Родить дома: естественное событие или неправильный шаг?

В последние несколько лет все больше женщин, находящихся в состоянии беременности, задумываются о возможности родить ребенка дома, и многие из них принимают это решение. Основная мотивация заключается в стремлении к «естественности», которую кажется невозможно достичь в стенах больницы. Этот факт приводит к появлению различных коммерческих центров, которые предлагают услуги «духовных акушерок», и данный вопрос активно обсуждается на женских интернет-форумах. Но как на самом деле проходят домашние роды? Насколько они безопасны? Что должна знать будущая мама, чтобы быть готовой к такому решению?

Какие роды считаются домашними

Домашними родами считаются роды, которые происходят не в специализированном медицинском учреждении, а в домашних условиях. Этот способ появления ребенка на свет на самом деле является довольно старым и не таким уж и новаторским. С тысячелетиями женщины разных народов рожали самостоятельно, и еще столетие назад в нашей стране это было нормой. У богатых женщин этот процесс контролировала повитуха или приглашенный врач. Русские крестьянки же часто справлялись с родами сами.

Сотни лет женщины всех народов рожали дома, и это было абсолютно естественно

Интересно, что первые роддомы появились в Российской империи в конце XVIII века при Екатерине II. Императрица приказала создать в Санкт-Петербурге на Невском проспекте специальное учреждение, где могли рожать бедные женщины, а также те, кто по каким-то причинам скрывал свою беременность. Обычно детей, родившихся здесь, отправляли в Воспитательный дом, и они навсегда расставались с матерью. Со временем в Российской империи появляются и другие роддомы.

Сегодня многие женщины снова прибегают к старым методам, хотя, конечно, времена изменились, и роды дома уже несут меньше рисков, чем раньше (конечно, при соблюдении всех рекомендаций). Однако этот способ родоразрешения вызывает много противоречий и обсуждений среди будущих мам и медиков. Помимо сторонников такой “естественности” есть и ярые ее противники.

Почему домашние роды так востребованы

Легко понять мотивацию женщин, предпочитающих рожать дома:

Отрицательные эмоции, остающиеся после предыдущих родов в больнице. У каждой женщины могут быть свои воспоминания: неудобное отношение персонала, сильная боль, которую медики не торопились облегчить аналгетиками, большие разрывы, неожиданный переход к кесареву сечению, о котором врачи даже не предупредили. У кого-то негатив связан с послеродовым периодом: несчастливый опыт соседок в палате или снова не очень доброжелательное отношение медицинского персонала к новой маме и малышу. В общем, вариантов здесь множество, и самое главное – женщина решительно отказывается переживать это кошмар еще раз, и искренне верит, что дома все будет совсем иначе (роды пройдут спокойно, безболезненно).

Часто желание родить дома связано с неприятными воспоминаниями о предыдущих родах в больнице

Чем более комфортная обстановка будет в роддомах, тем реже семья приходит к мысли о домашних родах. Однако, если по каким-либо причинам не удается убедить семью в неправильности их решения, необходимо хорошо подготовиться к домашним родам!

Елена Кешишян, педиатр, доктор медицинских наук

https://nnmama.ru/content/rodi/rodist/domashnie-rodi/

Особая ситуация — экстренные (незапланированные) роды, когда по каким-то причинам женщина начинает рожать раньше срока. Она может просто не успеть доехать до роддома (это также бывает и при быстрых родах в срок).

Иногда роды могут начаться неожиданно — неудержимо они могут пройти в пределах дома

Будущие мамы, решившие рожать дома, видят в таком методе решения от бремени множество преимуществ:

1. Женщина находится в уютных привычных условиях. Она получает чувство уверенности и спокойствия, что так важно во время родов.
2. Рядом находятся только близкие люди — только те, кого хочется видеть в этот трепетный момент. Кроме того, рожать помогает акушерка, которой можно доверять, поэтому обеспечен индивидуальный подход, чего так не хватает будущим мамам в роддоме.
3. Нет жестких указаний медиков, как это бывает в роддоме (например, никто не скажет, что у женщины распущены волосы, а не аккуратно собраны в хвост). Роженица может сама контролировать свое тело, например, выбрать удобную позу.
4. Муж выполняет не только роль наблюдателя, но и оказывает моральную поддержку своей жене. Он может массировать ей поясницу, напоминать о правильном дыхании и помочь с обрезанием пуповины. Совместные действия супругов укрепляют их связь. После рождения ребенка у мужчины появляется тесный контакт с малышом: он не просто узнает об этом по телефону, а может сразу быть рядом.
5. Сразу после рождения мама может взять малыша на руки, поиграть с ним и полежать вместе. Его не обязательно сразу забирать, чтобы измерить вес и рост – это можно сделать позже.

При родах в домашних условиях женщину окружают только ее близкие и любимые люди.

Недостатки и потенциальные риски домашних родов

Несмотря на идиллическую картину полной “естественности”, которую представляет себе женщина, решившаяся на домашние роды, она должна понимать, что они неизбежно связаны с определенными опасностями:

1. Даже в условиях стационара роды могут протекать по непредсказуемому сценарию. И с возникшими осложнениями порой сложно справляются даже опытные врачи. В домашних условиях же присутствует только одна акушерка.
2. В случае осложнений нет гарантии, что женщину и новорожденного успеют доставить до ближайшего роддома. В нашей стране нет поддержки домашнего родовспоможения на государственном уровне, как это есть во многих странах Европы, где реанимобиль или даже специально оборудованный вертолет готовы незамедлительно доставить мать и ребенка в медицинское учреждение прямо около дома.

Если возникнут проблемы, скорая помощь может задержаться и не успеть доставить маму и ребенка в больницу вовремя

Создание таких же стерильных условий, как в родильной палате, в домашних условиях представляет определенные трудности.

Беременной женщине следует помнить, что она может получить комфортные условия в стационаре, если заранее договорится с определенным врачом или просто выберет платные роды.

Важное условие для домашних родов – отсутствие у женщины каких-либо медицинских противопоказаний. Например, это может быть гипертония на протяжении всего срока беременности, врожденные заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность и т.д.), патологии строения матки или шейки, неправильное положение плода, узкий таз, предыдущий кесарево сечение, беременность с двойней и т.д. Иными словами, будущая мама должна быть полностью здоровой, а ее беременность должна протекать без осложнений.

Если беременность протекает идеально, то нет причин отказываться от домашних родов, но если есть проблемы, такие как гипертония, то лучше от них отказаться.

Также стоит отметить, что специалисты не рекомендуют домашние роды для первородящих женщин, поскольку важно, чтобы они знали, что происходит, а не представляли себе это по рассказам подруг.

Читайте также: Влияние льняного масла на беременность и формирование ребенка

Что показывают цифры

Когда дело касается конкретных численных данных о домашних родах, учесть их все сложно.

Одна из чиновниц сообщила, что в Москве за прошедший год было зарегистрировано 700 сложных домашних родов. Однако в статистике были учтены только те женщины, которых после родов доставили в стационар. Чтобы получить полную картину, необходимо провести опрос не в роддомах, куда попадают только женщины с осложнениями, а в ЗАГСах: узнать, сколько младенцев зарегистрировано не на основе документов из роддомов, а на основе талонов скорой помощи и свидетельских показаний. Однако такие данные отсутствуют. 700 сложных родов для Москвы – это много или мало? Сказать сложно, так как мы не знаем общего количества домашних родов. Однако, когда женщины с кровотечением, родами, которые продолжаются почти сутки, и другими осложнениями доставляются к нам в роддомы, все мы понимаем, что это полная абсурдность.

Роман Гетманов, акушер-гинеколог московского родильного дома Спас-Перовского госпиталя мира и милосердия, созданного на основе 70-й городской больницы.
Источник: https://www.pravmir.ru/domashnie-rody-neopravdannyj-risk-ili-pravilnaya-moda/

Видео: домашние роды — достоинства и недостатки (интервью с главным врачом перинатального центра в программе «Утро с вами»)

Подготовка к домашним родам

Для того чтобы домашние роды прошли безопасно, будущей маме необходимо серьезно подготовиться.

Сообщить врачам о своем выборе

Женщина должна непременно сказать своему гинекологу, что она планирует рожать дома. Желательно, чтобы она и ее супруг записались на специальные курсы, где будущие родители смогут ознакомиться с процедурой и укрепить свое решение или, наоборот, отказаться от этой идеи.

Выберите акушерку (доулу)

Для минимизации рисков во время родов, обязательно нужно иметь медицинского работника в качестве сопровождающего. В прошлом женщинам помогала повитуха (опытная женщина, которую приглашали на роды), но сегодня эту роль выполняет акушерка (или доула). Перед родами необходимо найти квалифицированного специалиста, который предоставит свои диплом и сертификаты (было бы замечательно, если такого медицинского работника порекомендует кто-то из знакомых, прошедших через домашние роды).

Необходимо встретиться с акушеркой заранее, обсудить все детали и составить план предстоящих родов.

Важно, чтобы доула была не только опытной. Очень важно, чтобы между ней и будущей мамой сложились доверительные отношения.

Важно заранее найти свою акушерку, на которую можно положиться.

Когда у меня наступила 30-я неделя беременности, я приступила к поиску акушерки, которая проводит роды дома. Это был не простой процесс, но на 34-й неделе, по счастливой случайности, я встретила женщину, с которой я почувствовала себя комфортно и спокойно. Уже с первой нашей беседы она спросила меня, как я отношусь к лотосовому рождению, и я поняла: “Это она!”…

Во время родов у нас были только она и я, и теперь, глядя в прошлое, я не очень понимаю, зачем присутствовать кому-то еще в этот момент. Мне была необходима только тишина, покой и опытный человек, который говорит мне, что я молодец и что все идет хорошо. Она также разговаривала со мной на тему родов и делилась своими знаниями.

kakava

https://irecommend.ru/content/moi-opyt-ne-znayu-vozmozhno-li-rodit-eshche-luchshe

Физическая подготовка

Физическое состояние женщины является важным аспектом для домашних альтернативных родов. Во время беременности женщина должна контролировать свое питание, чтобы избежать излишнего пополнения плода. Кроме того, избыточный вес матери может затруднить процесс родов.

Кроме того, необходимо укрепить мышцы, занимаясь специальными упражнениями для беременных (особенно рекомендуются пилатес, аквапилатес и упражнения с фитболом). Регулярные тренировки помогут поддерживать мышцы в тонусе.

Важно, чтобы женщина, рожающая дома, была в отличной физической форме.

Упражнения в аквапилатесе (или просто плавание в бассейне) помогают беременным женщинам ощутить комфорт в водной среде и научиться задерживать дыхание, что пригодится при родах.

Также физическая активность способствует улучшению кровообращения (что предотвращает гипоксию), обменным процессам и правильному положению плода.

Психологическая подготовка

Помимо физической подготовки, психологическая подготовка является не менее важной. Для достижения этой цели рекомендуется посещение специальных курсов и проведение занятий с психологом. Кроме того, женщина должна обладать устойчивым психическим состоянием (лучше отказаться от идеи домашних родов для неуравновешенных и мнительных людей) и иметь позитивный настрой.

Важно не только физически, но и психологически готовиться к родам.

Также важно, чтобы близкие люди были психологически подготовлены. Иначе они могут вызывать беспокойство у роженицы своими собственными тревогами, вместо того чтобы поддерживать ее. Поэтому курсы для будущих мам следует посещать вместе с супругом. Будет замечательно встретиться с парой, которая уже успешно прошла через домашние роды.

Полезно использовать самовнушение для создания позитивного настроя. Будущей маме стоит часто повторять фразы вроде “Я справлюсь со всем”, “Мое тело готово к родам”, “Мои роды будут легкими” и так далее.

Необходимые принадлежности для родов

Конечно, при родах дома нужно создать определенные условия. Например, однокомнатная квартира не подойдет, особенно если в семье есть домашний питомец. Важно, чтобы не было проблем с отоплением, электричеством, горячей и холодной водой. Также необходимо обеспечить хорошее освещение комнаты, чтобы акушерка могла четко видеть половые органы роженицы.

Если роды планируются в воде, то, конечно же, потребуется вместительная ванна или домашний бассейн.

Кроме того, нужно позаботиться о наличии следующих необходимых принадлежностей:

1. Большая пленка, чистые простыни, пеленки.
2. Гигиенические прокладки.
3. Стерильные салфетки.
4. Ватные палочки.
5. Очиститель для кишечника.
6. Аспиратор для удаления слизи из дыхательных путей новорожденного.
7. Контейнер для плаценты.
8. Для стимуляции сокращений матки после родов можно использовать грелку со льдом.
9. Для перерезания пуповины рекомендуется использовать ножницы.
10. Обработку детского пупка и промежности женщины можно провести с помощью перекиси водорода и зеленки.
11. В случае необходимости зашивания промежности потребуется шовный материал.
12. Для подмывания половых органов мамы после родов можно использовать антисептические травяные растворы, такие как ромашка, календула и т.д.

Если вы ожидаете домашних родов, то важно заблаговременно подготовиться и иметь все необходимые вещи.

Как проходят домашние роды

Процесс домашних родов состоит из ряда этапов (можно составить определенный алгоритм):

1. У беременной начинаются схватки. В это время акушерка приезжает и быстро организует рабочее место.
2. Роженице делают клизму. В домашних условиях она может сделать это самостоятельно (не нужно стесняться, как в роддоме). Клизму можно сделать с обычной кипяченой водой или ромашковым отваром. Объем составит примерно 2 литра. Наконечник следует смазать вазелином.
3. Акушерка контролирует силу и частоту схваток, оценивает степень раскрытия матки и с помощью стетоскопа прослушивает сердцебиение плода. Женщина во время первого периода может свободно перемещаться – ходить, сидеть, лежать – главное, чтобы ей было комфортно. Супруг может помассировать жене поясницу.
4. Естественным образом происходит отделение околоплодных вод (акушерка не прокалывает плодный пузырь, как это делается в роддоме).
5. Начинается второй этап родов (потуги). Здесь будущая мама может лечь или присесть, спуститься в ванную (если предполагается роды в воде). Акушерка подсказывает, как правильно напрягаться, и ждет появления головки плода из родовых путей. Затем медицинский работник помогает малышу двигаться дальше.
6. Когда ребенок полностью родится, акушерка очищает его нос и рот аспиратором. Пуповину можно пока не перерезать – ждать, пока выйдет плацента (таким образом, малышу поступит больше крови).
7. Роды плаценты.
8. Женщине ставят на нижнюю часть живота грелку с льдом в течение нескольких минут, чтобы не вызвать охлаждения внутренних органов.
9. Если у женщины есть разрывы в промежности, акушерка прошивает их и обрабатывает данную область антисептиком.
10. Для осмотра новорожденного лучше вызвать домой неонатолога.

Читайте также: Мода для беременных – это красиво

Когда возникает необходимость немедленного вызова скорой помощи

К сожалению, не всегда домашние роды проходят по задуманному сценарию. Никто не застрахован от осложнений – могут возникнуть ситуации, когда требуется немедленный вызов скорой помощи:

1. Продолжительность родов затягивается. Например, воды отошли несколько часов назад, а ребенок так и не появился. Это может привести к гипоксии и инфекции. В таком случае требуется искусственная стимуляция или кесарево сечение.
2. Младенец застрял в тазовой области. Также требуется немедленное кесарево сечение.
3. Наблюдается разрыв пуповины или повреждение плаценты. Это очень серьезно, так как ребенку может потребоваться срочная переливание крови.
4. Если послед не отходит от матки (иногда он тесно прикреплен к ее стенке), требуется срочное вмешательство, поскольку жизнь матери находится под угрозой.
5. После родов наблюдается интенсивное кровотечение.
6. Разрывы промежности обширные.

В процессе домашних родов всегда возникают возможные осложнения, требующие немедленного вызова скорой помощи.

Акушерское кровотечение можно объяснить очень простым примером: если в вашей кухне сломался кран, то вода будет течь, и вы не сможете ее остановить. Как известно, у взрослого человека в организме находится от 5 до 6 литров крови. Поэтому, часто сталкиваясь с тяжелыми кровотечениями при нормальных родах и понимая, как быстро это может привести к фатальному исходу, я никогда не рискую браться за домашние роды. Даже если удастся спасти женщину, она может остаться инвалидом.

Роман Гетманов, акушер-гинеколог московского родильного дома Спас-Перовского госпиталя мира и милосердия, который базируется на 70-й городской больнице

https://www.pravmir.ru/domashnie-rody-neopravdannyj-risk-ili-pravilnaya-moda/

Видео: опасность родов в домашних условиях (рассказывает акушер-гинеколог)

Отзывы

Мне очень понравилось рожать дома, потому что никто посторонний не присутствует, никто не наблюдает, все родные рядом, а домашняя обстановка способствует расслаблению. Никто не делает уколов и проколов в пузырь и тому подобное без моего согласия. Нет необходимости использовать капельницы и катетеры. Пуповину не отрезаем до тех пор, пока она продолжает пульсировать, чтобы малыш получил всю кровь, которая помогает формированию его иммунитета.

Елизавета Весна

https://irecommend.ru/content/moi-pervye-partnerskie-rody-v-domashnikh-usloviyakh-vpechatleniya-mamy-v-kube-podrobnosti-pr

Подготовка к домашнему родам требует определенной подготовки. Нужно заранее изучить процесс, быть в гармонии с собой и своим будущим ребенком, не допускать негативных мыслей о возможных осложнениях. Необходимо не просто отказаться от таких мыслей, а вообще не допускать их на свой ум. Я лично не испытываю таких мыслей. В этом случае вы полностью несете ответственность за весь процесс, осознаете все риски и принимаете решения самостоятельно, ведь вы – мама.

La belle verte

https://irecommend.ru/content/kvadromama

…в домашних условиях я рожала не с духовной акушеркой, которые, не знаю, почему вообще себя акушерами называют, (так как у них нет элементарных знаний анатомии и физиологии), а с акушеркой, которая проработала 40 лет в родильном доме и приняла много родов дома. Она бесплатно принимает роды с благословения батюшки. Это было самое удивительное, что могло со мной случиться. Что касается физического развития детей, то все мы разные, так же как и дети. Но старшая дочь до сих пор не говорит. Она начала ползать в 1 год и поползла в 8,5. Зато она умная и деловая, но не в меру. Младшая с 5 месяцев уже сама сидит, в 6 месяцев начала ползать, сейчас стоит без проблем, но пока не пытается ходить. Она произносит слова “мама”, “папа” и “баба”, но, скорее всего, не осознанно.

Мамулька2Принцесс АндриановаДзержинск
Источник: https://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/5327866/

Дамы, я посещала курсы подготовки к родам, когда ждала второго ребенка. Там настойчиво рекомендовали рожать дома. Я начала задавать вопросы, например, что они предпримут в случае кровотечения? Ответ был неясным. Ни у одной “акушерки” с этих курсов не было медицинского образования, не говоря уже о том, что у них не было лицензии на эту деятельность (оказание медицинских услуг). То есть, это незаконная деятельность. О какой ответственности вообще речь идет?! Это просто бизнес, который строится на нашем здоровье… Что касается “непобедимых” аргументов, что наши предки в таких условиях рожали… ну да, ну да… только почему никто не упоминает о статистике материнской и детской смертности в те времена (раньше, в России, в древние времена)?!”

Если женщина решает рожать дома и имеет опытного врача-акушера рядом, а также реанимацию у подъезда, то я считаю это нормальным. Каждая женщина имеет право выбирать, где и как проходят ее роды. Она сама берет на себя риск за свою жизнь и жизнь своего ребенка. Однако, если роды проходят дома с духовной акушеркой, знакомой повитухой или подругой, которая уже родила пятерых детей дома, то я отношусь к этому отрицательно. Это слишком безалаберное отношение и сопряжено с большим риском.

– Самойлова Анастасия

– Источник: [ссылка](https://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/5327866/)

Моя подруга выбрала домашние роды вместо больницы. Она очень требовательная и внимательная девушка, можно сказать, даже навязчивая. Она постоянно задавала вопросы врачам, когда те назначали ей массовые таблетки – зачем они нужны? Порой их простые вопросы шокировали. Врачи привыкли молчать, как скоты, и прописывать одинаковые лекарства всем. Она столкнулась с множеством грубостей в женской консультации только из-за своей активной позиции! В итоге, муж ходил забирать результаты анализов. Она не позволяет стать себе расслабиться. Они с мужем посещали курсы мягких родов, тщательно изучали всю информацию. Скорая помощь стояла у подъезда. Врач со степенью кандидата медицинских наук, который вёл курсы, помог им найти акушерку. Все прошло замечательно.

Моя подруга выбрала домашние роды вместо больницы. Она очень требовательная и внимательная девушка, можно сказать, даже навязчивая. Она постоянно задавала вопросы врачам, когда те назначали ей массовые таблетки – зачем они нужны? Порой их простые вопросы шокировали. Врачи привыкли молчать, как скоты, и прописывать одинаковые лекарства всем. Она столкнулась с множеством грубостей в женской консультации только из-за своей активной позиции! В итоге, муж ходил забирать результаты анализов. Она не позволяет стать себе расслабиться. Они с мужем посещали курсы мягких родов, тщательно изучали всю информацию. Скорая помощь стояла у подъезда. Врач со степенью кандидата медицинских наук, который вёл курсы, помог им найти акушерку. Все прошло замечательно.

Гость

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4134891/