Процесс родов при ношении чулок

Беременность и роды являются периодами, когда возникает большой риск развития варикозной болезни вен. Даже среди женщин, которые еще не рожали, заболевание варикозом вен встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Независимо от того, проходит роды естественным путем или с помощью кесарева сечения, оба способа родоразрешения способствуют растяжению стенок вен нижних конечностей и развитию варикоза.

Почему необходимо использовать компрессионные чулки во время родов

Во время активной фазы родов, из-за увеличения давления внутри живота, кровь начинает обратно течь из глубоких вен ног в поверхностные вены. Это приводит к неравномерному расширению, удлинению и извитости поверхностных вен, что нарушает нормальный кровеносный отток. В результате, плазменные белки и кровяные компоненты проникают сквозь растянутые и поврежденные сосудистые стенки и проникают в подкожную клетчатку. Это вызывает отеки, уплотнения, целлюлит и гиперпигментацию. В случае запущенных ситуаций, лимфатический поток полностью прекращается, что приводит к развитию лимфостаза, при котором стопы и голени значительно увеличиваются в размерах. Лимфостаз также известен как “словоность”. В следующей стадии, варикозное расширение вен приводит к различным заболеваниям кожи, таким как дерматит, экзема и трофические язвы.

Если у вас есть наследственная предрасположенность или факторы риска развития венозной недостаточности, возникновение этого заболевания может произойти в течение одного дня – во время родов.

Компрессионные чулки плотно облегают ногу и немного сжимают поверхностные вены, предотвращая их растяжение. Специально скрученные нити в плетении этих медицинских изделий создают градиент давления, который оказывает максимальный эффект на лодыжку и голень, а затем снижается к бедру.

Во время трудового периода родов, благодаря компрессионному эффекту, чулки предотвращают переполнение поверхностных вен и направляют кровь по правильному, физиологическому пути в глубокие вены.

Во время проведения операции кесарева сечения, применяемые препараты для наркоза, вызывают расширение сосудов и снижение тонуса сосудистых стенок, что ведет к увеличению числа тромбоцитов в крови (клеток, ответственных за свертывание). После операции, длительное нахождение в горизонтальном положении способствует обострению ситуации. Во время ходьбы мышечные сокращения ног регулярно создают давление на вены, что способствует венозному оттоку. Однако, продолжительное лежание в горизонтальном положении в сочетании с повышенной свертываемостью крови может привести к развитию тромбофлебита нижних конечностей.

Показания к использованию компрессионных чулок

Рекомендуется начинать использовать компрессионные чулки примерно с четвертого-пятого месяца беременности, когда увеличивается вес и объем циркулирующей крови. Кроме того, согласно одной из теорий – нейроэндокринной – гормональные изменения приводят к снижению тонуса стенок вен из-за выработки гормона релаксина.

Особое внимание профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей – использованию компрессионных чулок – следует уделить беременным с факторами риска. К таким группам риска относятся будущие мамы:

• с избыточным весом;
• старше 35 лет;
• с повышенной свертываемостью крови.

Часто врачи рекомендуют ношение медицинского компрессионного трикотажа беременным женщинам, у которых имеются следующие проблемы:

• ощущение тяжести и скованности в ногах;
• отечность стоп и голеней;
• парестезии – ощущение “мурашек”, онемение в ногах;
• ночные судороги.

Обязательно носите компрессионные чулки во время беременности и родов, если у вас уже есть расширение поверхностных вен или венозные узлы.

Читайте также: Бруснивер от отеков и заболеваний мочеполовой системы во время беременности

Противопоказания

Ношение этих изделий противопоказано беременным с следующими заболеваниями:

• с нарушением артериальной проходимости — атеросклерозом нижних конечностей, эндартериитом, тромбангиитом;
• открытыми дефектами и инфекцией кожи — мокнущими дерматитами, трофическими язвами, ранами и гнойными воспалениями;
• индивидуальной непереносимостью материала изделия.

Компрессионные чулки доступны в телесном, черном и белом цветах.

Компрессионное белье должно соответствовать стандартам качества. В Европе используется стандарт RAL-GZ-387. Такое белье распределяет градиент давления следующим образом: 100% на лодыжки, 70% на колени и 40% на бёдра. Это создает оптимальные условия для кровотока в венах.

Если рождение будет естественным, рекомендуется носить компрессионные чулки, а при кесаревом сечении — антиэмболические чулки.

Степень компрессии

В зависимости от степени сжатия поверхности ноги, компрессионные чулки разделяются на различные классы. Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба. Вот классы компрессии изделий:

1. Класс первый. Давление в области лодыжки составляет до 23 мм рт. ст. Используется в качестве профилактического средства против варикозной болезни вен во время беременности. Рекомендуется при наличии начальных признаков болезни, таких как чувство тяжести в ногах, отёки, телеангиоэктазии («сосудистые звёздочки»). Не рекомендуется для использования во время родов из-за недостаточной компрессии.
2. Класс второй. Давление составляет 24–33 мм рт. ст. Назначается флебологом при легкой степени варикозной болезни и для профилактики тромбоза глубоких вен.
3. Третий. Женщины среднего и тяжелого степени заболевания вен, сопровождающихся нарушениями питания мягких тканей, носят чулки с компрессией от 34 до 45 мм рт. ст.
4. Четвёртый. При лимфостазе (слоновость) или врожденной патологии вен назначают чулки с компрессией более 59 мм рт. ст.

Только эластичные чулки первого класса компрессии могут быть приобретены и использованы без согласования с врачом.

Тип изделия

На упаковке чулок могут быть специальные пометки, указывающие на тип изделия. В зависимости от назначения, компрессионный трикотаж подразделяется на следующие типы:

1. Профилактический. Степень компрессии составляет от 18 до 21 мм рт ст. Такие чулки рекомендуется использовать для женщин с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к варикозному расширению вен, а также повышенной свертываемостью крови. Эти чулки предназначены для длительного ношения.
2. Лечебный. Степень компрессии составляет от 22 мм рт ст и выше. Эти чулки назначаются врачом-флебологом или сосудистым хирургом пациенткам с признаками венозных заболеваний. Они также предназначены для длительного ношения.
3. Антиэмболический продукт предназначен для использования только на короткий период времени – во время проведения операции кесарева сечения и в течение шести дней после этого (после чего возможно ношение компрессионных изделий). Он разделен на три степени компрессии, в зависимости от тяжести сопутствующих заболеваний. Антиэмболические чулки всегда имеют белый цвет, а в области пальцев ног есть специальные прорези для визуального контроля состояния кожи.

Измерения проводятся утром, сразу после пробуждения. При измерении сантиметровая лента не должна провисать или вдавливаться в кожу.

Если чулок недостаточно плотно облегает ногу, то не будет достигнут нужный эффект. Но если чулок слишком сильно сжимает, это может привести к нарушению кровообращения в артериях и снижению питания мягких тканей.

Состав материала

Для повседневного ношения компрессионных чулок, рекомендуется снимать их на ночь. Одним из важных свойств материала, используемого для изготовления таких изделий, является его гипоаллергенность, которая подтверждается международным экологическим стандартом Oeko-Tex Standard 10.

Обычно для создания таких изделий используются смесовые ткани, состоящие из:

• микрофибры;
• лайкры;
• нейлона;
• хлопка.
• Чулки без швов, что предотвращает возможность неравномерного сдавливания.

Популярные производители и стоимость

Ассортимент, который представлен в аптеках, ортопедических салонах и интернет-магазинах, разнообразен. Предпочтительна продукция известных производителей, которые имеют сертификаты соответствия европейским стандартам.

Список: известные бренды компрессионных чулков, цены на товары

Со второй половины моей беременности, начиная с пятого месяца, я использовала компрессионные колготки первого класса компрессии для беременных. Этот момент наступил в сентябре. Я считаю, что эти колготки довольно плотные, поэтому летом их носить было бы слишком жарко. Однако, я не купила чулки для родов, и теперь сожалею об этом. В результате, у меня появились расширенные поверхностные вены на ногах, внутренней стороне голеней и коленях. Они появились довольно быстро, всего за несколько дней. Конечно, когда я находилась в роддоме, я не обратила на это внимание – у меня были слишком много эмоций, усталости и забот. Я даже не находила время, чтобы посмотреть на себя. Однако, когда я вернулась домой и у меня появилось немного времени, чтобы отдохнуть и прийти в себя, я заметила эти изменения. Если бы у меня была возможность вернуться назад, я обязательно поговорила бы с врачом о том, чтобы носить чулки во время беременности и в роды. Но в то время, мне даже не пришло в голову об этом, и врач также не упомянул эту возможность.

После родов, компрессионные чулки могут быть полезными. Ведь с маленьким младенцем вы проводите много времени на ногах – бесконечное укачивание, прогулки продолжительностью 2-4 часа в день, в зависимости от времени года. И, конечно же, домашней работой никто не отменялся. Вечером, ноги отекают и становятся “тяжелыми”, особенно если у вас есть “неблагополучная” наследственность – скоро вы можете увидеть варикозные узлы… Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы не можете принимать лекарства-венотоники. И вот, компрессионные чулки остаются единственным доступным способом профилактики варикозного расширения вен.

Как правильно надевать чулки во время родов

Перед тем, как одеть компрессионные чулки, рекомендуется убедиться, что ступни (особенно пятки) гладкие и не имеют шершавых поверхностей, которые могут зацепиться. Также следует убедиться, что ногти на ногах и руках коротко подстрижены и обработаны пилкой. Кольца с пальцев рук следует снять.

Надевать чулки рекомендуется утром, сразу после пробуждения, прямо в кровати до того, как встать. Если живот слишком большой и самостоятельно надеть чулки невозможно, можно попросить родственников о помощи. Существуют специальные приспособления для надевания компрессионных чулок. Важно правильно натянуть и прилегающе надеть чулки, чтобы они равномерно распределяли давление. Чтобы облегчить скольжение материала чулка, можно использовать перчатки – шелковые или медицинские.

Когда трудно нагибаться и никого нет рядом, приспособление для надевания чулок может быть настоящим спасением.

Если утром не получается надеть чулки из-за начавшихся схваток, рекомендуется лечь и поднять ноги выше уровня тела. Надевать медицинский трикотаж следует спустя 5-10 минут нахождения в таком положении.

Читайте также: Как использовать Утрожестан для сохранения беременности при гормональных нарушениях

Перед родами все нательные предметы, включая компрессионные чулки, должны быть выстираны.

Как долго нужно носить компрессионные чулки после родов?

В случае естественного родоразрешения и отсутствия проблем с венами и свертываемостью после них, рекомендуется носить компрессионные чулки в течение 6-7 дней. Однако, если у вас были признаки варикозной болезни до родов, то носить их следует дольше, практически постоянно. Врач определит конкретные рекомендации по сроку использования.

Антиэмболические чулки, которые одевают перед операцией кесарева сечения, рекомендуется носить в течение шести дней, причем первые сутки они не снимаются на ночь. Затем можно перейти на использование компрессионных изделий в течение двух-четырех недель.

Особенности эксплуатации и ухода за компрессионным бельем

Компрессионные гольфы не поддерживают машинную стирку, отбеливание, выкручивание и сушку на батарее или веревке.

Их следует стирать только вручную, ежедневно, в теплой проточной воде, используя жидкое детское мыло. Нельзя использовать кондиционер для белья. Силиконовую резинку гольфов не рекомендуется мочить, ее можно протереть дезинфицирующей салфеткой.

Сушить избегая прямого солнечного света в хорошо проветриваемом помещении, разложив на горизонтальной поверхности.

Нарушение правил ухода приведет к повреждению “капризной” специальной скрутки волокна и потере терапевтических свойств медицинского трикотажа.

Отзывы

После родов я надела эти чулки, но сняла их сразу же, потому что мои ноги стали такими толстыми, как у слона. Это произошло так быстро, что я даже не успела надеть чулки. Когда я выписывалась из роддома, была зима, и я продолжала носить эти чулки вместо тапочек. Когда у меня родился второй ребенок, я сразу же купила две пары чулок и носила их в течение 1,5-2 месяцев, меняя их на стирку. В итоге, мои ноги выглядели идеально…

Лесик-Ксюша

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/740948/

Я уже 7 месяцев ношу чулки от компании Венотекс. И даже в этих чулках я родила. После родов я еще некоторое время продолжала их носить. Качество чулок хорошее, они помогали отлично. Очень жалею, что не купила их с самого начала беременности. У меня очень болели икры, и по ночам меня мучили судороги. Когда я начала носить эти чулки, все эти симптомы исчезли. За все время носки чулок не появилось ни одной затяжки. Правда, их очень тяжело надевать, и нужно использовать медицинские перчатки и правильно подобрать размер. Но цена чулков оправдывает себя.

– Ксюша 11

– https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=493631

При соблюдении мер профилактики развития варикозной болезни, включая ношение компрессионных чулок во время беременности, можно предотвратить возникновение и прогрессирование этого заболевания. Особенно важно надеть чулки на время родов, чтобы избежать осложнений. Важно выбирать сертифицированные изделия, несмотря на их высокую стоимость. Лучше всего приобретать медицинский трикотаж в специализированных ортопедических салонах, где можно получить не только нужный товар, но и квалифицированную консультацию перед покупкой.

Автор: Татьяна Уманец

Распечатать