В каком возрасте у ребенка должна зарасти пуповина?

Младенец в первые дни своей жизни – очень хрупкое существо. Его следует обращаться с трепетом и нежностью. Из-за этого многие новые родители волнуются, что своими неосторожными действиями могут нанести вред своему малышу. Особенно родителей беспокоит родничок (или темечко). Ведь они очень боятся прикасаться к этому мягкому участку головы младенца. Кажется, что одно неловкое движение – и ребенок получит травму головного мозга. Кроме того, в народе говорят, что слишком маленькое или слишком большое мягкое темя свидетельствует о каких-то аномалиях в развитии ребенка. Но так ли это? Какие размеры родничка считаются нормальными? И когда родничок зарастает у новорожденного? У медиков есть четкие и ясные ответы на эти вопросы.

Немного о структуре

Колодец – это мягкий, незакостеневший фрагмент черепа у новорожденного ребенка, расположенный на месте сближения костей. Он представляет собой остаток пленчатого образования, покрывающего мозг сверху в начальной стадии формирования черепной коробки плода.

После хрящевой стадии эти образования замещаются костной тканью. Сначала появляются костные точки, похожие на островки, в различных местах. Затем эти островки постепенно сливаются, формируя костные пластины, которые становятся основой для костей черепа.

Когда младенец появляется на свет, эти участки сохраняются в виде просторных пространств – родничков или тонких полос – швов. Благодаря своей эластичности, они могут выпячиваться или утопать (пульсировать) под влиянием внутричерепного давления. Эта пульсация напоминает биение воды в роднике. Отсюда и название – по аналогии.

Часто родители беспокоятся именно из-за этой пульсации на макушке их малыша. Они даже стараются не прикасаться к такому уязвимому месту на головке ребенка.

Но на самом деле кожа, покрывающая родничок, очень прочная, и она способна полностью защитить головку ребенка от прикосновений, а иногда даже от серьезных травм.

У новорожденного ребенка может остаться открытыми до шести родничков, некоторые из которых закрываются сразу после рождения.

Но родничков у младенца несколько!

Многие из нас знают только о существовании одного или двух родничков у новорожденного. Но на самом деле их шесть.

• Первый-второй. Клиновидные парные роднички находятся в передней части черепа, где сходятся теменная, лобная, чешуйчатая и клиновидная кости. Они настолько маленькие, что практически незаметны. Закрытие этих родничков происходит через некоторое время после рождения ребенка или к концу внутриутробного периода.
• Третий-четвёртый. Роднички, имеющие форму сосцевидных пар. Расположены позади клиновидных родничков, за ушами. Находятся в области соединения теменной кости, затылочной чешуи и сосцевидного отростка височной кости. Подобно первым родничкам, закрываются через некоторое время после рождения малыша.
• Пятый. Непарный родничок, расположенный на задней части затылочной кости. Имеет треугольную форму и небольшие размеры (примерно 5 миллиметров). Находится в месте схождения двух теменных и затылочной костей. Окостеневает в течение первых двух месяцев жизни новорожденного.
• Шестой. Уникальный большой лобной родничок или передний родничок: обладает формой ромба. При рождении размер этого родничка составляет около двух с половиной до трех с половиной сантиметров. Он расположен на вершине головы, где пересекаются теменная и лобная кости. Родничок закрывается к двухлетнему возрасту ребенка. Этот родничок, который является самым большим и последним, который зарастает, известен под названием “мягкое темя” – о нем мы поговорим ниже.

Если размеры родничка на вершине головы при рождении превышают норму, это может быть симптомом врожденной гидроцефалии (скопление жидкости в желудочковой системе головного мозга). Причина может быть связана с нарушением процесса окостенения внутри матки или недоношенностью.

Родничок (или мягкое темя) у новорожденного выглядит так:

Если передний родничок у новорожденного имеет маленькие размеры и полностью закрыт, это может быть признаком врожденной микроцефалии – уменьшения размеров головного мозга и черепа. Причиной этого может быть внутриутробная инфекция.

Заметьте, что народ обращает столько внимания на величину мягкого темени не просто так. Для опытного врача размеры родничка могут стать очень информативным диагностическим материалом.

Читайте также: Преимущества и недостатки покупки детской одежды в интернете.

Функции родничка

1. В момент рождения головка ребенка является самой крупной частью его тела по окружности. Поэтому, когда малыш проходит родовые пути, на головку приходится наибольшая нагрузка. В результате этого физиологического давления головка может деформироваться. Однако, благодаря родничкам, головка младенца обладает эластичностью и упругостью. Поэтому сдавливание и деформация не наносят вреда ни черепу, ни его содержимому.
2. Родничок также участвует в процессе терморегуляции организма. В связи с тем, что механизм терморегуляции у новорожденного еще несовершенен, он склонен к перегреванию больше, чем организм взрослого. При повышении температуры, родничок способствует отводу тепла, регулируя температуру мозга, мозговых оболочек и всего организма ребенка в целом.
3. Темечко обладает способностью пульсировать, например, при увеличении внутричерепного давления. Именно поэтому оно часто является индикатором возможных заболеваний.
4. Кроме того, родничок выполняет функцию естественного амортизатора и таким образом защищает мозг ребенка от травм при ударам и падениях.

Читайте также: Как научить ребенка ползать: советы для родителей

Когда происходит зарастание большого родничка?

При рождении каждого ребенка размеры его родничка уникальны и могут варьироваться от 60 мм до 3,6 см (в среднем – два сантиметра).

В первые месяцы после рождения головной мозг малыша очень быстро растет, поэтому существует возможность увеличения размеров большого родничка.

Время закрытия переднего родничка также зависит от индивидуальных особенностей развития каждого ребенка и может быть разным.

• У 1% детей большой родничок закрывается к третьему месяцу.
• У 40% детей – к первому году.
• У 95% детей большой родничок закрыт к двум годам.

У детей мягкое темя зарастает быстрее, чем у девочек. Однако нет однозначной нормы, которая подошла бы каждому ребенку. Не волнуйтесь, что раннее закрытие мягкого темени может ограничить рост мозга. На самом деле, мозг новорожденного увеличивается благодаря швам, которые находятся между костями черепа. Эти швы закрываются только к 18-20 годам.

Если у теменной роднички большие размеры, это может быть признаком рахита. Однако этот симптом не связан непосредственно с этим заболеванием. Рахит характеризуется размягчением краев родничков. Но большой размер темени не является признаком рахита.

Позднее закрытие мягкого темени у ребенка может указывать на развитие таких заболеваний, как рахит, гидроцефалия или на снижение функции щитовидной железы.

Часто медики назначают проведение нейросонографии, то есть ультразвукового исследования мозговых оболочек, для выявления опасных заболеваний.

Необходимо помнить, что преждевременное закрытие родничка не означает отсутствие рахита, не является основанием для отмены диеты, назначенной для кормящих малышей с низким уровнем кальция, и не является причиной прекращения профилактики с помощью витамина D.

Состояние темечка и возможные отклонения

У нормально развитого и здорового ребенка можно заметить мягкое выпячивание переднего родничка на черепе. Его легко ощутить пальцем, так как темечко действительно мягкое по сравнению с остальными частями головки малыша. Поэтому его называют мягким теменем.

Если родничок сильно выпячивается и напрягается при плаче или крике ребенка, нет необходимости паниковать. Это нормальное явление. Однако, если он слишком выпуклый в состоянии покоя, это может быть признаком заболевания, сопровождающегося повышенным внутричерепным давлением.

Если, помимо этого симптома, у ребенка возникнут рвота, повышение температуры, судороги, сонливость или другие неприятные состояния, немедленно обратитесь к врачу.

Западание родничка – это явный признак того, что организм малыша испытывает обезвоживание. Такое может произойти, например, при рвоте, поносе или повышенной температуре. Ведь у новорожденных обезвоживание происходит довольно быстро и представляет опасность для их жизни.

Если вы заметили западание родничка вместе с такими симптомами, как недостаточное количество мочи и сухость слизистых оболочек, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

В первые недели жизни младенца причиной того, что родничок выглядит немного запавшим, может быть то, что малыш родился после назначенного срока. Если вы не замечаете никаких сопутствующих симптомов, таких как нарушения сна и аппетита, хороший прирост в весе и регулярный стул, то нет необходимости паниковать, все вернется в норму через некоторое время.

Итак, важно отметить, что любая болезнь характеризуется не только размером родничка, но и целым рядом симптомов. Не стоит беспокоиться, если у вашего новорожденного темечко больше или меньше, чем у других детей. Каждый человек уникален и непохож на остальных. Однако необходимо сохранять бдительность. Если у вас возникли сомнения относительно размеров или состояния мягкого темени вашего ребенка, обязательно обсудите их с педиатром при посещении детской поликлиники.