Гормон прогестерон: важное значение для женщины в период беременности

С приходом беременности в организме женщины происходят сложные химические процессы, которые радикально изменяют гормональный фон. Аномалии в содержании некоторых важных веществ могут поставить под угрозу развитие ребенка и вызвать патологии у плода. Прогестерон является очень важным гормоном беременности.

Важность прогестерона во время беременности

Прогестерон имеет огромное значение не только для нормального развития беременности, но и для ее возникновения вообще.

Женское тело начинает активно производить этот гормон сразу после овуляции, поскольку его задача – создать благоприятные условия для прикрепления эмбриона:

1. Слизистая оболочка матки утолщается и становится более рыхлой, в ее тканях накапливаются питательные вещества.
2. Иммунитет женского организма снижается. Это необходимо, чтобы организм не рассматривал оплодотворенное яйцо как чужеродное вещество и не пытался избавиться от него.
3. Маточные трубы выделяют секрет для лучшей транспортировки оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

Если в данном цикле не происходит зачатия, то постепенно выработка прогестерона снижается, и происходит отторжение слизистой оболочки матки (менструальное кровотечение).

Однако, если наступила беременность, то процесс выработки прогестерона продолжается и он продолжает выполнять следующие функции:

1. Подготавливает молочные железы к лактации: развиваются их дольки, альвеолярные ходы.
2. Уменьшает тонус мускулатуры матки, что предотвращает выкидыш (одновременно расслабляет мышцы других органов брюшной полости, например, кишечника).
3. Делает связки таза более эластичными, что важно для предстоящих родов.
4. Влияет на психику женщины — готовит ее к предстоящей роли матери.
5. Поддерживает нормальную вязкость крови, что важно для нормального питания плода питательными веществами (а следовательно, для его полноценного развития). Кроме того, гормон влияет на уровень глюкозы в крови матери.
6. Регулирует процесс накопления жирового слоя у будущей мамы: это обеспечивает плоду необходимый уровень безопасности.

Важность прогестерона во время беременности (по словам врача-гинеколога):

Когда роды приближаются, уровень прогестерона постепенно снижается, а уровень эстрогенов плавно возрастает.

Как проходит анализ

Для анализа прогестерона необходима взять венозную кровь. Женщина должна сдать кровь натощак (последний прием пищи должен быть не позднее 20 часов). Накануне исследования не рекомендуется курение, употребление алкоголя, а также психические и физические перегрузки. За сутки до анализа следует избегать жирной пищи и прекратить прием лекарств.

Оценить результаты анализа может исключительно врач (беременной не нужно самой делать выводы и «накручивать» себя). Ведь даже обнаруженное отклонение от нормы — еще не полноценный диагноз. Необходимо оценить в общей сложности все данные, чтобы выбрать правильную тактику действий.

Читайте также: Смекта — безопасный препарат при изжоге и диарее у беременных

Нормы уровня прогестерона в организме женщины на разных этапах беременности

В процессе вынашивания ребенка концентрация прогестерона в организме женщины постепенно увеличивается. Для контроля этого процесса можно воспользоваться представленной ниже таблицей (в разных лабораториях используются различные единицы измерения).

Таблица: уровень прогестерона по неделям беременности

Нормы содержания прогестерона в организме будущих мам могут немного отличаться в разных лабораториях. Например, в некоторых исследованиях включаются пациентки, принимающие искусственные аналоги прогестерона, такие как женщины, проходящие ЭКО процедуру. Поэтому, в первом триместре беременности верхние значения прогестерона будут значительно выше, чем в обычных случаях.

Если вы хотите узнать нормы содержания прогестерона на определенной неделе беременности, вы можете воспользоваться онлайн-калькулятором (например, следующей ссылкой:

На сайте в специальном поле нужно выбрать интересующую вас неделю беременности и нажать кнопку «Рассчитать». На графике появится диапазон нормальных значений гормона (слева и справа находятся шкалы с двумя единицами измерений — нг/мл и нмоль/л).

Причины отклонений уровня гормона от нормы

Во время беременности уровень прогестерона может отклоняться от нормы в разные стороны.

Таким образом, дефицит этого гормона может быть вызван следующими факторами:

1. Внематочная беременность (обычно обнаруживается на ранних стадиях).
2. Остановка развития плода (также в первом триместре).
3. Патологии яичников.
4. Заболевания гипофиза и щитовидной железы.
5. Недостаточность плаценты и плода.
6. Гестоз.
7. Продолжительная беременность.

Следующие состояния характеризуются избытком гормона:

1. Многоплодная беременность (естественно, для обеспечения развития двух и более эмбрионов материнскому организму требуется больше гормонов).
2. Киста желтого тела. Это доброкачественное образование в яичнике.
3. Хориоэпителиома. Это редкое злокачественное образование, возникающее из клеток хориона (внешней плодной оболочки эмбриона).
4. Патологии плаценты.
5. Молочный занос. Это нарушение, при котором ворсинки хориона растут и становятся похожими на пузыри, заполненные жидкостью.
6. Недостаточная функция почек. Прогестерон плохо выводится из организма.
7. Использование гормональных лекарственных средств.

Признаки недостатка или избытка прогестерона

По определенным признакам женщина может подозревать, что у нее недостаток или избыток прогестерона.

Таким образом, на недостаток гормона указывают следующие симптомы:

1. Матка часто находится в тонусе (становится твердой, ощутимы ее сокращения).
2. Тянущие боли в нижней части живота.
3. Мазнесущие кровянистые выделения из влагалища.
4. Ощущение сухости во влагалище, отсюда дискомфорт во время интимной близости.
5. Нарушения терморегуляции, сопровождающиеся колебаниями температуры тела.
6. Частая раздражительность, резкие перепады настроения.
7. Угри и пигментные пятна на коже.
8. Усиленная активность сальных желез.
9. Скачки артериального давления.
10. Проблемы со сном.

Конечно, некоторые признаки из этого списка могут не быть абсолютными (например, у женщины может быть нервная и мнительная натура или склонность к кожным высыпаниям). Однако, если сразу проявляется несколько симптомов, стоит задуматься и обязательно обратиться к своему гинекологу для консультации.

Также повышенный уровень прогестерона имеет свои характерные симптомы:

1. Быстрое накопление подкожного жира.
2. Задержка жидкости в организме, появление отеков.
3. Усиленная работа сальных желез, появление угревых высыпаний на теле и пигментных пятен.
4. Постоянные запоры и изжога.
5. Частые головные боли, постоянная сонливость и повышенная утомляемость.
6. Нестабильное настроение, плаксивость и ухудшение памяти.

Читайте также: Разрыв плодного пузыря во время беременности

Методы лечения

Медицинские специалисты эффективно корректируют состояния, связанные с нехваткой прогестерона у беременных женщин, с помощью искусственных аналогов этого гормона. В основном для этой цели используются препараты Дюфастон и Утрожестан. Данные лекарства обычно применяются в первом триместре беременности, до тех пор, пока плацента не достигнет своей зрелости.

Также используется применение вагинальных свечей, содержащих искусственный прогестерон. В определенных случаях гормональный препарат вводится в мышцы.

Если уровень прогестерона незначительно отклоняется от нормы, то, возможно, это просто индивидуальная особенность женского организма. Если беременность при этом нормально развивается (нет риска выкидыша), то врачи часто не спешат назначать гормональную терапию, а тщательно наблюдают за процессом беременности.

На сегодняшний день проводятся медицинские исследования (преимущественно западных исследователей) о возможном неблагоприятном воздействии синтетических гормонов на здоровье будущих детей. Поэтому назначение гормональной терапии беременным женщинам целесообразно только в случае реальной необходимости.

Применение прогестерона является обязательным в следующих случаях:

1. У женщины изначально установлена недостаточность лютеиновой фазы. В этой ситуации рекомендуется принимать синтетический гормон до 16 недель, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон самостоятельно.
2. Беременность наступила после ЭКО. В этом случае женский организм обычно не производит достаточное количество гормона.

Что касается избытка прогестерона, то его нельзя исправить гормональными препаратами. В этом случае необходимо выяснить причину данного состояния и предпринять соответствующие меры. Например, киста желтого тела обычно рассасывается самостоятельно в процессе беременности или после родов. Если обнаруживается пузырчатая патология, то требуется чистка (так как эмбриона нет).

Негативные последствия и осложнения, вызванные отклонением прогестерона от нормы

Очевидно, что игнорирование низких уровней прогестерона может представлять угрозу для беременности. Если уровень гормона слишком низкий, это может привести к выкидышу. В случае, когда низкий уровень гормона наблюдается на поздних сроках, это может вызвать задержку в развитии плода, такую как отставание в весе, уменьшение размера внутренних органов и различные патологии.

Если беременность продолжается дольше положенного срока и уровень прогестерона выше обычных показателей (не падает, как обычно), это может привести к гипоксии плода. Плацента, которая стареет, не может полностью выполнять свои функции. Кроме того, мышцы сфинктера у малыша ослабевают, и меконий, который является первой каловой массой, попадает в околоплодные воды, а ребенок начинает его глотать. Это может привести к окостенению костей черепа, что может вызвать проблемы во время натуральных родов.

Читайте дополнительно: Аллергия на кошек у детей

Отзывы

У меня также был низкий уровень прогестерона по результатам анализов, и через 4 дня он упал на 10 единиц. У меня начала болеть живот, поэтому я сразу пошла к врачу, и мне назначили препарат Утрожестан в дозе 200 мг 3 раза в день. Теперь живот больше не беспокоит, я чувствую себя хорошо и больше не сдавала анализы.

Джасмин

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055

К сожалению, я не смогла избежать госпиталя и дважды была на стационарном лечении из-за выделений, и оба раза мне сказали, что дело в низком уровне прогестерона.

Анастасия

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055

У меня был снижен уровень прогестерона во время моей первой беременности. Моя дочь родилась полностью здоровой и вовремя. После родов у меня уровень прогестерона был таким же, как у женщины в период менопаузы. Во время второй беременности у меня также был низкий уровень прогестерона, и я принимала дюфастон, но во втором триместре уровень немного повысился, и я уже не принимала никаких лекарств. Обе мои дочери родились здоровыми. Они рано сели, пошли и заговорили. Врачи рассказывали такие страшные истории…

Врачи часто назначают различные препараты и указывают, что нужно делать и что не нужно. Их главная задача заключается не только в том, чтобы обеспечить женщине здорового ребенка, но и в том, чтобы ничего не произошло с ней во время беременности. Однако, что будет после этого, их мало волнует. Я не обвиняю их в этом, просто их профессия очень ответственная. Они предпочитают перестраховаться и назначить Дюфастон, чтобы потом не возникало никаких претензий. Они подвергаются серьезным наказаниям за неправильно поставленные диагнозы и другие ошибки. Их лечение основывается на определенной методике, а индивидуальный подход играет незначительную роль. Поэтому решение о том, что принимать и что нет, все равно остается за пациентом. Ни один медицинский препарат не является полностью безопасным. Поэтому его стоит принимать только в том случае, если польза превышает вред. И, конечно, проводить максимальное количество анализов, чтобы выяснить истинную причину угрозы беременности. Часто приходится настаивать на этом самим.

Просто не всегда требуется использование дополнительного прогестерона. У меня был опыт двух успешных беременностей с низким уровнем прогестерона в крови. Однако, я не испытывала никаких болей, не ощущала никаких тяготений, не было никаких признаков проблемы, и у меня было отличное УЗИ. И исходя из всех этих факторов, уважаемый специалист не рекомендовал принимать дополнительную поддержку, поскольку, по его словам, недостаток прогестерона в крови еще не говорит о его недостатке в матке.

Пинта

https://eva.ru/pregnancy/messages-3161796.htm

Как женщина, пережившая несколько ЗБ, и прошедшая ряд обследований по этому вопросу в продолжение нескольких лет, могу сообщить, что недостаток гормона прогестерона – «выдумка» многих врачей, которые на самом деле не имеют достаточных знаний в области причин возникновения ЗБ. Часто причина кроется в «недостатках» генетического материала, и, кстати, носителем такого материала зачастую является мужчина. Генетически неполноценный эмбрион или хорион, который, к сожалению, уже на ранних сроках беременности становится нежизнеспособным и не способен стимулировать нормальное выделение гормонов (и речь идет не только о прогестероне, но и об эстрогене, который значительно повышается при наступлении беременности). Поэтому часто имеется низкий или медленно растущий уровень ХГЧ и так далее. ЗБ или выкидыши, связанные с настоящим дефицитом прогестерона, как правило, возникают на более поздних сроках беременности (после 8 недель), так как на этом этапе возникают проблемы с кровоснабжением растущего эмбриона.