Безопасность, надежность и удобство: что нужно знать о выборе контрацептивов для женщин после 35 лет

Многие женщины старше 35 лет, которые имеют обширный опыт жизни, все еще имеют вопросы о контрацепции. Некоторые из них, уже имея детей, понимают, что теперь выбор стал более разнообразным. Они ищут что-то “щадящее”, чтобы быстро забеременеть после отмены. Другие женщины хотят найти что-то, что не только обеспечивает противозачаточный эффект, но и улучшает общее состояние организма.

Что нужно знать о состоянии женского здоровья после 35 лет

Репродуктивная система является гормонально зависимой и нестабильной: у женщин старше 35 лет она начинает постепенно ослабевать из-за снижения выработки прогестерона и эстрогена яичниками. Кроме того, происходят изменения в организме в целом:

• увеличивается риск возникновения тромбозов (включая проблемы с сердцем, сосудами и недостаток физической активности);
• обостряются хронические заболевания;
• увеличивается вероятность развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), вызванного изменениями в функциях и структуре яичников;
• могут возникать доброкачественные или злокачественные опухоли, включая миому, вызванную преждевременным наступлением климакса, повреждением эндометрия (например, во время аборта или установки спирали) и другими факторами.
• При выборе противозачаточного средства также необходимо учитывать стиль жизни женщины. Группа 35+ обычно состоит из женщин, у которых есть постоянный партнер, дети, которые часто не планируют рожать еще детей, и которые также не хотят отказываться от вредных привычек, таких как курение.

При выборе контрацептива также очень важно учитывать образ жизни женщины. Возрастная категория 35+ – это, как правило, дамы, имеющие постоянного полового партнёра, детей, зачастую не планирующие больше беременеть, а также не желающие отказываться от вредных привычек, например, от курения.

Стиль жизни и постоянные стрессы оказывают сильное воздействие на гормональный баланс женщины, что является важным фактором при выборе метода контрацепции.

На что обращают внимание при выборе средства контрацепции

При назначении контрацепции принимают во внимание:

• наличие гинекологических заболеваний;
• особенности гормонального баланса (неправильный цикл, сильные кровотечения, гиперандрогения, т.е. повышенный рост волос на руках, ногах, лице и т.д.);
• медицинскую историю (количество родов, беременностей, наследственные заболевания и т.д.);
• результаты УЗИ малого таза, анализы на половые инфекции, цитология.

Женщина не может получить объективное представление о своем здоровье самостоятельно, поэтому все методы контрацепции, кроме презервативов, следует обсудить с гинекологом. Для рассмотрения возможности применения гормональной контрацепции необходимо проконсультироваться с терапевтом, чтобы оценить общее состояние здоровья, а также пройти следующие анализы:

• анализ на уровень гормонов (прогестерона, тестостерона, пролактина и других), что поможет примерно предсказать реакцию организма на вещества, содержащиеся в контрацептиве;
• биохимический анализ крови;
• анализ печени;
• анализ свертываемости крови.



Советуется проконсультироваться с врачом перед использованием любого метода контрацепции, за исключением презерватива.

Основные принципы выбора контрацептива

При выборе метода предохранения, следует учитывать следующие критерии:

• Надежность, которая определяется по индексу Перля – чем ниже значение, тем надежнее контрацептив;
• Безопасность;
• Удобство;
• Минимизация побочных эффектов;
• Хорошая переносимость лекарственных препаратов.
• Из-за возрастных изменений, особенно усиления хронических заболеваний, последние два пункта становятся такими же важными, как и надежность и удобство.

Типы контрацептивов для женщин старше 35 лет

Женщинам, ведущим активную половую жизнь, чаще всего назначаются гормональные контрацептивы, которые помогают сбалансировать гормональный фон, а также ВМС. Установка спирали рекомендуется для женщин, рожавших и не имеющих патологий половых органов. Оба метода, в отличие от стерилизации, обратимы, что важно для женщин старше 35 лет, планирующих иметь детей в ближайшем будущем.

Разновидности гормональных контрацептивов

Сегодня наиболее востребованными являются таблетки, которые представляют собой наиболее доступную и проверенную форму гормональных контрацептивов.

Представленные варианты оральных контрацептивов

Гормональные контрацептивы в виде таблеток могут быть двух типов:

• таблетки, содержащие только гестагены, которые утолщают слизь в шейке матки и уменьшают толщину эндометрия, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться (индекс Перля – 0,5–3);
• комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие гестагены и эстрогены, которые также подавляют овуляцию (индекс Перля – 0,1–0,9).



Таблетки являются наиболее распространенной формой гормональной контрацепции.

Что нужно знать о комбинированных оральных контрацептивах (КОК)

КОК могут быть разделены на следующие категории в зависимости от содержания гормонов:

• микродозированные (обычно назначаются нерожавшим женщинам или тем, у кого гормональный фон не изменился по сравнению с молодым возрастом);
• низкодозированные (рекомендуются женщинам, родившим и имеющим достаточный уровень собственного эстрогена – это самый распространенный вариант для женщин старше 35 лет);
• высокодозированные (рекомендуются женщинам с сопутствующими гинекологическими проблемами).
• Для лечения гормонального дисбаланса часто применяются двухфазные или трехфазные препараты, в зависимости от количества и содержания гормонов.

Как использовать

При выборе контрацептивного средства врач также учитывает фенотип женщины, то есть ее индивидуальные физиологические особенности.

Таблица: разнообразие фенотипов и видов гормональных противозачаточных средств

• средний или невысокий рост;
• сухая кожа и волосы;
• продолжительность месячных составляет 6-7 дней с значительной потерей крови;
• выраженная женственность.
• с малыми дозировками;
• с большими дозировками.
• грудь небольшого размера;
• средний рост;
• нормальное состояние кожи и волос;
• отсутствие предменструального синдрома (ПМС);
• менструация продолжается 5 дней с нормальным объемом потери крови.
• маленькие пилюли;
• маленькие дозы КОК.
• увеличенный рост;
• недостаточное развитие грудных желез;
• жирная кожа и волосы;
• депрессия и боли во время малообильных периодов;
• краткий цикл.

Противопоказания для назначения КОК

Существуют общие противопоказания для всех комбинированных оральных контрацептивов:

• нельзя принимать во время грудного вскармливания (изменяется состав и уменьшается количество молока);
• нельзя принимать при подозрении на беременность;
• нельзя принимать при наличии гормонозависимых болезней молочных желез или половых органов;
• нельзя принимать при предрасположенности к тромбозу;
• нельзя принимать при наличии стенокардии или ишемических атак;
• нельзя принимать при наличии заболеваний печени;
• нельзя принимать при наличии панкреатита;
• нельзя принимать при наличии почечной недостаточности;
• нельзя принимать при наличии сахарного диабета;
• нельзя принимать при наличии вагинальных кровотечений неустановленной этиологии;
• нельзя принимать при наличии мигрени;
• нельзя принимать при наличии никотиновой зависимости;
• нельзя принимать при наличии ожирения.
• Прочитайте также: Как выбрать противозачаточные свечи для контрацепции.

Таблица: Комбинированные оральные контрацептивы, которые чаще всего назначаются женщинам старше 35 лет.

• для лечения эндометриоза;
• для смягчения симптомов гиперандрогении (тяжелой формы угревой сыпи).
• неприятные ощущения в молочных железах;
• выделения из желез, обильные маточные кровотечения, кровянистые выделения из влагалища;
• снижение сексуального желания, головные боли;
• потеря интереса к жизни, изменение настроения, мигрень;
• тошнота, рвота, нарушение зрения;
• боли внизу живота, нарушение микрофлоры влагалища;
• кожная сыпь, зуд, желтуха;
• изменение веса, задержка жидкости в организме;
• жидкий стул, повышенная утомляемость, снижение переносимости углеводов.
• прибавление веса;
• накопление жидкости в теле.
• терапия тяжелой степени пременструального синдрома;
• антиандрогенное воздействие (лечение умеренной формы угревой сыпи).
• уменьшение сексуального влечения;
• возможная частичная привыкание;
• неправильные кровотечения, напоминающие менструацию;
• редкий случай кандидоза;
• проявление мигрени и тошноты.
• восстановление регулярного менструального цикла;
• предотвращение развития рака эндометрия и яичников, заболеваний молочной железы, воспалительных заболеваний репродуктивной системы и кист яичников.
• появление головной боли, мигрени, болей в животе, настроение подавленности;
• чувство тошноты, рвота, диарея, изменение веса тела;
• изменение выделений влагалища;
• увеличение и болезненность молочных желез, появление выделений из них;
• снижение сексуального влечения, различные кожные реакции из-за повышенной чувствительности (аллергия, сыпь, крапивница и так далее);
• задержка жидкости.
• курение себореи, акне;
• лечение гормональной задержки жидкости.
• ухудшение настроения, изменения в настроении, снижение сексуального влечения;
• чувство тошноты, головная боль, боли в груди;
• повторяющиеся кровотечения из матки, увеличение размеров молочных желез;
• выделения из груди/влагалища.
• интенсивные выделения во время менструации;
• менструальные циклы без овуляции;
• коррекция и профилактика утолщения слизистой оболочки матки, что может привести к увеличению размеров органа, риску развития онкологии и других проблем.
• изменение артериального давления;
• образование тромбов в венах нижних конечностей;
• возникновение кровотечений без цикличности, а также прекращение менструаций после отмены препарата;
• развитие кандидоза, снижение либидо;
• появление боли в грудных железах;
• появление диареи, боли внизу живота и тошноты;
• развитие лекарственного гепатита и язвенного колита;
• выпадение волос и появление сыпи;
• возникновение депрессивных эпизодов, мигрени, головных болей и головокружений;
• изменение массы тела, задержка жидкости и снижение чувствительности к углеводам;
• возникновение аллергических реакций.
• Меры по предупреждению эндометриоза;
• Лечение длительных и обильных менструаций;
• Консервативное лечение яичниковых кист.
• уменьшение сексуального желания;
• дискомфорт в груди;
• проблемы с пищеварением, боли в животе, тошнота;
• небольшое выпадение волос;
• появление аллергических реакций.
• лечение продолжительных и интенсивных месячных;
• предотвращение образования кист и опухолей.
• увеличение вязкости крови;
• повышение чувствительности молочных желез;
• незначительное отекание;
• расстройство желудка, тошнота;
• высыпания на лице.
• улучшение терапии прорывных кровотечений во время месячных;
• снижение симптомов предменструального синдрома.
• уменьшение сексуального влечения;
• увеличение веса тела;
• повышение кровяного давления;
• головная боль;
• чувство тошноты и потребность в рвоте.
• уменьшение сексуального влечения;
• увеличение веса тела;
• повышение кровяного давления;
• головная боль;
• чувство тошноты и рвоты.



• Гормональные оральные контрацептивы требуют строгого соблюдения расписания приёма.

Когда назначаются мини-пили

• После 35 лет мини-пили часто назначаются в случае, если женщина уже рожала. Это связано с тем, что у таких пациенток обычно достаточно собственного эстрогена, а излишек этого гормона может вызвать активное образование тестостерона, что приведет к повышенной волосатости, выработке кожного сала и появлению гнойной сыпи. Кроме того, избыток эстрогена способствует уплотнению тканей матки, что повышает риск развития воспалительных процессов и рака.
• Также мини-пили рекомендуются курильщицам, поскольку препараты, содержащие эстроген (КОК), увеличивают свертываемость крови, что в сочетании с никотином повышает риск тромбоза, вызывая сужение и закупорку сосудов.

Таблица: наиболее часто назначаемые женщинам 35+ мини-пили

• подозрение на наличие беременности;
• заболевания печени;
• патологии нервной системы, сопровождающиеся судорожным симптомом.
• нарушение менструального цикла (более короткие или длительные периоды);
• риск образования кист на яичниках, которые исчезают после отмены препарата в 50% случаев;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• набор веса;
• временное увеличение груди (чаще в начале приема, реже — на весь период использования препарата);
• задержка жидкости в организме, слабые отеки;
• кровотечения.
• головной боли, известной как мигрень;
• неправильной работы сердца, что называется пороком сердца;
• расширении вен, известном как варикоз;
• болезни, которая называется диабетом;
• излишнем весе, известном как ожирение;
• трудности в отказе от курения.

Другие методы гормональной контрацепции

Для женщин, которым не рекомендуется использовать гормональные таблетки из-за проблем с ЖКТ или из-за невозможности регулярного приема препарата, существуют другие варианты гормональной контрацепции.

Инъекции

Индекс Перля данного метода — 0,3–1,4. Суть процедуры заключается в том, что после введения лекарства, гормон накапливается в специальном “резервуаре” и оттуда постепенно высвобождается в кровь. Инъекции удобны во время грудного вскармливания, а также при противопоказаниях к приему эстрогенов, непосредственно после аборта или выкидыша. Однако женщинам старше 35 лет важно учесть, что такой метод контрацепции может:

• привести к увеличению массы тела, поэтому не рекомендуется женщинам с весом более 90 кг;
• вызвать нарушения менструального цикла, включая аменорею.

Если женщина намеревается забеременеть в ближайшее время, необходимо учитывать, что после окончания использования контрацепции в форме инъекций ее действие продолжается до 3 месяцев.

Не смотря на то, что влияние инъекционных препаратов на развитие остеопороза не доказано, врачи рекомендуют избегать такого вида контрацепции, особенно женщинам после 30, если имеются факторы риска для этого заболевания.

• Депо-Провера (самый популярный в России и странах СНГ), инъекция делается 4 раза в год, также назначается при раке молочной железы, эндометрии, почек и некоторых других состояниях;
• Мезигина, Циклофем (инъекция делается один раз в месяц);
• Нэт-Эн (инъекция делается один раз в 8 недель).

• Укол делается либо в плечо, либо в ягодицу, и имеются два способа введения: внутримышечно и подкожно.

Имплант

Индекс Перля составляет 0,8. Суть этого метода заключается в том, что с помощью специального аппликатора подкожно в область плеча вшивается капсула с гормоном, который подавляет овуляцию. При тех же показаниях, что и для инъекций, имплант имеет существенное преимущество для женщин старше 35 лет, которые не планируют беременность, но не решаются на радикальные меры (стерилизацию) по каким-то причинам: имплант обеспечивает контрацептивный эффект на протяжении 5 лет. При этом такой метод предохранения безопасен при лактации и снижает боли во время менструации, и он обратим, то есть капсулу можно извлечь в любое время. Однако он:

• может вызвать бесплодие, так как яичники подвергаются длительному воздействию гормона, который подавляет их функцию;
• увеличивает вероятность возникновения сбоев в ежемесячном цикле;
• необходимо посетить врача, чтобы вставить и удалить капсулу, поскольку неправильное выполнение процедуры может привести к оставшимся следам;
• может вызывать аллергическую реакцию.

Получайте больше информации: Спермициды: самостоятельный вид контрацепции или только дополнение к другим средствам?

• Некоторые женщины отмечают, что имплант выглядит неэстетично: под кожей ощущается капсула

Гормональный пластырь и гормональное кольцо

Это варианты микродозированных гормональных препаратов, которые обычно назначаются нерожавшим женщинам после 35 лет, которые ранее не использовали гормональную контрацепцию. У пластыря (индекс Перля – 0,9) и кольца (индекс Перля – 0,4-0,6) есть те же противопоказания и побочные эффекты, но они основаны на другом способе поставки гормона в кровь. Пластырь приклеивается к животу (ягодицам, лопатке, наружной части плеча) каждые три недели, после чего делается недельный перерыв. Гормональное кольцо вводится во влагалище по тому же графику. Гормоны попадают в кровь через кожу с пластыря и через слизистую с кольца. Однако пластырь может загрязниться или отклеиться незаметно для женщины.

Многие женщины применяют пластырь на плечо

При неправильном введении кольца может произойти не только дискомфорт, но и недостаточный эффект. Также гормональное кольцо не рекомендуется использовать при выпадении шейки матки (после сложных родов, из-за избыточного веса и других причин), а также в течение первых полутора месяцев грудного вскармливания до введения прикорма, поскольку оно может повлиять на объем молока.

В России и странах СНГ наиболее доступными являются пластырь Евра и кольцо НоваРинг.

Врач рассказывает женщине о правилах введения и извлечения кольца.

Смотрите видео: возникает ли опасность развития рака при использовании гормональной контрацепции

Об устройстве внутриматочной спирали

Индекс Перля составляет от 0,8 до 1,9. Спираль является долговременным методом контрацепции, который удобен для женщин после родов с регулярной половой жизнью с одним партнером. Это устройство надежно защищает от нежелательной беременности, предотвращая прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, и оказывает положительное влияние на организм. Например, ВМС Голдлили обладает дополнительным бактерицидным эффектом благодаря присутствию золота в составе устройства. Современные спирали, включая Мирену, не могут быть отнесены исключительно к негормональным методам контрацепции, так как Мирена содержит гормоны, которые оказывают дополнительное воздействие на здоровье женщины. Установка спирали может быть противопоказана для женщин старше 35 лет в случае обнаружения воспалительных заболеваний половых органов, инфекций, эрозии шейки матки (в том числе после родов) или СПКЯ (в результате возрастных гормональных изменений). Среди возможных последствий использования спирали можно отметить возможность усиления болезненности менструаций и осложнения при неправильной установке в полость матки.

Существует несколько востребованных вариантов, помимо Мирены:

• Мультилоад – это спираль одного размера, которая подходит для женщин, у которых после измерения размеров матки длина ее полости составляет от 6 до 9 см. Она устанавливается на 4 года и не рекомендуется женщинам с аллергией на медь или принимающим иммунодепрессанты;
• Копер – особенностью этой спирали является большее выделение меди в полости матки, что вызывает более сильную местную реакцию. Она устанавливается на срок до 6 лет;
• Голдлили – золото, содержащееся в этой спирали, обладает мощным бактерицидным действием и препятствует возникновению воспалительных заболеваний органов малого таза. Она устанавливается на срок до 7 лет;
• Препарат Юнона Био-Т с Серебром помогает предотвратить образование спаек в полости матки, защищает организм женщины от воспалительных заболеваний и других инфекционных осложнений, связанных с наличием спирали в полости матки. Его можно использовать в течение 7 лет.
• Препарат Нова Т, имеющий удобную Т-образную форму, подходит для большинства женщин и аналогичен по своему действию препарату Мультилоад. Он может быть установлен в течение 5 лет.

• Форма ВМС выбирается с учетом особенностей физиологии женского организма. Наиболее распространенной формой является Т-образная, однако, если из-за структуры матки ее невозможно установить, то применяется спираль в форме зонтика. Также после аборта часто используется кольцеобразная форма.

Барьерные методы контрацепции

Помимо защиты от нежелательной беременности, барьерные методы контрацепции, включая презервативы и спермициды, эффективно предотвращают половые инфекции. Например, правильное использование презервативов обеспечивает до 96% защиты.

Женщинам с устойчивым половым партнером и регулярной половой жизнью обычно рекомендуются другие методы контрацепции. Однако для зрелых женщин, имеющих нерегулярную половую жизнь, нескольких половых партнеров или находящихся на лечении гинекологических или других заболеваний, барьерные методы могут быть подходящим выбором.

Также презервативы рекомендуются в период после окончания лохии при лактации.

Презервативы и спермициды

Если составить условный рейтинг барьерных контрацептивов, то первое место займут презервативы, использование которых не требует одобрения врача. Часто презервативы рекомендуются парам, которым противопоказан прямой контакт полового члена и влагалища, например, при лечении инфекций. Среди наиболее популярных и соответствующих своей цене и качеству презервативов можно назвать:

• Durex;
• Okamoto;
• LifeStyles;
• VIZIT;
• My.Size;
• Masculan.

• Презерватив является наиболее известным, безопасным и экономичным методом барьерной контрацепции.
• В случае аллергии на презервативы или сухости влагалища, вызванной возрастным снижением выработки гиалуроновой кислоты, что приводит к потере влаги в коже и слизистых оболочках, рекомендуется использовать спермициды, которые занимают второе место в условном рейтинге:
• пены или гели (Делфинон, Патентекс, Эмко Коромекс);
• вагинальные суппозитории (Фарматекс, Эротекс, Контратекс, Патентекс Овал);
• влагалищные таблетки (Бенатекс, Гинекотекс, Трацептин);
• кремы (Фарматекс);
• пенящиеся таблетки (Фарматекс);
• пенящиеся свечи (Фарматекс, Эротекс);
• растворимые плёнки (Фарматекс);
• вагинальные тампоны (Фарматекс);
• губки (Фарматекс).
• Прочитайте также: Как подготовиться к второй беременности?

У обоих партнёров возможны местные аллергические реакции от использования спермицидов.

Диафрагма и колпачок

Оба приспособления надеваются на шейку матки. В отличие от диафрагмы, колпачок можно подобрать под длину и тонус матки. Индекс Перля для диафрагмы составляет 6–20, для колпачка — 9–20. Большой диапазон значений индекса Перля определяется различными факторами, включая правильность использования приспособления. Поэтому диафрагма и колпачок занимают последнее место в условном рейтинге.

Женщинам, которые родили, придется изменить размер приспособления, так как тонус мышц влагалища меняется. Диафрагма и колпачок не рекомендуется использовать женщинам с эрозией шейки матки, а также с загибом и опущением стенок влагалища.

Наиболее популярные и доступные по цене диафрагмы включают в себя:

Диафрагма представляет собой гибкий колпачок, который может быть изготовлен из резины или латекса.

На отечественном рынке самыми популярными колпачками являются:

• колпачки производства Laboratoire C.C.;
• колпачки FemCap.

Колпачок – это шапочка из латекса, которая имеет форму шапочки и устанавливается на шейку матки, она в два раза меньше диафрагмы.

Процедура стерилизации

Хирургическая контрацепция, известная как стерилизация, является необратимым способом предотвращения нежелательной беременности. Во время операции (во время кесарева сечения, лапароскопии или мини-лапаротомии через проколы или разрезы на передней стенке брюшной полости) маточные трубы перевязываются. Многие женщины, которым больше 35 лет и которые не планируют иметь детей, не рассматривают стерилизацию из-за возможных осложнений. Однако некоторые из этих опасений, такие как предполагаемое изменение гормонального фона и ускорение начала менопаузы, являются всего лишь мифом. Что касается реальных рисков, они включают:

• риск возникновения осложнений во время операции, например, аллергической реакции на анестезию;
• вероятность образования спаек в органах малого таза;
• опасность появления грыжи в пупочной или паховой области.



Стерилизация возможна только при полной отсутствии желания женщины забеременеть

Естественные методы контрацепции

Эти варианты предохранения можно использовать только в крайнем случае, когда других способов нет:

• календарный метод (индекс Перля — 25–40), когда нужно воздержаться от секса в дни, когда есть большая вероятность забеременеть;
• прерванный половой акт (индекс Перля — 2–3), когда половой член извлекается из влагалища перед семяизвержением;
• лактационная аменорея (индекс Перля — 4–18) – это использование гормональных изменений в организме женщины во время лактации, когда активная выработка пролактина подавляет выработку прогестерона, что препятствует выходу яйцеклетки, изменению матки и наступлению менструации.
• Естественные методы контрацепции имеют множество недостатков. В первую очередь, это связано с их ненадежностью и отсутствием защиты от половых инфекций. Особенно важно это для женщин, которые не имеют постоянного партнера. Кроме того, каждый конкретный метод контрацепции имеет свои минусы. Например, прерванный половой акт не является эффективным, так как жизнеспособные сперматозоиды могут содержаться в смазке, которая выделяется из полового члена до эякуляции. А при лактационной аменорее женщина должна строго придерживаться правила кормления по требованию, включая ночное кормление без допаивания или докармливания младенца.

Женщинам старше 35 лет противопоказана экстренная контрацепция, поскольку высокие дозы гормонов, содержащихся в препаратах, могут вызвать тромбоз.

Отзывы женщин

У меня была мультилоад в течение 5 лет, но после истечения срока пришлось ее удалить. Затем, через 3 года, я снова поставила эту спираль, но из-за инфекции пришлось ее снова убрать (это не из-за самой спирали). После лечения я снова поставила её и забеременела!

Наталья, 39 лет

https://forum.say7.info/topic92464.html

Меня уже 41 год. У меня трое детишек. Хочу поделиться своим опытом. После рождения первого ребенка в 1991 году врач посоветовал мне использовать препарат Депо-Провера. Я использовала его в течение пяти лет и мне все нравилось. У меня не было месячных и я не набирала вес. Затем я решила сделать перерыв. Месячные циклы восстановились примерно через полгода. Потом я вышла замуж второй раз и мы решили завести еще детей. Через год, в 2009 году, у нас появился второй ребенок – мальчик. Он был здоровым. И через три года у нас родилась девочка. Сейчас ей 2 года и я все еще кормлю ее грудью. Сейчас я хочу снова начать использовать этот препарат. Ведь скоро наступит менопауза и я думаю, что с помощью этого укола будет легче пережить этот период. Многие говорят, что я выгляжу на 10 лет моложе. Я думаю, что Депо-Провера тоже помогла в этом. Поэтому каждый сам решает, хочет ли он использовать этот укол или нет. Мне он очень понравился. Несмотря на подозрительные взгляды врачей, которые считали, что я использовала этот препарат слишком долго, и говорили, что я могу вообще не забеременеть. Но, как видите, я жива и здорова. И у меня родились еще два ребенка.

– Ирина

Мне 35 лет. У меня уже двое детей, но я всегда хотела иметь ещё одного малыша. Однако, когда я обратилась к врачам, они обнаружили у меня эндометриоз и кисту на яичнике. Мне назначили дорогой препарат Клайра, и я прошла три цикла лечения. Однако, это было страшное испытание для меня. Я погрузилась в депрессию, у меня были истерические приступы, и я все время промазывала кровью. Казалось, что этот кошмар никогда не закончится. Но на четвертом цикле мазня наконец-то прекратилась, но вместо этого у меня появился варикоз, головные боли и боль внизу живота. Я снова пошла на приём к врачу, и оказалось, что киста не рассосалась, а эндометриоз перерос в гиперплазию эндометрия, а у меня также образовалась множественная миома размером от 2мм до 6. Честно говоря, я жалею, что не удалила эту кисту сразу, вместо того чтобы проходить четыре цикла лечения.

Мне 35 лет. У меня уже двое детей, но я всегда хотела иметь ещё одного малыша. Однако, когда я обратилась к врачам, они обнаружили у меня эндометриоз и кисту на яичнике. Мне назначили дорогой препарат Клайра, и я прошла три цикла лечения. Однако, это было страшное испытание для меня. Я погрузилась в депрессию, у меня были истерические приступы, и я все время промазывала кровью. Казалось, что этот кошмар никогда не закончится. Но на четвертом цикле мазня наконец-то прекратилась, но вместо этого у меня появился варикоз, головные боли и боль внизу живота. Я снова пошла на приём к врачу, и оказалось, что киста не рассосалась, а эндометриоз перерос в гиперплазию эндометрия, а у меня также образовалась множественная миома размером от 2мм до 6. Честно говоря, я жалею, что не удалила эту кисту сразу, вместо того чтобы проходить четыре цикла лечения.

Алия

https://puzkarapuz.ru/review/detail/klajra_otzyvy_sovety_zhencshiny_i_otzyvy_vracha_ginekologa_o

Я услышала о Логесте от своей знакомой, она перешла на них с Ярины и говорит, что разницы нет никакой, а цена в два раза ниже. Я решила попробовать. Что я могу сказать? Действительно так и есть: разницы никакой, оно прекрасно справляется со своей основной функцией, то есть как противозачаточное средство. Я принимаю его уже больше года, поэтому знаю, о чем говорю. Что касается веса, то с Яриной у меня были проблемы: то я набирала вес, то сбрасывала, то снова набирала, то снова сбрасывала, при этом мой образ жизни и питание не менялись. С Логестом таких проблем нет. Мой вес больше не колеблется.

Инга, 37

Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-logest-otzyvy-zhenschin-posle-35–230078.html

Планирование семьи для женщин старше 35 лет имеет те же специфические особенности, что и для дам после 30. Исходя из требований к выбору метода контрацепции, наиболее подходящими в случае отсутствия медицинских противопоказаний являются гормональные препараты и вагинальные медицинские средства (ВМС). Конечно, презервативы подходят для тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, имеет несколько сексуальных партнеров или по каким-либо причинам не хочет пробовать другие способы защиты от беременности.

• Автор: Наталья Василишин
• Распечатать
• У меня есть высшее филологическое образование, и я уже 11 лет преподаю английский и русский языки. Я люблю работать с детьми и имею объективное представление о современности. В свои 31 год я приобрела много опыта и развила такие сильные качества, как ответственность, стремление к новому знанию и постоянное самосовершенствование.