Методы лечения фарингита у детей: использование классической медицины и народных средств
Фарингит является распространенным заболеванием у детей всех возрастов. В большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией. Однако, существуют случаи более серьезных заболеваний верхних дыхательных путей, которые требуют своевременного лечения, чтобы избежать осложнений.
Фарингит: основные понятия и виды
Фарингит представляет собой воспаление слизистой глотки и лимфоидной ткани.
Фарингит характеризуется красным и отечным горлом.
Существуют следующие виды фарингита в зависимости от его причины:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический;
- травматический;
- грибковый;
- фарингит, вызванный раздражающим воздействием (химическим, термическим, механическим).
Фарингит также можно разделить на следующие формы в зависимости от его характера:
Общие симптомы фарингита включают:
- повышение температуры тела;
- боль и жжение в горле;
- покраснение задней стенки глотки;
- сухой кашель;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- слабость, усталость.
Вирусный
Таблица: причины и возможные осложнения вирусного фарингита
Причины
Появление бронхиолита у детей в первый год жизни.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, геморрагический синдром (кровоточивость слизистых оболочек) в результате тяжелой интоксикации.
Поражение слизистых оболочек и десен (орофарингеальный герпес). Налет или эрозия на задней стенке глотки и небных миндалинах. Интоксикация, лихорадка, увеличение шейных лимфатических узлов.
Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)
Назофарингеальная карцинома (опухоль), мононуклеоз, вызванный гаммагерпесвирусной инфекцией, является вирусным заболеванием, которое характеризуется фарингитом, повышенной температурой и увеличенными лимфатическими узлами, иногда сопровождается увеличением печени, селезенки и сыпью. Это также может вызывать иммунодефицит из-за наследственного дефектного ответа на вирус.
Симптомами данного заболевания являются повышенная температура тела, озноб, общее недомогание и сильная головная боль. При врожденном цитомегаловирусе (ЦМВ) могут наблюдаться минимальные нарушения работы мозга, задержка развития и неврозоподобные расстройства.
Если инфекция ЦМВ происходит во время переливания крови, это может вызывать цитомегаловирусный мононуклеозоподобный синдром, или мононуклеоз, вызванный ЦМВ.
Цитомегаловирус также может поражать легкие, сердечно-сосудистую систему и другие органы.
Бактериальный фарингит
Основной причиной бактериального фарингита (ангины) является инфекция, вызванная стрептококками.
В отличие от вирусного фарингита, бактериальный фарингит сопровождается высокой температурой (до 39 °C), что является наиболее характерным симптомом. Остальные симптомы схожи. У грудных детей может наблюдаться выделение из носоглотки, повышение температуры и раздражение вокруг ноздрей.
Группы риска: все возрасты.
Возможными осложнениями бактериального фарингита являются пневмония, бронхит, постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, вызванное стрептококком), миокардит и другие ревматические заболевания.
Для диагностики бактериального фарингита требуется провести анализ мазка из зева
Причины аллергического фарингита
Аллергический фарингит может быть вызван экологической обстановкой и различными раздражителями.
- появление кашля;
- ощущение боли в горле;
- отек горла;
- заложенность носа.
Группы риска: все возрастные категории.
Осложнения: развитие абсцесса, пневмонии, хронического фарингита, воспаления почек и ревматических заболеваний.
Фарингит, возникающий в результате раздражения
Это состояние воспаления, возникшее в ответ на следующие раздражители:
- механические (например, прием конфеты);
- термические (при контакте с горячим напитком);
- химические (воздействие дыма);
- переохлаждение (вдыхание морозного воздуха через рот).
- сильная боль при глотании;
- отек или ожог глотки.
Группы риска: люди всех возрастов.
Осложнения: повреждение слизистой оболочки, заболевания дыхательных путей.
Грибковое заболевание
- кашель с характерной реакцией;
- ощущение покалывания в горле;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание организма;
- боль в глотке при глотании пищи.
Группы лиц, подверженных риску: люди всех возрастных групп.
Осложнения: насморк, воспаление уха.
Хроническое состояние
Таблица: виды и симптомы хронического фарингита
Саднение, першение, щекотание, ощущение преграды при глотании. Иногда возможно заложение ушей
На слизистой оболочке глотки видны расширенные вены и увеличенные фолликулы
У детей хронический фарингит встречается редко и может возникать при недостаточном лечении вирусных или инфекционных заболеваний, а также при заболеваниях желудка.
Проявление фарингита при дифтерии
Симптомы фарингита в случае дифтерии начинают проявляться также, как и при начале ОРВИ: небольшое повышение температуры, легкое горло, отсутствие насморка. На второй день на миндалинах появляются налеты. Светлый оттенок постепенно сменяется серым. Образуется плотная пленка.
Осложнения: миокардит, нефроз, полиневрит.
Выявить возбудителя дифтерии возможно только после взятия мазка из зева или носа.
Категории риска
Большинство детей разного возраста подвержены различным формам фарингита.
Обычно аденоидная инфекция, вызывающая вирусный фарингит, проявляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет. Практически все дети переносят эту болезнь как минимум один раз.
Методы лечения
Врачебные рекомендации по лечению острого фарингита у детей
Большинство фарингитов, возникающих у детей, являются вирусными. Для лечения назначается симптоматическая терапия, и антибиотики не требуются.
Доктор Комаровский рекомендует соблюдать несколько общих правил:
- пить большое количество жидкости;
- проветривать помещение;
- промывать нос;
- увлажнять воздух.
Категорически запрещено использовать уксус или водку для обтирания ребенка из-за возможного токсического отравления! Лечение может назначать только квалифицированный врач.
Также рекомендуется сдать общий анализ крови и посев из зева на бактерии.
Если есть подозрение на бактериальное воспаление горла, то необходимо взять мазок из зева на наличие бета-гемолитического стрептококка группы А. Результат этого анализа будет одним из основных факторов при принятии решения о необходимости применения антибиотиков.
Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр
Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
Видео: доктор Комаровский о признаках ОРВИ и различных проявлениях вирусных и инфекционных заболеваний
Например, если у вас есть боль в горле и насморк, то скорее всего это вызвано вирусной инфекцией. Если же у вас нет выделений из носа, то лучше обратиться к врачу, так как это может быть более серьезное заболевание, например, бактериальная инфекция, вызванная стрептококком.
Дополнительные рекомендации для детей старше года:
- Наложите сухой согревающий компресс на горло;
- Рассасывайте таблетки-леденцы (для более старших детей);
- Делайте паровые ингаляции;
- Полоскайте горло тёплой водой.
Дополнительные рекомендации для детей до года:
- Делайте паровые ингаляции;
- Наложите сухое тепло на шею.
В зависимости от типа фарингита и природы его возникновения выбирается соответствующая терапия.
Лекарственные препараты
Таблица: препараты и инструкции по их использованию
Группа медикаментов
Препарат
Схема лечения
Показания
Противопоказания
Допускается использование у детей
Принимать внутрь после еды.
Авитаминоз, хронические простудные заболевания
- сахарный диабет;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- гемохроматоз (нарушение обмена железа);
- сидеробластная анемия (заболевание крови);
- талассемия (заболевание крови);
- гипероксалурия (патология обмена веществ, связанная с избыточным накоплением оксалатов);
- оксалоз (нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты);
- почечнокаменная болезнь.
Растворить в стакане горячей воды.
Для ликвидации временных простудных заболеваний и удаления мокроты.
Серьезные нарушения в работе легких и ЖКТ.
Принимать внутрь после приема пищи.
Медленно рассасывать, не разжевывая, до полного растворения. Держать во рту как можно дольше.
Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы.
Обрабатывать пораженный участок в течение 1-2 секунды.
Эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта.
Смазать слизистую оболочку глотки и гортани.
- туберкулез;
- нефрит;
- нефроз;
- аденомы;
- фурункулез;
- геморрагический диатез (повышенная кровоточивость, связанная с заболеваниями кровеносных систем);
- Гнойное поражение кожи, известное как хроническая пиодермия;
- Крапивница.
- Необходимо держать во рту до полного растворения, без разжевывания.
Для орошения глотки используйте насадку-распылитель.
Детский Граммидин (таблетки)
После приёма таблетки держите во рту до полного растворения. В течение 1-2 часов после приёма не рекомендуется пить или есть.
Фенилкетонурия, что является нарушением обмена аминокислот.
Необходимо принимать внутрь перед едой.
Эти препараты имеют противовоспалительные и антибактериальные свойства.
После использования рекомендуется полоскать рот кипячёной водой. Распыление в полости рта должно продолжаться в течение 1-2 секунд.
Для достижения наилучшего эффекта, таблетки следует рассасывать, не разжёвывая.
Необходимо впрыскивать по одному разу в правую и левую сторону полости рта и глотки.
Страдающим бактериальным (стрептококковым) фарингитом рекомендуется:
- Иметь гипертиреоз (гиперфункцию щитовидной железы);
- Иметь сердечную недостаточность;
- Герпетиформный дерматит Дюринга – это заболевание кожи.
Для лечения герпетиформного дерматита Дюринга можно использовать полоскание горла раствором.
Также этот метод помогает при воспалении в горле, отите, бактериальном и вирусном фарингите.
Рекомендуется применять полоскание горла с 3 летнего возраста, либо когда ребенок научится делать это самостоятельно.
Для смягчения и обезболивания можно принимать таблетки, которые нужно рассасывать, а не разжевывать.
Рекомендуется рассасывать таблетки каждые 2-3 часа до полного растворения.
Также можно применять местное лечение для высвобождения в полости рта и/или в носовом ходу.
Этот метод применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как фарингит и ринофарингит.
Также стоит учитывать предрасположенность к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
Для лечения рекомендуется капать в носовой ход с интервалом 2-3 часа.
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей и их осложнения могут быть лечены с помощью данного метода.
- Также этот метод может помочь при инфекционном мононуклеозе;
- лимфолейкозе;
- тяжелых инфекциях ЖКТ;
- респираторных вирусных инфекциях;
- аллергический диатез;
- бронхиальная астма;
- сенная лихорадка;
- Детям до 18 лет не рекомендуется принимать вместе с метронидазолом.
Принимать за 1 час до еды или через 2-3 часа после еды. После исчезновения симптомов принимать препарат в течение 2 дней.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей и их осложнений.
Не рекомендуется при нарушении функции почек.
Таблетки нужно рассасывать до полного растворения.
Принимать за 30 минут до еды или через час после еды или в промежутках между приемами пищи. Рассасывать, не разжевывая.
Лечение ОРВИ с кашлем и фарингитом.
Наносить на кожу и затем накрыть теплым покрывалом.
Лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и суставов.
Не применять в случае повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Дозировки и сроки применения препаратов определяются только врачом!
Лечение катарального, гранулезного и атрофического фарингита
Хронический фарингит у детей — редкое явление. Обычно проявляется как неизлеченная острая форма, а также как последствие заболеваний желудка.
Катаральный (простой) фарингит лечится так же, как и вирусная форма: полосканиями (например, 1% раствор хлорида натрия), лекарственными препаратами (не антибиотиками!), гомеопатией. Гомеопатия применяется вместе с консервативными методами лечения и направлена на активизацию внутренних резервов организма для борьбы с болезнью.
Гранулезный фарингит может быть лечен путем полоскания, приема витаминов и препаратов. Иногда доктора рекомендуют прижигать гранулы йодом. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут вызывать раздражение слизистой. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Атрофический фарингит обычно лечат теми же методами, что и другие виды хронических заболеваний. Дополнительно могут назначаться антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы, а также лечение лазером, физиотерапия и другие методы.
Также существуют и другие методы лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся фарингитом, такие как:
- физиотерапия при воспалительных заболеваниях (УВЧ, диатермия, магнитотерапия, гелий-неоновый лазер);
- кварцевание;
- грязелечение;
- Для увлажнения слизистой оболочки носоглотки и миндалин можно использовать электро- и фонофорез витаминов, йодистых препаратов и гидрокортизона.
- Одной из причин хронического фарингита может быть проблема с желудком, поэтому его лечение также важно.
Народные средства
Одним из основных способов лечения является полоскание горла тёплой водой. Это помогает увлажнить слизистую оболочку носоглотки и миндалин. По словам доктора Комаровского, добавление травяного сбора не является решающим фактором при лечении больного горла, так как главное в этом случае – тёплая вода. Однако при вирусных инфекциях полоскание не оказывает выраженного лечебного эффекта.
Рекомендации по выбору средства для полоскания больного горла
Народные рецепты
Возможно полоскание горла только в том случае, если ребенок уже может делать это самостоятельно.
- Состав соды: 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане теплой воды.
- Состав соды, соли и йода: 1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли и 2 капли йода в 1 стакане теплой воды.
- Травяные отвары: В поллитре воды добавить 1 столовую ложку шалфея и подорожника (можно заменить ромашкой, цветами календулы или чабрецом). Кипятить 15 минут и добавить 1 столовую ложку меда и щепотку лимонной кислоты. Полоскать горло отваром 3-4 раза.
- Разбавленный сок каланхоэ: 1 столовую ложку каланхоэ развести стаканом теплой воды.
- Можно проводить полоскание горла вместе с прогреванием ног в ванночке, если нет повышенной температуры.
- Для лечения фарингита и кашля можно использовать такой метод: растворите 3 таблетки мукалтина в 100 мл горячего молока и добавьте 2 капли йода. Принимайте перед сном в течение 10 дней.
- Также можно проводить ингаляции (или использовать аромалампы).
- В качестве средства для стимуляции иммунитета подойдет рецепт с медом, тертым яблоком и луком: смешайте ингредиенты в равных пропорциях и употребляйте по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи 3 раза в день.
Фотогалерея: нестандартные методы лечения
Ингаляции могут помочь справиться с заложенностью носа Раствор соды является одним из наиболее популярных средств для лечения горла Мёд и лимон являются мощными иммуностимуляторами Варенье из трав Аромолампы для создания атмосферы Сок из каланхоэ
Для малышей до года не все вышеперечисленные рецепты подходят. Поскольку невозможно полоскать горло у грудничка, следующие рекомендации являются общими:
- Давайте ребенку пить много теплой воды или отвара ромашки.
- Проводите ингаляции.
Возможные осложнения и способы их лечения
Обычно симптоматическое лечение вирусного фарингита не вызывает осложнений. Однако фарингиты, вызванные инфекцией, представляют значительную опасность:
- У детей возникает часто заглоточный абсцесс, также известный как ретрофарингеальный абсцесс. Это гнойное воспаление мягких тканей между фасцией (коллагеновой оболочкой) мышц глотки и передней пластинкой шейной фасции. Лечение включает вскрытие абсцесса для удаления гноя. После этого назначается полоскание горла антисептическими растворами и применение антибактериальных препаратов.
- Перитонзилярный абсцесс. Это гнойное заболевание, которое возникает между стенкой глотки и миндалиной. Лечение осуществляется с помощью антибиотиков или хирургическим путем – вскрытием абсцесса с последующим удалением гноя.
- Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит. Ангина – это вирусное заболевание, которое лечится так же, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то применяются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками и противовирусными средствами. При отите, в зависимости от типа и тяжести болезни, рекомендуется использовать антибактериальные мази (для наружного отита), согревающие компрессы, физиотерапию и антибиотики, а также принимать обезболивающие препараты или проводить хирургическую операцию (открытие для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае острого синусита может потребоваться проведение и других хирургических вмешательств. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) рекомендуется пить много жидкости и соблюдать диету. Также назначаются полоскания антисептиками, травяные отвары, обезболивающие препараты и физиотерапия. Антибиотики используются в случае тяжелой формы заболевания. В крайнем случае может потребоваться хирургическая операция по удалению миндалин.
- После приема антибиотиков могут возникнуть побочные эффекты, включая аллергическую реакцию.
- Ревматические заболевания, такие как постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие, могут вызвать осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма включает использование противовоспалительных препаратов. У детей до 3-5 лет эти заболевания не возникают. Постстрептококковый гломерулонефрит лечат в стационаре, соблюдая условия: постельный режим, покой, тепло, диета для снижения артериального давления. Также проводится антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре с соблюдением постельного режима. Назначаются кардиотонические средства и кардиостимуляция. При тяжелой форме заболевания применяют глюкокортикостероиды.
Однако, проведенные масштабные исследования показали, что применение антибиотиков из группы пенициллинов при лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (не только ангиной), в период не позднее 9-го дня заболевания и в течение не менее 10 дней, позволяет предотвратить развитие ревматических осложнений.
Сергей Александрович Бутрий, специалист в области педиатрии
Источник: http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1513099&postcount=4
Лечение проводится только в стационарных условиях. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.