Выделение коричневого цвета в начале беременности: что это – норма или отклонение?
В первом триместре беременности женское тело претерпевает изменения, которые необходимы для удовлетворения потребностей растущего плода. У будущей мамы появляются характерные признаки, включая изменение состава влагалищного секрета. Появление коричневых выделений требует особого внимания со стороны женщины, так как они часто указывают на возможные отклонения и патологии.
Появление коричневых выделений из влагалища
Во время первого триместра беременности нормальные выделения из влагалища обычно бесцветные, белые или бледно-желтые.
Коричневые выделения могут появиться, если по каким-либо причинам происходит повреждение капилляров слизистой оболочки женской половой системы. В поврежденном органе капли крови смешиваются со слизью и попадают во влагалище, где становятся частью вагинального секрета. Вне кровеносного потока эритроциты (красные кровяные клетки) окрашиваются в темно-коричневый цвет, так как теряют кислород.
Обильные ярко-красные выделения жидкой консистенции не следует смешивать с коричневыми, так как они указывают на кровотечение из внутренних половых органов. Кровь быстро достигает влагалища, поэтому не успевает изменить цвет и смешаться с вагинальной слизью. В таком случае требуется немедленная медицинская помощь.
В первом триместре бывает ли нормальным, если вагинальный секрет имеет коричневый цвет?
Вот какие характеристики имеют коричневые выделения физиологического происхождения:
- Они могут быть светлыми (кремовыми, желто-коричневыми, бежевыми), темными, иногда с розоватым оттенком;
- Обычно их количество невелико (5-20 мл в день);
- Консистенция однородная, кремовая или слизистая;
- Они не имеют выраженного запаха;
- Могут длиться до четырех дней, постепенно исчезая;
- Обычно они не сопровождаются болью.
Первопричина коричневых выделений в начале беременности – механическое повреждение влагалища или шейки матки во время полового акта или гинекологического осмотра. Однако не следует обвинять партнера в чрезмерной активности или гинеколога в неосторожности. Помните, что после начала беременности кровоснабжение всех органов малого таза усиливается, поэтому вероятность повреждения слизистых возрастает.
Во время беременности лучше воздержаться от использования секс-игрушек, чтобы избежать возможных травм слизистой оболочки влагалища и инфекций.
Выделения, вызванные микротравматизацией, обычно не имеют яркого цвета и могут продолжаться несколько часов.
Вагинальные выделения во время имплантации (первая неделя)
Через 7-8 дней после овуляции оплодотворенное яйцо (бластоциста) проникает в эндометрий матки.
Большинство женщин не ощущают процесс встраивания бластоцисты в матку и не знают, что первая неделя беременности уже прошла
При повреждении мелких кровеносных сосудов, находящихся близко к внутреннему слою матки, может возникнуть “имплантационное кровотечение”. Выделения из влагалища становятся светло-коричневыми или бежевыми, с кремовой консистенцией. Они не имеют неприятного запаха. Через 2-3 дня выделения прекращаются, что свидетельствует о успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Вторая и третья недели
Когда наступает время ожидаемой месячных (конец второй или начало третьей недели), несмотря на то, что беременность уже началась, могут возникнуть небольшие коричневые выделения. Физиологическое объяснение этому заключается в постепенной адаптации гормонального фона к новому состоянию. Даже если оплодотворение произошло, может начаться кровотечение, но оно будет менее интенсивным, слизистым или немного мазкоподобным и будет продолжаться всего 2-4 дня. Общее самочувствие женщины при этом не ухудшается.
От четвёртой до тринадцатой недели беременности
В остальных случаях, появление коричневых выделений не является нормой. В период с четвёртой по тринадцатую неделю беременности они не должны наблюдаться.
Некоторые эксперты утверждают, что в первом триместре может возникать менструальноподобный секрет каждый месяц, соответствуя циклу до беременности. Появление кровотечения во время беременности говорит о недостаточном уровне прогестерона (гормона беременности). Производство этого гормона стимулирует хорионический гонадотропин (ХГЧ), который вырабатывается плацентой. Если причина кровотечения связана с недостаточностью ХГЧ, это может указывать на наличие патологии у плода.
Патологические выделения
Большинство случаев коричневых выделений в первом триместре свидетельствуют о неправильном развитии плода или гинекологических проблемах у женщины.
Читайте также: Самые опасные недели во время беременности
Таблица: болезни первого триместра, сопровождающиеся коричневым вагинальным секретом, их симптомы и лечение
Заболевание или состояние | Краткая характеристика | Выделения | Сопутствующие симптомы | Принципы лечения | ||
Цвет, оттенок | Консистенция | Интенсивность | ||||
Тонус матки (угроза выкидыша) | Длительное сокращение мышц матки с целью отторжения эмбриона. На ранних сроках случается: |
- при хромосомных аномалиях, которые делают невозможным дальнейшее развитие плода;
- из-за воспаления внутреннего слоя матки, возникающего при эндометрите;
- на фоне проблем с гормональным балансом
- увеличивающаяся спазматическая боль внизу живота, в боку;
- тошнота, рвота;
- озноб;
- возможно резкое снижение артериального давления (АД)
- До 8-й недели замерший эмбрион удаляется с помощью вакуум-аспирации;
- начиная с 9-й недели требуется выскабливание;
- если замерший эмбрион самостоятельно покинул полость матки, проводится диагностическая чистка для предотвращения дальнейшего воспаления
- Усиливающаяся боль сосредоточена в области развивающейся бластоцисты;
- проявления болевого шока (снижение АД, озноб, потеря сознания)
- Тупая или спазматическая боль внизу живота;
- повышение АД (перед кровотечением);
- Симптомы дискомфорта внизу живота, такие как тошнота и рвота;
- Появление тяжести внизу живота или области поясницы;
- Постепенное нарастание ноющей боли внизу живота или в боку;
- Чувство тревожности;
- Необходимость госпитализации в стационар;
- Назначение кровоостанавливающих препаратов;
- Проведение сохраняющей терапии;
- Ощущение жжения и зуда в области влагалища;
- Появление неприятного запаха выделений;
- Болезненность во время полового акта;
- Применение противогрибковых пероральных и вагинальных препаратов;
- Использование иммуностимулирующих средств;
- Применение препаратов для восстановления микрофлоры.
- При мочеиспускании и половом акте возникает боль;
- Выделения имеют «рыбный» запах;
- Вечером возникает зуд, который усиливается;
- Наблюдается неявная и временная боль внизу живота;
- Во влагалище ощущается жжение;
- После полового акта или физической нагрузки возникает тянущая боль внизу живота;
- Возможны такие методы лечения, как удаление полипа;
- Лечение криодеструкцией;
- Применение электрической коагуляции и других методов.
Читайте также: Отривин при беременности — безопасно или нет?
В 42 года моя соседка забеременела. Она даже не подозревала о своей беременности до двенадцатой недели. Во-первых, она считала себя бесплодной, так как никогда раньше не забеременела. Во-вторых, она списывала незначительные признаки токсикоза и повышенную утомляемость на сложности в работе. В-третьих, даже коричневые выделения различной интенсивности, которые продолжались в течение трех месяцев, ее не смутили. Она думала, что это начало климакса. Когда она обратилась за советом, я направила ее к гинекологу. Оказалось, что она не посещала женского врача уже пять лет. Результаты осмотра стали настоящим шоком не только из-за диагностированной беременности, но и из-за редкого осложнения: у нее развился варикоз влагалища с прободением варикозного узла. Из образовавшейся раны время от времени выходила кровь и попадала во влагалищную слизь. Оказалось, что у женщин под воздействием повышенного уровня прогестерона может развиваться расширение вен малого таза. Однако прободение узла во влагалище является крайне редким случаем. Мы решили сохранить беременность, поэтому возник вопрос о лечении, которое должно было быть хирургическим и недопустимым во время беременности. Пациентку поместили в стационар до родов. Лечение включало профилактику бактериального воспаления во влагалище, общеукрепляющие препараты и использование специальных тампонов с гемостатическими компонентами. Но самое главное – она не должна была переносить никаких нагрузок. Из-за ее возраста и варикоза пациентке разрешили рожать посредством кесарева сечения. Новорожденная девочка оказалась здоровой, а ее маму успешно прооперировали через несколько месяцев. Вывод очевиден: нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.
Видео: что расскажут о выделениях в первом триместре беременности
Что должна сделать беременная, если у нее возникла проблема
Женщина не должна самостоятельно диагностировать характер выделений, симптомы и ощущения. Любые аномальные выделения, особенно коричневые и красные, являются причиной для обращения к гинекологу.
Если выделения усиливаются, следует немедленно вызвать скорую помощь, если:
- болевые симптомы явно выражены;
- температура тела повышена;
- появилась рвота, понос;
- атмосферное давление понизилось или повысилось;
- потеря сознания произошла.
Методы диагностики
У беременной женщины, у которой наблюдаются коричневые выделения, требуется проведение ряда обследований:
Проведение общего анализа крови и мочи. Эти анализы обычно сдаются перед посещением женской консультации. Полученные результаты исследований имеют важное значение для выявления наличия воспалительного процесса.
Во время сбора мочи у беременных женщин необходимо соблюдать не только общие гигиенические предписания, но и препятствовать попаданию вагинальных секретов в мочу, закрывая вход во влагалище стерильной салфеткой или ватным шариком.
Кольпоскопия является более эффективным методом, чем обычный осмотр в зеркалах, поскольку позволяет детально рассмотреть шейку матки с увеличением в 10–40 раз.
Несмотря на то, что при проведении ПЦР исследования используется мазок из шеечного канала, это не может вызвать выкидыш, как некоторые женщины считают.
ХГЧ (нмоль/л) при многоплодной беременности в значительной степени превышает показатели при одноплодной, что является нормой
Читайте также: Гевискон для беременных: помощь при изжоге
Профилактика и гигиена
Главная задача беременной – заботиться о своем организме, чтобы обеспечить правильные условия для развития ребенка. Следуя несложным правилам гигиены можно снизить риск возникновения патологических выделений из влагалища:
Регулярно проводите гигиеническую обработку кипяченой водой, чтобы предотвратить попадание вредоносных бактерий во влагалище.
Использование настоев трав (календулы, ромашки и т.д.) для гигиенического ухода помогает предотвратить подъем инфекции по половым путям и укрепляет иммунитет слизистой оболочки внешних половых органов беременной.
Во время беременности лучше не носить стринги, так как они могут вызвать попадание кишечной палочки во влагалище.
Менять сексуального партнера во время беременности не рекомендуется, однако, если это произошло, всегда используйте презерватив во время близости.
Снизить риск репродуктивных заболеваний поможет общая профилактика:
- Перед планированием зачатия, лечите хронические очаги инфекции (кариес, дисбактериоз кишечника, кандидоз половых органов и т.д.), поскольку беременность ограничивает возможности лечения.
- Мужчина должен готовиться к зачатию не менее трех месяцев, так как за это время происходит обновление семенной жидкости. Правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек через несколько месяцев повышают количество и качество сперматозоидов, увеличивая шансы на здоровое зачатие.
- Когда наступает беременность, регулярно посещайте женскую консультацию, проходите обследования, чтобы выявить проблемы на ранней стадии или предотвратить их возникновение.