна выходить за пределы сосудов и сердца);
• Врожденные пороки;
• Дисбактериоз;
• Поддерживающая терапия;
• Местное применение стероидов;
• В истории болезни отмечаются следующие факторы риска: недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, сепсис, болезнь гиалиновых мембран, а также осложнения после вакцинации, аллергия, эпилепсия и внезапная смерть в семье.

Возможные осложнения

К осложнениям после вакцинации относятся:

1. Вакциноассоциированный полиомиелит (вероятность 0.000025%-0.000005% при первой вакцинации и еще меньше при второй, согласно данным ВОЗ) при применении ОПВ.
2. Центральная нервная система может быть поражена, что приводит к различным осложнениям, таким как энцефалопатия (патологическое состояние головного мозга), острое инфекционное воспаление мозговых оболочек, воспаление периферических и множественных нервов, а также судорожные проявления. Такие осложнения возникают при аллергической реакции на антибиотики, которые содержатся в вакцинах и могут привести к инвалидности.

Среди побочных эффектов можно выделить изменение стула или незначительные проблемы с пищеварением, сонливость и небольшое повышение температуры.

Профилактика полиомиелита

В настоящее время во всем мире единственным способом предотвращения полиомиелита является вакцинация. В соответствии с национальным календарем РФ иммунизация против этого заболевания проводится по следующей схеме: в возрасте от 3 до 4 и от 5 до 6 месяцев. Вакцина вводится три раза с интервалом в 45 дней. Первая повторная вакцинация проводится в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, а третья – в 14 лет. Прививку можно делать как отдельно, так и совместно с вакциной против дифтерии, столбняка, коклюша и вирусного гепатита.

Поскольку безопасной считается именно ИПВ (инактивированная вакцина), рекомендуется использовать ее для первых двух прививок, а для остальных – ОПВ (оральная “живая” вакцина). Возможны и другие варианты вакцинации, которые обсуждаются индивидуально с врачом-иммунологом. Графики могут отличаться в случае медицинских противопоказаний к вакцинации или если прививки были пропущены по какой-либо причине. Индивидуальная схема может быть актуальна, если у ребенка есть хронические заболевания. Вакцинация проводится в период ремиссии.

Читайте также: Детское питание и его состав: как расшифровать информацию на этикетках?

Таблица: схема прививок

Видео: что такое полиомиелит

Отзыв родителей о прививке

Мы решили сделать нашему сыну живую прививку от полиомиелита. Однако, через сутки после прививки у него появилась высокая температура и сильные боли в суставах! Ребенок кричал от боли более 4 часов подряд. В детской хирургии нам поставили диагноз “поствакцинальная реакция”. Мы провели 10 дней в инфекционной больнице, где нам поставили диагноз “артропатия суставов”. Я всю жизнь буду сожалеть о том, что сделала прививку своему ребенку!

Оксана

Источник

Я решила сделать вакцинацию своему ребенку самостоятельно по той простой причине, что до сих пор используются более дешевые “живые” вакцины. Мне трудно отслеживать детей, которые только что посетили поликлинику, и не иметь контакта с ними. Кроме того, мы любим экзотические страны Южной Африки и Ближнего Востока, где мы отдыхаем. Я не хочу бояться заразиться этой опасной болезнью где-нибудь там.

Tattochka

http://www.medkrug.ru/community/show_thread/468?thread=7195

Мне очень жаль тех детей, которые заболевают полиомиелитом из-за недостаточной вакцинации.

katjonok

http://2006–2009.littleone.ru/archive/index.php/t-177583.html

Полиомиелит — опасное заболевание, которое может привести к необратимым нарушениям организма. Благодаря вакцинации, с 60-х годов прошлого века наша страна практически полностью избавилась от этой страшной болезни. Поэтому я не меняю своего мнения: вакцина обязательна!

МОТЯ

http://khabmama.ru/forum/topic19982–30.html

Полиомиелит — это опасное заболевание, которое может привести к необратимым нарушениям организма. Поэтому родители должны взвесить все “за” и “против” и принять окончательное решение после консультации с врачом: делать ребенку прививку или нет.

• Автор: Елена Чайковская
• Распечатать