Часто пара, которая не может иметь детей из-за несовместимости групп крови, испытывает разочарование; по сети распространяются таблицы, которые объясняют, какие комбинации подходят и не подходят для зачатия. Такие теории не имеют научного обоснования. Группы крови родителей не влияют на их способность зачать ребенка.

Однако, сочетание групп крови может повлиять на беременность и здоровье будущего ребенка; здесь можно наблюдать определенную зависимость.

Когда возникают трудности

Группу крови ребенок получает от своих родителей и она остается неизменной на протяжении всей жизни; зная кровь матери и отца, можно предсказать группу крови у ребенка.

В организме матери может возникнуть конфликт по группе крови, который может привести к осложнениям беременности, если:

• у женщины первая или третья группа крови, а у плода – вторая группа;
• у мамы первая или вторая группа крови, а у будущего ребенка – третья группа;
• у матери одна из первых трех групп крови, а у плода – четвертая группа.

Кроме того, угроза развития группового конфликта повышается в следующих случаях:

• у женщины первая группа крови, а у мужчины – вторая, третья или четвертая группа;
• у женщины вторая группа крови, а у мужчины – третья или четвертая группа;
• у матери третья группа крови, а у отца – вторая или четвертая группа.

В некоторых источниках утверждается, что самая опасная комбинация – первая группа у женщины и четвертая у мужчины; в таком случае вероятность врожденных патологий у ребенка достигает ста процентов.

Читайте еще: Тазовое предлежание.

Малыш может получить:

• синдром Дауна;
• аутизм;
• порок сердца, болезни почек;
• общее отставание в физическом и умственном развитии.

Кроме того, существует риск выкидыша или преждевременных родов. Если у матери третья группа крови, а у отца четвертая, женщине предстоит трудное вынашивание, но на здоровье ребенка такой конфликт по крови, как правило, не отражается.

Любая кровь будущей мамы совместима с первой группой крови будущего папы; четвертая материнская группа подходит для второй и третьей отцовской. Разумеется, не конфликтуют между собой одинаковые группы крови.

Таблица: возможные группы крови у ребенка в зависимости от группы крови родителей

Как наука объясняет групповую несовместимость

На самом деле групповая несовместимость крови встречается очень редко, потому что при нормальном развитии беременности жидкие ткани матери и плода не смешиваются; между ними находится плацентарный барьер, который не пропускает элементы крови.

Однако, когда по разным причинам страдают сосуды плаценты, элементы крови плода могут попадать в материнский кровоток, что может вызвать групповой конфликт. Например, такое может произойти при преждевременной отслойке плаценты, включая время родов.

По сравнению с более опасным резус-конфликтом, групповая несовместимость:

• встречается реже;
• протекает с меньшими осложнениями;
• не усугубляется с каждой новой беременностью.

Маловероятно, что можно назвать научной гипотезой о влиянии группы крови матери и отца на развитие ребенка – предположительно, дети рождаются здоровее, если у родителей разные группы крови, особенно если у женщины группа крови имеет более низкую цифру.

Признаки конфликта по группе крови

Тяжелые патологии у плода возникают не из-за противоречий в группах крови у матери и отца; причины лежат в заболеваниях женщины, генетической несовместимости партнеров и так далее. Для младенца конфликт по системе АВ0, как его называют медики, иногда приводит к развитию желтухи после рождения, поскольку уровень желчного пигмента билирубина в крови повышается. Однако через несколько дней кожа новорожденного, как правило, приобретает нормальный цвет.

Во время беременности групповой конфликт приводит к следующим неприятным ощущениям у будущей мамы:

• ощущение слабости, усталости;
• быстрая утомляемость;
• выраженные признаки токсикоза.

Лечение совместимости по группе крови не требуется, так как это явление встречается редко и имеет слабо выраженные признаки.

Читайте также: Фраутест на беременность и его разновидности

Совместимость партнеров по резус-фактору

Помимо антигенов А и В, на мембране красных кровяных клеток часто присутствует еще один белок, который называется резус-фактором. Если белок присутствует, то кровь считается резус-положительной; если резус-фактора нет, то кровь резус-отрицательная.

У 85% европейцев, 93% африканцев и 99% жителей Азии кровь имеет положительный резус, у остальных — отрицательный; также как и группа крови, резус-фактор является постоянной характеристикой.

Когда возникает резус-конфликт в организме матери

Соответствие резус-факторов крови у родителей – это важный показатель, на который обращают внимание гинекологи. Резус-конфликт – это реальная угроза будущему ребенку, подтвержденная научными исследованиями и медицинской практикой.

Если резус-фактор у матери и отца одинаковый, то нет опасности для плода. Кровь с положительным резус-фактором у отца и с отрицательным у матери не повлияет на здоровье ребенка. Угроза для малыша возникает, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный; резус-конфликт возникает, когда ребенок наследует отцовскую кровь с положительным резус-фактором, особенно во время повторной беременности.

Таблица: наследование резус-фактора от родителей

У женского организма отсутствует знакомство с положительной кровью плода, поскольку “чужие” эритроциты с резус-фактором рассматриваются как враги. Однако стоит помнить, что во время нормальной беременности кровь матери и ребенка не смешиваются до родов. Именно в этот момент материнский организм активирует иммунную защиту и начинает производить антитела.

Тот же самый защитный механизм включается, если первая беременность:

• закончилась абортом или выкидышем (после 7-й недели беременности);
• являлась внематочной;
• сопровождалась преждевременным отслойкой плаценты;
• привела к необходимости проведения инвазивной диагностики (например, амниоцентеза), которую врач провел неудачно.

В каждом из этих случаев кровь матери и кровь плода неизбежно смешиваются.

Вторая беременность; материнские антитела ожидают внимательно — и если следующий ребенок снова получает положительную группу крови от отца, они нападают на воображаемого “агрессора”, разрушая красные кровяные клетки ребенка. Это называется резус-конфликтная беременность. С каждой последующей беременностью риск конфликта возрастает.

В обратной ситуации (у матери положительная группа крови, а у ребенка отрицательная) “войны” не будет: иммунная система женщины не реагирует на отсутствие резус-фактора в крови ребенка.

Последствия резус-конфликтной беременности

Резус-конфликт не влияет на зачатие, но может повлиять на вынашивание плода и рождение здорового малыша. Однако будущая мама не испытывает недомогания и не имеет симптомов опасной патологии для ребенка.

Гемолитическая болезнь

При резус-конфликте, при проведении ультразвукового исследования, могут быть обнаружены следующие признаки у плода:

• отеки головы и плаценты;
• накопление жидкости в брюшной полости и грудной клетке;
• чрезмерно большой живот;
• увеличенные сердце, печень и селезенку.

Все эти симптомы свидетельствуют о гемолитической болезни, которая характеризуется разрушением эритроцитов и выделением билирубина в кровь.

Большие объемы билирубина являются ядовитыми для организма плода и часто приводят к его гибели внутри матки, выкидышу или преждевременным родам. Гипоксия плода, вызванная массовой гибелью эритроцитов и нарушением поступления кислорода к тканям, приводит к задержке развития ребенка внутри матки.

Возможно выносить и рождать ребенка при резус-конфликтной беременности, однако избежать проблем со здоровьем у младенца трудно.

В зависимости от степени отравления новорожденного различаются три формы гемолитической болезни:

анемическая; из-за снижения уровня эритроцитов кожа бледная, ребенок вялый; наблюдается учащенное сердцебиение;

Среди других последствий гемолитической болезни:

• снижение рефлексов, включая сосательный, а также апатия;
• плохой аппетит, частые рвоты;
• беспокойный сон, постоянный плач;

Мозговые ткани подвергаются размягчению из-за действия билирубина, что приводит к умственной и психической отсталости.

Как предотвратить резус-конфликт

Если первородящая мама знает, что следующая беременность может быть резус-конфликтной, ей вводят препараты с антирезусным иммуноглобулином в течение первых 72 часов после рождения ребенка. Это позволяет удалить красные кровяные клетки плода, попавшие в кровоток матери, и таким образом устранить необходимость создавать иммунную защиту с помощью антител.

На 28-й и 34-й неделях также показано использование иммуноглобулина для профилактики; антирезусный препарат также применяется при кровотечениях или после инвазивных медицинских процедур. Во время последующей беременности, при отсутствии антител, процедуру с иммуноглобулином повторяют.

Этот препарат не проникает через плацентарный барьер и не оказывает влияния на развитие плода.

Если возможность предотвратить резус-конфликт была упущена и у плода развивается гемолитическая болезнь, единственным решением является проведение переливания крови методом кордоцентеза (через пупочную вену) внутриутробно.

Эта процедура не лишена опасностей и иногда может сопровождаться следующими осложнениями:

• инфицирование плода;
• подтекание околоплодных вод;
• кровотечение;
• досрочная отслойка плаценты.

Тем не менее, переливание крови снижает риск преждевременных родов и улучшает состояние ребенка.

Некоторые супружеские пары, чтобы избежать резус-конфликта, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В случае, если в матку резус-отрицательной женщины переносятся эмбрионы, унаследовавшие отрицательную кровь, внутриутробная “война” исключается.

Однако, если в утробе все же возникает “кровная вражда”:

Отзывы женщин

В отношении проблемы конфликта по группе крови: все мы учимся об этом еще в медицинском училище (это касается среднего медперсонала), а врачи изучают эту тему на уровне химикобиологии. Это известно как AB0 конфликт. Гемолитическая болезнь новорожденных возникает в результате этого конфликта, однако ее течение гораздо легче, чем в случае резус-конфликта. Несмотря на то, что у моего второго сына был высокий уровень билирубина при выписке, в 2002 году этому особо не уделяли внимания. В течение первого месяца его лицо было цвета лимона, но затем все прошло.

Екатерина, врач
https://www.babyblog.ru/user/id2369673/32639

У меня группа крови 1(+), у мужа и дочки 2(+). После рождения произошла неонатальная желтуха, мы провели 10 дней в роддоме, где рекомендовали чаще кормить грудью. У ребенка был повышенный билирубин, но за 10 дней все нормализовалось и сейчас все в порядке.

Kristina
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/konflikt_po_gruppe_krovi_1505848976/

У меня кровь 1(+), у мужа 2(+). Во время каждой беременности я интересовалась о возможном конфликте групп крови, но меня всегда отправляли на свежий воздух или рекомендовали правильно питаться. Я никогда не сдавала анализ на антитела, и ни у кого из моих детей не было желтушки. У моего среднего сына есть небольшие проблемы с логопедией. Я хочу иметь еще одного ребенка, но чем больше я узнаю, тем более страшно становится.

Настенька 85
https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=37586

Моя группа крови – 1, а резус-фактор отрицательный. У моего мужа группа крови – 1, а резус-фактор положительный. Я никогда не делала абортов или не имела выкидышей. Моя первая беременность прошла без проблем. Мой первый ребенок имел положительный резус-фактор, но мне не сделали укол иммуноглобулина. Перед планированием второй беременности я сдала анализ крови на наличие антител, и результат был отличным – антител не было. Я забеременела второй раз, и до 30 недели все было хорошо. Но потом из ЖК (женской консультации) позвонили и сообщили, что обнаружены титры антител в количестве 1:4. Я была в шоке. Мне никто не предложил укол иммуноглобулина, ни платно, ни бесплатно. Меня отправили в стационар для наблюдения. Каждые 3 дня делали УЗИ, чтобы определить среднюю скорость кровотока у ребенка, наличие отеков, размеры печени и селезенки. Антитела были неагрессивными. В результате, было запланировано кесарево сечение на 37 неделе. Ребенок родился розовым, сразу начал плакать, без признаков отеков, с весом 3050 грамм. Ему сразу после рождения в палате интенсивной терапии поставили капельницу с иммуноглобулином. Затем каждый час брали кровь на анализ билирубина. Из-за капельницы мы получили отсрочку от всех прививок. На вторые сутки ребенка нам уже отдали. Все шло хорошо, и нас даже хотели отправить домой, но на 5-й день уровень билирубина достиг 190, и на 6-й день мы поехали в больницу для новорожденных для наблюдения. Там мы провели 12 дней, и наконец-то вернулись домой. Сейчас моему чуду уже 6 месяцев. У него никогда не было анемии, и он хорошо набирает вес. Но я теперь думаю, что с беременностями покончено. Я пережила так много в роддоме, я такая волнительная, очень переживала за своего ребенка…

Yana

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405

Врачи не обязаны проводить инъекции. Я сама просила сделать анализ на резус-фактор после рождения ребенка, и когда результат оказался положительным, я просила сделать мне инъекцию иммуноглобулина. Мой муж самостоятельно поехал и купил его, причем на тот момент стоимость составляла около 5000 рублей. Это было необходимо в первую очередь для моей будущей беременности, а не для врачей в роддоме, которые занимаются непосредственно текущей беременностью.

-Kate

-Источник: https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405